...骶骨、尾骨和两块髋骨（由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)所组成（图13）。骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间，均有坚强韧带支持连结，形成关节，一般不能活动，妊娠后在激素的影响下，韧带稍许松弛，各关节因而略有松动，对分娩有利。 图13 骨盆 两侧髂耻线及骶岬上缘的连线形成骨盆“骨盆界线”。该界线将骨盆分成上下二部，上为大骨盆或称假骨盆，下为小骨盆或真骨盆（简称骨盆）。大骨盆能...
...不规则或持续性出血，接触性出血等，出血量可多可少，出血时间可长可短。发生出血的原因很多。生育年龄妇女于 闭经 后出现不规则子宫出血，应想到与妊娠有关的疾病，如 流产 、 宫外孕 、 葡萄 胎等。青春期和更年期出血多为神经内分泌功能失调性子宫出血。中年以上妇女出血，可为生殖道良性肿瘤，如 子宫肌瘤 。 绝经 后妇女出血，生殖道恶性肿瘤的可能性大，如 子宫内膜癌...
（一）明确诊断 1.病史：应注意以下几点：①区别与遗传病有类似临床表现的非遗传性疾病，如妊娠期病毒感染所致的畸形，分娩损伤造成的某些后遗症。②注意患者的发病情况，某些遗传性疾病在出生时并不发病，而是在较晚的时候表现出症状。③注意患者血缘亲属与非血缘亲属的发病情况。④作家系调查与分析。 2.如多基因遗传病主要靠临床检查。 3.实验检查：如先天性代谢病和血红蛋白...
...后阴道内纱布如染有淡兰色，说明系输尿管阴道瘘，必要时行肾盂输尿管造影。 少数经上述检查仍不能确诊时，可行膀胱镜或尿道镜检查。 五、预防 提高产科工作质量与妇科手术技术，绝大多数尿瘘是可以避免发生的。认真执行产前检查，正确处理异常分娩，防止滞产或第二产程延长，如膀胱及阴道受压过久，疑有损伤可能者，产后应放置导尿管，持续开放8～12天，使尿流通畅，保持膀胱空虚，...
...后阴道内纱布如染有淡兰色，说明系输尿管阴道瘘，必要时行肾盂输尿管造影。 少数经上述检查仍不能确诊时，可行膀胱镜或尿道镜检查。 五、预防 提高产科工作质量与妇科手术技术，绝大多数尿瘘是可以避免发生的。认真执行产前检查，正确处理异常分娩，防止滞产或第二产程延长，如膀胱及阴道受压过久，疑有损伤可能者，产后应放置导尿管，持续开放8～12天，使尿流通畅，保持膀胱空虚，...
...维蛋白封闭，空腔内充满凝血块，为早期黄体（血体）。随后结缔组织及毛细血管伸入黄体中心血块，此时颗粒细胞增生长大，胞浆中出现黄色颗粒，称黄体细胞，主要分泌孕激素（孕酮或黄体酮）；卵泡膜细胞主要分泌雌激素。排卵后如受精，则黄体将继续发育并将维持其功能达3～4个月之久，称妊娠黄体。如未受精，黄体开始退化，4～6天后来月经。已退化的黄体渐为结缔组织所代替，成为白体。
...的 尿失禁 。 严重直肠膨出者，直肠在阴道后壁可形成一个袋，而粪便储存在其中而需要用手向后推挤方能解大便。 子宫脱垂能还纳者并不影响受孕，但妊娠子宫如脱出，可发生宫颈嵌顿、水肿，从而不能还纳，也不能经阴道分娩。如随妊娠子宫升高而不脱出者，多能经阴道分娩。 四、诊断及鉴别诊断 依靠病史和检查不难诊断。病史中有肿物脱出，还需经检查证实，不少患者将阴道膨出误认为子...
...过多 等。脐带长度超过75cm发生脐带脱垂的机会为正常者的10倍。羊 水过多 时，羊膜腔内压力高，破膜时脐带易被冲出。 二、临床表现及诊断 妊娠足月，有脐带脱垂诱因存在时，要警惕发生脐带脱垂之可能。临产后进行胎心监护。宫缩时胎心率减慢，间歇时恢复缓慢或不规则，改变体位后，胎心率明显好转，应可疑为隐性脐带脱垂，可作超声多普勤检查，如在胎头旁侧或先露部找到 脐血...
...患者应慎用。 （四）消化道反应 恶心 、 呕吐 较常见，口服比肌注更易发生。 （五）致癌作用 子宫内膜癌 或 乳腺癌 ，雌激素可加速其生长。妊娠早期较长时间使用人工合成雌激素，所生女孩可能在年轻时即出现原发性阴道或 宫颈腺癌 ，因此孕妇忌用。 三、临床应用 常用雌激素的临床应用 药名 适应症 剂量及用法 作用机理 已烯雌酚 青春期无排卵 功血 ，多用于萎缩型...
...困难，已较少应用。有人报道手术失败率为4.87～7.08%。 一、适应症 （一）已婚妇女，自愿要求做绝育手术而无禁忌症者。 （二）因病不宜再妊娠者。 二、禁忌症 同人流术。对手术有顾虑者，术前必须做好细致的解释工作，顾虑消除后，方能手术。 三、手术时间 （一）月经干净后7天以内。 （二）产后3日内进行较好，因此时子宫位置高，寻找输卵管较易。 （三）在人流、小...
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