脉浮而数,浮为风,数为虚,风为热,虚为寒,风虚相抟,则洒淅 恶寒 也。 脉浮而数,浮为风之在表,数为阳虚而阴乘也。风则阳郁而为热,虚则阴束而为寒,风虚相合,阳内闭而为热,则阴外束而为寒,是洒淅恶寒之故也。
问曰:病有洒淅 恶寒 而复 发热 者,何也?答曰:阴脉不足,阳往从之,阳脉不足,阴往乘之。曰:何以阳不足?答曰:假令寸口脉微,名曰阳不足,阴气上入于阳中,则洒洒恶寒也。曰:何以阴不足?答曰:假令尺脉弱,名曰阴不足,阳气下陷入阴中,则发热也。 洒淅恶寒而复发热者,太阳之病也。阴脉不足,阳往从之,则为发热,阳脉不足,阴往乘之,则为恶寒。假令寸口脉微,名曰阳不足,
设令向壁卧,闻师到,不惊起而盼视,若三言三止,脉之咽唾者,此诈病也。设令脉自和,处言汝病太重,当须服吐下药,针灸数十百处,乃愈。 向壁安卧,是无病邪,闻师到,不惊起而盼视,若三言三止,脉之咽唾者,此诈病也。设令脉自和平,亦处言汝病太重,当须服大吐大下之药,针灸数十百处,以恐怖之,则立言自愈矣。
师持脉,病人欠者,无病也。脉之呻者,病也。言迟者,风也。摇头言者,里痛也。行迟者,表强也。坐而伏者,短气也。坐而下一脚者,腰痛也。里实护腹,如怀卵物者,心痛也。 平人神倦若睡则欠呵,非病证也,故欠者无病。身有痛苦则呻,故呻者有病。内风者,内湿外燥,语言蹇涩,故言迟为风。心 腹痛 极则 头摇 ,故头摇言者,里痛也。阳性轻清,表郁气浊,故言重而行迟。短气者,身仰
问曰:凡病欲知何时得?何时愈?答曰:假令半夜得病者。明日日中愈,日中得病者,半夜愈,何以言之?日中得病,半夜愈者,以阳得阴则解也,半夜得病,明日日中愈者,以阴得阳则解也。 日中得病,今日半夜愈者,以日中阳盛而病,得夜半阴盛以济之,则解也。夜半得病,明日日中愈者,以半夜阴盛而病,得日中阳盛以济之,则解也。
问曰:病有不战而汗出解者,何也?答曰:脉大而浮数,故知不战汗出而解也。 脉大而浮数,阳气盛旺,阴邪不能遏郁,故不战而汗解也。
问曰:人病恐怖者,其脉何状?师曰:脉形如循丝累累然,其面白脱色也。 肾主恐,《素问·气厥论》:恐则气下,下之极,则肾也。少阴之脉微细,恐怖,少阴之气动,故脉细如丝累累然,惊惧不安之象也。恐主于肾,而六脉俱细,盖诸脏夺气,改而从肾也。肝藏血而主色,色者,血之华也。肝气下(恐则气下)而营血陷,不能华也。木虚而金气乘之,故色脱而面白,白者,金色也。此望切之法也。
十二经皆有动脉,上部之动脉在头,中部之动脉在手,下部之动脉在足,是为三部。一部三候,是为九候。《素问·三部九候论》:人有三部,部有三候。三候者,有天、有地、有人也。 上部天,两额之动脉,足少阳之颔厌也。上部地,两颊之动脉,足阳明之地仓、大迎也。上部人,耳前之动脉,手少阳之和髎也。中部天,手少阴之太渊、经渠也。中部地,手阳明之合谷也。中部人,手少阴之神门也。下
气口者,手太阴经之动脉,在鱼际之下。人迎者,足阳明经之动脉,在结喉之旁。太阴行气于三阴,故寸口可以候五藏;阳明行气于三阳,故人迎可以候六府。以太阴为五藏之首,阳明为六府之长也。 藏阴盛则人迎小而寸口大,虚则人迎大而寸口小;府阳衰则寸口大而人迎小,旺则寸口小而人迎大。 《灵枢·禁服》:寸口主中,人迎主外。春夏人迎微大,秋冬寸口微大,如是者,命曰平人。人迎大一倍
小儿五岁以下,未可诊寸关尺,惟看男左女右虎口。 食指第一节寅位,为风关,脉见易治;第二节卯位,为气关,脉见为病深;第三节辰位,为命关,脉见为命危。 紫脉为热。红脉 伤寒 。青脉 惊风 。白脉疳疾。黄脉隐隐,为常候也。黑脉者多危。脉纹入掌为内钩,纹弯里为风寒,纹弯外为食积。 五岁以上,以一指取寸关尺三部,六至为和平,七八至为热,四五至为寒。 半岁以下,于额前眉
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