(一)治疗 视 骨折 类型及患者年龄等因素不同,治疗要求亦有所差异。 1.嵌入型 对无移位者仅以三角巾悬吊固定4周左右。对有成角移位者应先行复位,青壮年者以固定于外展架上为宜。 2.粉碎型 手法复位后外展架固定4~5周。手法复位失败者可将患肢置于外展位牵引3~4周,并及早开始功能活动。亦可行开放复位及内固定术,内固定物切勿突出到关节腔内,以防继发 创伤性关节...
股骨髁骨折占全身 骨折 的0.4%,但其疗效却不满意。股骨髁周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着。骨折块受这些组织的牵拉,不易复位也不易维持复位。股骨髁骨折,可并发腘动脉、神经及其周围软组织的广泛损伤。在伴有相邻支持结构如侧副韧带、交叉韧带损伤时,可造成膝关节不稳定,也因股四头肌、髌上囊损伤而造成伸膝装置粘连,损害膝关节功能。 骨折可造成股骨髁与胫骨平台、髌骨...
...于手法复位失败者;开放性骨折;骨折合并 血管损伤 者;骨不连;骨折畸形连接或肘内、外翻畸形严重者,可行截骨术矫正。 5、骨折合并神经损伤 先复位固定骨折,观察1~3个月,若无恢复则行神经探查松解或修复术。 6、 缺血性挛缩 关键是早期诊断和预防。对出现5“P”征者,首先复位骨折、解除压迫因素。仍无改善者,即应早期探查、修复血管,必要时行筋膜间室切开减压。 (...
...,用骨膜剥离器沿颞筋膜与颞肌之间伸向颧骨和颧弓下方,用力将骨折片推动复位(图4-24),另一只手在面部协助。最后缝合切口。 图4-24 颞部切开复位法 图4-25 口外牵拉复位法 3.口外牵拉复位法:利用消毒巾钳的锐利钳尖,在骨折部位刺入组织内,夹住蹋陷的颧弓骨折段,向外牵拉复位(图4-25)。此法适用于单纯性颧弓骨折。 4.切开复位固定法:此法是在骨折部位...
...术者两手在 骨折 端根据透视下移位的方向,推压挤捏骨断端整复,复位后可用小夹板或长腿 石膏 固定。 (二)骨牵引:如斜形、螺旋、粉碎型等胫腓骨折,因骨断端很不稳定,复位后不易维持良好对位,以及肌折部有伤口, 皮肤擦伤 和肢体严重肿胀,必须密切观察肢体的病例,不能立即以小夹板或 石膏 夹板固定,最好用跟骨持续牵引。 (三)骨外穿针固定法。 (四)切开复位内固定...
...肘关节已获复位,而内上髁尚未复位,可按Ⅱ度骨折处理。 2.经皮撬拨复位固定 除Ⅰ度骨折,因骨膜及屈肌腱附着部无撕裂,一般不会移位外,其他类型骨折复位后不稳定,可发生再移位,在这种情况下,可采用闭合穿针固定,如骨折片有旋转,手法难以复位者,可采用经皮钢针撬拨复位,并用1~2枚克氏针作内固定,术后用石膏托或超关节小夹板外固定3~4周。 3.切开复位 适用于骨折分...
胼胝体切开术 (Corpus Callosotomy),又称“ 裂脑 术”。将严重 癫痫 病人的左右脑间 胼胝体 切除,可使癫痫病情得到缓解。这一手术的理论来源是实验室证实胼胝体是癫痫放电以一侧半球扩散到另一侧半球的主要通路,故切断其可以阻止癫痫放电扩散。 首次人类裂脑术是在1962年的洛杉矶,一位48岁的老兵患了严重的癫痫病,病人尚未从一次 抽搐 中恢复过...
西医治疗 视 骨折 类型、移位程度、可否复位及每位医师的临床经验等不同,在处理上差别较大,但仍应采取较为稳妥的方式。 1.对位满意者 包括无移位的骨折及虽有移位但通过手法复位已还纳原位、基本上达解剖对位者,可采取非手术疗法。患肢以下肢 石膏 固定,但应注意避免内外翻及旋转移位。 2.对位不佳者 应及早行开放复位+内固定术,其内固定方式视骨折类型不同而具体掌握...
...当,或使用于禁忌证,则并发症较多。该手术需要特殊的器械,及双“C”臂增强X线监视器,价格昂贵,目前国内尚难以推广。 上颈椎后路融合术包括钢丝固定术(Gallie术式和Brooks-Jenkins术式)和跨关节螺丝钉固定术。前者上一章已作介绍,这里介绍跨关节螺丝钉固定术。 手术方法:患者取俯卧位,侧位影像增强X线确定齿状突骨折已复位。颈部屈曲,以利螺丝钉放置,...
...布 固定, 绷带 包扎 ,必要时用 石膏 靴(带橡皮跟可行走)固定约6周。其它 跖骨 基部骨折无移位也可用同法治疗。 二、第2、3、4跖骨颈骨折如有移位,应手法复位,短腿石膏固定,否则 畸形 连接后影响走路。又复位不成功,可手术复位,钢针固定。 三、 行军骨折 较少见,发生于长途走路,在第2、3跖骨颈或干骨折,也可发生在 胫骨 。一般无移位,又称 疲劳骨折 ...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。