...血酶原，使之转化成凝血酶。 3．纤维蛋白（fibrin）的生成 凝血酶在因子ⅩⅢ作用下，将可溶性纤维蛋白原转化成不溶性纤维蛋白。 （三）凝血的 抑制因子 凝血过程在 生理 情况下受一系列抑制因子的制约，主要是 抗凝血酶 Ⅲ（AT-Ⅲ）和纤维蛋白溶解系。 纤溶酶 原（又名 血浆 素原）是一种正常的血浆成分，它在血块形成过程中自动转化，或者在某些 激活剂 作用下...
已证明免疫细胞上有接受神经递质和激素刺激的受体，可以说几乎所有的免疫细胞上都有不同的神经递质及内分泌激素的受体。这些内分泌激素和神经递质都具有免疫调节功能，如肾上肾上腺皮质激素，它是最早发现的具有调节免疫功能的激素，它几乎对所有的通过免疫细胞都的抑制作用，包括淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞和肥大细胞。刺激下丘脑可通过促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）引起垂体...
在调节各种物质的 排泄 以维持正常血浓度方面， 肾脏 具有非凡的能力。当 肾小球滤过率 下降（低于50％时 BUN 才升高， 内生肌酐清除率 在30～40ml/min以下时将出现 氮质血症 ）发生 肾功能不全 时就会损害这种排泄能力。有毒物质（不少是可 透析 的）在体内积聚，引起 尿毒症 的一系列 临床表现 。人们长久来一直在寻找尿毒症 毒素 ，以更好了解尿...
产褥感染 ，又称产褥热或产后 感染 。是对孕产妇最大的威胁之一，是产妇死亡的三个主要 疾病 之一（另两个是 妊娠高血压综合征 和 产后出血 ），也是常见的 妇产科 急症。 产褥热是指产后48h至产后10天，在任何24～48h内 体温 两次达到或超过38℃。并强调是按标准要求测试 口表 的结果。实际上，产妇不可能住院10余日，任何情况下的产后 发烧 都是她们急...
... 颇不容易，但可因利器刺伤或枪弹 贯通伤 引起。单纯输尿管损伤极为少见，即有也多合并其他脏器损伤。 妇科 手术特别是 宫外孕 破裂、剖宫产等急诊手术或妇科 肿瘤 根治术中，输尿管被钳夹或误扎等医源性损伤最为常见。此外 外科 盆腔 内 结肠 手术、输尿管本身的手术及 内窥镜 检查也易引起损伤。各家报告各类手术合并输尿管损伤率0.05％～7.4％。 一、 临床表...
食管异物 为 食管 的常见 疾病 ，属 耳鼻喉科 急诊之一。由于咽肌的力量强大，能够把较大的和不规则的物体送入食管，食管上段的 肌肉 力量较弱，而且存在几处 生理 性狭窄，因此，容易发生咽入物体的嵌顿。任何能够梗于食管内的物体含均可成为食管异物。大约70%的异物位于食管入口处，多见于环咽肌下方。其次，为主 动脉弓 处及食管下部与胃的连接处。 一、病因 大约半...
梅尼埃病 是一种独立的 内耳疾病 。为常见的耳科急诊之一。病人均因剧烈 眩晕 、 恶心 、 呕吐 和平衡失调就诊于急诊室。男性患者居多，且多中年发病。多一耳罹患，双耳患者约占9.2%～46%。 一、 病理 本病主要病理改变是 内耳 膜迷路 积水。由于积水致膜迷路膨大、扩张，尤以 耳蜗 中阶和球状囊为着。 前庭膜 可突入 前庭阶 中，使前庭阶内空隙闭合。前庭膜...
脐带 脱落是 分娩 过程中发生的严重而紧急的 并发症 ，直接地威胁 胎儿 生命，往往即使采取了紧急措施也难于挽救严重局面，胎 婴儿 并发症及 死亡率 高。由于紧急抢救常需采取急诊手术产，增加了母亲 感染 、损伤的机会，后果不佳时造成精神打击。 一、分类 按照 胎膜 是否破裂以及 脐带脱垂 的程度分为完全性脐带脱垂、脐带先露和隐性脐带脱垂或隐性脐带先露。 （一...
为一种 自限性 、 急性炎症 性 皮肤 与粘膜的 疾病 ，以出现靶形（target）损害为特点，有轻重之分，急诊中常见者为重型。 一、 病因学 未全明。与 单纯疱疹病毒 及 支原体感染 有直接关联；与组织胞浆菌、 腺病毒 、EB 病毒 等 感染 偶有关联。在药物因素中以 磺胺 ，特点是 长效磺胺 为最重要，常为重症型的致病因素。其他如 青霉素 、 巴比妥 类...
...他情况无使用宫缩剂的禁忌。 （七）及时应用 抗生素 预防 感染 。 总之，羊水栓塞发病急剧，病情凶险，故临床处理强调果断、迅速，最好由有经验的医生统一指挥，争取时间挽救生命。 （边旭明） 参考文献 ［1］ 王淑贞等主编：实用 妇产科 学，北京，人民卫生出版社，1987；215～237，439～441 ［2］ 邵孝鉷 等主编：急诊临床，北京，人民卫生出版社，1...
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