1。热燥阳结能食数,寒燥阴结不食迟,实燥食积热结胃,食少先硬后溏脾;气燥阻隔不降下,血燥干枯老病虚,风燥久患风家候,直 肠结 硬导之宜。 【注】热燥即阳结也,能食而脉浮数有力,与三阳热证同见者也。寒燥即阴结也,不能食而脉沉迟有力,与三阴寒证同见者也。实燥即胃实硬燥也,与 腹满 痛同见者也。虚燥即 脾虚 ,先硬后溏之燥也,与少气腹缩同见者也。气燥即气道阻隔之燥
1。牙者骨余属乎肾,牙龈手足两阳明,齿长豁动为肾惫, 牙疼 胃火 风寒虫。不怕冷热为风痛,火肿喜冷得寒疼,寒不肿蛀喜热饮,虫牙蚀尽一牙生。 【注】 牙齿 者,骨之余,属乎肾也。若无故齿长,疏豁而动,则为肾衰惫也。上牙龈属足阳明,下牙龈属手阳明。 牙痛 皆牙龈作痛,惟寒牙痛,则为客寒犯脑,多头连齿痛,为寒邪也,故喜热饮,不肿不蛀也。余者,皆为胃火,邪风,湿热也
1。 头痛 痰热风湿气,或兼气 血虚 而疼,在右属气多痰热,左属血少更属风,因风 眩晕 头风痛,热晕烦渴火上攻,气郁不伸痰 呕吐 ,湿则重痛虚动增。 【注】头痛,属痰,属热,属风,属湿,属气,或兼气虚,血虚。因风而痛,谓之头风,必眩晕。因热而痛晕者,则烦渴。因气郁而痛晕者,则志意不伸。因痰而痛晕者,则呕吐痰涎。因湿而痛晕者,则头重不起。因虚而痛晕者,动则更痛
1。有物有声谓之呕,有物无声吐之征,无物有声哕 干呕 ,面青指黑痛厥凶。 【注】面色青, 指甲 黑也,中痛不止,肢厥不回,其凶可知也。 小半夏汤 橘皮半夏汤 大半夏汤 黄连 半夏汤 丁萸六均汤 2。 呕吐 半姜为圣药,气盛加橘虚蜜参,热盛姜连便闭下,寒盛丁萸姜六君。 【注】便闭,谓大小二便闭而不行,宜攻下也。初吐切不可下,恐逆病势也。 五汁饮 硫汞散 化滞丸
1。自汗表阳虚恶冷,阳实蒸 热汗 津津, 盗汗 阴虚分心肾,心虚不固火伤阴。 【注】无因汗出,谓之自汗。自汗谓表阳虚,汗出则 恶寒 冷,宜用后方。若蒸蒸 发热 ,汗出不恶寒,则为里阳实,宜以 调胃承气汤 下之。 睡则出,觉则汗止,谓之盗汗。盗汗为阴虚,当分心虚不固, 心火 伤阴也。 黄耆六一汤 玉屏风散 黄耆建中汤 2。自汗表虚 黄耆 草, 玉屏风散 术耆防
23。子死腹中须急下,舌青 腹痛 冷如冰,时久口中秽气出,寒热峻缓详斟平。 【注】凡一应伤胎,子死腹中者,须当急下,勿使上奔心胸。然必验其舌青面赤,肚 腹胀 大,腹冷如冰,久之口中有秽气出者,方可议下。然犹必审其人之虚实寒热,或宜寒下,热下,峻下,缓下,随其宜而施之。
6。妊娠 腹痛 名胞阻,须审心腹少腹间。伤食心胃胎腰腹,少腹胞寒水尿难。 【注】孕妇腹痛,名为胞阻。须审其痛,或上在心腹之间者,多属食滞作痛;或下在腰腹之间者,多属胎气不安作痛;若在少腹之间者,则必因胞血受寒,或停水尿难作痛也。
1。带下劳伤冲与任,邪入胞中五色分,青肝黄脾白主肺,衄血黑肾赤属心。随人五脏兼湿化,治从补泻燥寒温,更审疮脓 瘀血 化,须别胞膀浊与淫。 【注】带下者,由于劳伤冲任,风邪入于胞中,血受其邪,随人脏气湿热,湿寒所化。故色青者属肝,为风湿;色赤属心,为热湿;色黄属脾,为虚湿;色白属肺,为清湿;色黑属肾,为寒湿也。其从补,从泻,从涩,从寒,从温,则随证治之。更审其
35。产后阴虚阳气盛,微微自汗却无妨,头汗阴虚阳上越,周身大汗是亡阳。 【注】产后血去过多则阴虚,阴虚则阳盛。若微微自汗,是荣卫调和,故虽汗无妨。若周身无汗,独头汗出者,乃阴虚阳气上越之象也。 若头身俱大汗不止,则恐有亡阳之虑矣。
4。 经水 先闭后病肿,任冲寒湿血壅经,先发 水肿 后经闭,水溢皮肤泛滥行,血分难医水易治,二者详参要辨明。 【注】妇人经水先闭后病肿者,乃寒湿伤于冲,任,血壅经隧也,名曰血分。若先病肿,而后经闭者,乃土不制水,水邪泛滥,溢于皮肤也,名曰水分。血分难治,水分易治,二者须当详辨。
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