左心室肥厚的鉴别诊断： 肥厚型心肌病 ：是以 心肌肥厚 为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性(Obstructive)和非梗阻性(Non-obstructive)肥厚型 心肌病 ，不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ：肥厚型心肌病与 冠心病 均有 心绞痛 ，心电图ST-T改变，异常Q波及左室肥厚...
...疗时，可暂给予姑息治疗，但须定期评价，若心功能不全有发展倾向，应及时调整治疗方案，积极治疗。 (二)预后 预后与 心动过速 持续时间的长短、心肌损伤的程度及心脏的基础疾病有关。临床研究发现左心室功能较大的改善通常发生在心动过速终止后1个月，且恢复过程缓慢，6～8个月后达最大恢复。单纯型心动过速型 心肌病 一旦终止心动过速， 心脏扩大 、心功能恢复多较快，程度...
...确的残疾或功能障碍、 慢性病 以及年迈体衰者，均适应于康复医疗。对年迈体衰者的康复大部分属于预防性康复处置，即通过卫生教育、 健康管理 增强老年人体质，以减少伤病。伤病后尽早开始康复医疗这条原则对老年人也适用。如无 并发症 的 急性心肌梗塞 病人，发病第二天即可活动肢体，几天后就可下床。早期进行康复医疗者与传统的长时间卧床休息者相比，不但恢复得早， 后遗症 ...
...称 早搏 ，是由异位 起搏点 提早发出冲动所引起的 心脏 搏动。按起搏点部位可分为房性、交界区性，两者又统称室上性，还有 室性期前收缩 。 老年人期前收缩的病因 (一)发病原因 室上性及 室性期前收缩 均可见于正常老年人， 精神紧张 ， 过度疲劳 。室性期前收缩更多见于 高血压 、 冠心病 、 急性心肌梗死 、 心肌病 、 心肌炎 、 二尖瓣脱垂 、 洋地黄...
1.甲减性 心肌病 的基本治疗是甲状腺激素的替代疗法。可选用的制剂为甲状腺粉(片)、碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)和左甲状腺激素钠。其中以甲状腺粉(片)最为常用，15～30mg/d，以后每2周增加15～30mg/d，直至达到替代剂量。替代剂量随疾病的程度和病程而不同，一般为120mg/d。替代治疗的原则是从小剂量开始，逐渐加量，对并发有 冠状动脉粥样硬化性心脏...
...曲，行动缓慢，肢体发僵，常易被误认为衰老的表现而漏诊。因此，对老年人的观察要敏感细致，警惕他们在感觉和行为上的可疑变化。③临床表现不典型，如老年人 体温 调节功能差， 发热反应 不如一般人明显。年轻人患 肺炎 、 肾盂肾炎 时出现 高热 ，而老年患者可体温不升。老年人 痛觉 迟钝，反应差，有些疾病在一般人能引起剧烈疼痛，在老年人则反应不同。如 心肌梗死 、 ...
...高血压 者：可予限钠，并给 利尿 药，以减少血容量，奏效显著，甚至超过 原发性高血压 者，所给剂量宜谨慎。 (2)伴 充血性心力衰竭 ：肢端肥大症 心肌病 者对常规治疗有抵抗。有报道，顽固性心力衰竭可考虑心脏移植术治疗。 (二)预后 肢端肥大症患者的死亡率约为正常人群的2倍，男性与心血管病损有关;女性者通常由恶性病变所致，晚期病人多系呼吸道 继发感染 致死。
...据临床统计 乳腺癌 和 子宫内膜癌 的发生率不因雌激素的应用而增高。雌激素应与 黄体酮 同用。 治疗高血压病时，尽量避免 血压 降得过低，因老年人常有心、 脑血管 硬化、心脑组织的供血本身已处于临界状态，若血压过低，就有可能导致 缺血 性 脑中风 或 心肌梗死 。此外，老年人由于 植物神经功能失调 ，常易发生位置性 低血压 ，用降压药时要注意预防 晕厥 。地...
...细菌性心内膜炎 患者 心瓣 膜上形成的菌性赘生物脱落后进入血液循环可引起脑栓塞，还可并发 脑膜炎 、 脑脓肿 等 感染性 病变，据报道，此类老年患者出现栓塞和转移性感染的发生率为51%。 (4)其他： 心肌梗死 或 心肌病 时， 心内膜 变性 易诱发 血小板黏附 而发生 血栓 ，脱落后形成栓子; 心脏黏液瘤 、 二尖瓣脱垂 、 先天性心脏病 房室间隔缺损将来...
...用变得敏感，可发生房性或室性 心律失常 ，甚至 猝死 。超声心动图可见心房、心室腔扩大，室间隔左室后壁收缩期增厚，搏动幅度降低，类似 扩张型心肌病 ，可有 心包积液 。 有手足 抽搐 反复发作史，Chevostek征及Troussean征阳性。实验室检查见血钙降低、血磷升高、血清PTH明显降低或不能测得，可以诊断原发性甲旁减。结合心脏受累的临床、心电图及超声...
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