...前列腺素2(血栓素B2与6酮前列腺素F1α) 血栓素A2是由血小板微粒体合成和释放,有强烈的促进血小板聚集和促血管收缩的作用。前列腺素2是由血管内皮合成,有强烈的扩张血管和抑制血小板聚集的作用。由于血栓素A2和前列腺素2在体内的半衰期短,临床上通常测定其代谢产物血栓素B2和6酮前列腺素F1α来反映它们在体内的代谢情况。研究表明,心绞痛急性发作时,血栓素A2合...
... 、 呕吐 、 心绞痛 、 头痛 、低血压、血管收缩表现(肢冷、脉压减小),其他如 心动过缓 、QRS增宽、血压增高、 氮质血症 等。 7.药物相互作用 与单胺氧化酶抑制剂合用时,多巴胺剂量应减少(前药可加强多巴胺作用),初始剂量可为通常剂量的1/10。 多巴胺增强 利尿 药作用,因它扩张肾血管,增加肾血流量和肾小球滤过液以及钠排泄。 多巴胺拮抗吗啡的镇痛作...
...skin等对65例进行检查,5天后重复检查,其中61例(94%)两次检查对同一种药物的反应完全一致。有四组报道(表5-7)心电生理检查指导用药的结果。在平均1年3个月的随访中,坚持口服有效药物能减少危险室律失常的发作。反之,检查中未能找到有效药物,择机用药的结果是室律失常复犯很多。小部分患者(第四组中5例)都是自行停药或改用其他药物后发生的。 药理电 生理学...
...发挥强有力的扩血管效应及抑制 血小板 功能。此外,BK可刺激 细胞膜 磷脂 游离出 花生四烯酸 ( AA ),促进 前列腺素 的合成而增加扩血管效应,见图26-2。 图26-1 卡托普利与酶的活性部位结合图 图26-2 ACEI对RAAS及激肽释放酶-激肽-前列腺素系统的影响 ACEI与其他降压药相比,具有以下特点: 1.适用于各型高血压,在降压的同时,不伴...
不稳定 心绞痛 患者发生心源性死亡和非致死性缺血事件的危险性增加。另发生 急性心肌梗死 和 猝死 。
不稳定性心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重,后者是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂,结果出现血小板粘附引起的.造影证实1/3以上的不稳定性 心绞痛 病人其缺血区的血管内有导致部分闭塞的血栓,由于造影时可能难于辨认血栓,报道的发生率可能偏低.
稳定型 心绞痛 是临床常见的一种心绞痛,主要是在体力活动时病变冠脉血流量不能代偿性增加以满足心肌的需求而产生心肌缺血。 胸痛 发作有明确的诱因,发作的程度和持续时间相对固定,疼 痛经 休息或含硝酸甘油后迅速缓解。
...医生检查, 牙齿 既无龋洞、牙周炎,牙龈也不红肿,一时难以找到 牙痛 原因,就转诊到内科。医生详细询问病史和检查后,认为牙痛可能是一种隐性 心绞痛 发作反射所引起,建议他做心电图检查。结果证明,老陈确实患了 冠心病 。像这种因冠心病发作引起的牙痛,医学上称之为“心源性牙痛”,患此病者以老年人居多。 对于老年人来说,随着年龄的增长,大脑及心脏神经纤维逐渐产生了...
...尿内丢钠500mmol/d,1/3病人有 低钠血症 ,故对体重下降的恶性高血压病人不宜限制钠盐摄入,因为低钠可促使肾素分泌,加重恶性高血压的血管病变。 六、几种常用的高血压急症降压药 (一)胃肠道以外用药 1.硝普钠 硝普钠为强有力的血管扩张剂,作用迅速,调节滴速可使血压满意地控制在预期水平,停药后血压迅速上升,故不至于发生低血压。静脉点滴数为50~400μ...
与 稳定型心绞痛 的鉴别诊断相同。尤其需要与之鉴别的是 急性心肌梗死 ,后者的疼痛性质更为严重,心电图有梗死图形及特异的心肌酶学改变可资鉴别。
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