李士懋 河北医科大学中医学院 由于温病初起即属郁热,邪热在肺而不在肌表,非汗法所宜,故温病忌汗。吴鞠通曰:“温病忌汗,汗之不惟不解,反生他患”。叶氏于《幼科要略》云:“夫风温春温忌汗”。 既然温病忌汗,何以叶氏又云:“在卫汗之可也”?此汗,非汗法,而是测汗法。测汗,是据汗以测病情转归的重要方法。 测汗一词,首见于叶氏《 吴医汇讲 · 温热论 治篇》:“救阴不...
...不传血分,而邪留三焦用分消上下的方法。“救阴不在血,而在津与汗,通阳不在温,而在利 小便 ”以及“务在先安未受邪之地”等独特见解,从而建立了温病的辨证论治体系,标志着温病学说至此已趋向成熟。叶天士在《 临证指南医案 》中有各种温病的大量启示,对后世温病学的发展作出巨大的贡献。 2、吴鞠通确立三焦辨证。吴鞠通广泛汲取《 伤寒论 》、《 温疫论 》、《 临证指南...
温病是冬时严寒,人有触冒之,寒气入肌肉,当时不即发,至春得暖气而发,则 头痛 壮热,谓之温病。又冬时应寒而反温,其气伤人,即发成病,谓之冬温病,并皆头痛壮热。凡温热之病,四五日之后,热入里, 内热 腹满 者,宜下之。若热未入里,而下之早者,里虚气逆,热 结胸 上,则胸痞满短气,谓之结胸也。
仲景以为冬伤于寒,中而即病者,名曰 伤寒 。盖初感即发,无蕴积之毒瓦斯,虽为伤寒,而其病亦轻。仲景又曰∶不即病,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为热病。是则既伤于寒,又感于温,两邪相搏合为一病,如人遇盗,又有同恶济之者,何可支也?故伤寒冬不即发,遇春而发者,比于冬之伤寒为重也。又有夏至而发者,盖寒毒浅近在肤腠,正气易胜,故难久留,是以即发。其毒稍深,则入于...
是感受四时不同的温邪所引起的多种急性热病的总称。古代对于“热病”,多用“温病”一语以概括;后人有认为“热”轻的为温,重的为热,但实质上是相同的,故温与热往往互称,又统称为温热病。其临床特点是发病较急,初起时多见热象偏盛,而且容易化燥伤阴。它的种类较多,常见的有风温、春温、湿温、暑温、冬温、温毒等。详见各条。
是感受四时不同的温邪所引起的多种急性热病的总称。古代对于“热病”,多用“温病”一语以概括;后人有认为“热”轻的为温,重的为热,但实质上是相同的,故温与热往往互称,又统称为温热病。其临床特点是发病较急,初起时多见热象偏盛,而且容易化燥伤阴。它的种类较多,常见的有风温、春温、湿温、暑温、冬温、温毒等。详见各条。
夫六气伤人,为病各异,必辨其为何气之邪,治之方无错误。如寒为阴邪,伤人之阳,热为阳邪,伤人之阴,二者冰炭,尤当辨别。是以温病初起,治法与 伤寒 迥异;伤寒传里,变为热邪,则治法与温病大同。兹细详温病源流,当辨别而分治者有五∶一曰春温、二曰风温、三曰暑温、四曰湿温、五曰瘟疫。 春温者,经曰冬伤于寒、春必温病;又曰冬不藏精,春必病温。此因伏气之邪,发为春温病也。...
温病兼吐血 【病人基本资料】 沧州,吴姓媪,年过七旬,偶得温病兼患吐血。 【病因】 年岁虽高,家庭事务仍自操劳,因劳心过度,心常 发热 ,时当季春,有汗受风,遂得温病,且兼吐血。 【证候】 三四日间表里俱壮热,心中热极之时恒吐血一两口,急饮新汲 井泉水 其血即止。舌苔白浓欲黄,大便三日未行。脉象左部弦长,右部洪长,一息五至。 【诊断】 此证因家务劳心过度,心...
仲景既言太阳病 发热 而渴不 恶寒 为温病.更剔出风温之为病.而特申发汗之禁.是有二说焉. 温邪内发.误责其汗.卫气既疏.风邪又袭.两阳相合.身反灼热.此一说也.温邪内伏.少阴既病.肾精不藏.内风易动由里出表.汗出之后.身乃灼热.此又一说也.二说可以并存.而其不宜发汗则一也.余按温之为病.本有新邪伏邪之不同.新邪者. 内热 本郁.适与时令之温邪相感召.身乃灼...
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