结核病由结核杆菌引起，虽然结核杆菌引起，虽然结核杆菌可以侵犯全身各个器官，但以 肺结核 最为多见。虽然可接种卡介苗预防结核，但结核病至今仍是一种重要的传染病。在发展中国家，每年约有1000万新病例发生，至少有300万人死于此病。我国解放前结核病的病死率达200～300人/占10万，占各种疾病死因的首位。解放后人民生活水平提高，卫生状况改善，儿童普遍接种卡介苗...
据世界卫生组织（WHO）网站消息，WHO日前发布了《控制结核病全球报告》（以下简称《报告》），表明人类在控制这一疾病方面的不均衡现状并提出了对策。 ■全球形势发展不均衡 《报告》显示，美洲、东南亚和西太平洋区域实现了WHO设定的到2005年结核病诊断率达70%、治愈率达85%的目标，但近年来全球结核病的感染率每年都以1%的速度上升。 WHO总干事李钟郁表示，...
...阴性时)。近有趋势延展到每隔6～7年复种一次。一般在成年后不需复种。 5、化学预防 即服用异烟肼预防结核病，在下列情况可考虑：①接触开放性肺结核父母的婴幼儿；②新近结素反应由阴性变为阳性的自然感染儿；③结素呈强阳性反应的婴幼儿和学龄前儿童；④结素阳性并有早期结核症状，但肺部x线检查尚属正常的小儿；⑤结素阳性反应，而同时因其他疾病需用肾上腺皮质激素治疗者；⑥结...
根据免疫反应、临床表现、感染途径、组织病理等因素分为两类： (一)局限型皮肤结核主要由局部播散，皮损处可检出结核杆菌，病理上显示典型的结核改变。属于这类的有结核性初疮、 寻常狼疮 、 疣状皮肤结核 、瘰病性皮肤结核及腔口 结核性溃疡 等。 (二)血源型皮肤结核主要经血行传播，皮损内不易查见结核杆菌，病理上除有结核变化外，常伴有血管改变。属于这类的有急性粟粒性...
结核病是结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病，它可以影响全身多个器官，尤其是肺。 胎儿在宫内可以从母体感染结核。宫内或分娩时感染是由于吸入或吞咽了感染的羊水，生后是通过吸入空气中感染的飞沫。母亲为活动性结核患者，其后代如果在生后1年内未治疗或未预防接种，有50％的小儿发病。 【症状和诊断】 新生儿结核主要表现为 发热 、 乏力 、 食欲不振 和 呼吸困难 。...
...眼观，双肺 充血 ，重量增加，切面暗红，密布灰白或灰黄色粟粒大小的结节，微隆起于切面（图18-7），并显露于肺膜表面。 图18-7 肺粟粒性结核病 图中白色点状病灶为粟粒性结核灶 慢性粟粒性肺结核病多见于成年人，这时肺原发综合征业已钙化痊愈，结核杆菌由肺外（骨关节、泌尿生殖道及肾上腺等处）结核病灶较长期、间歇性地进入血流，播散于肺内，形成新旧不等的病变。间隔...
(1)老年人患有新陈代谢疾病如糖尿病，有利于结核菌在体内繁殖。若糖尿病未加控制，结核病未积极治疗，则肺部渗出性病变将迅速发展为干酪样变，形成空洞和扩散病灶。 (2)老年人某些职业病如硅肺和煤尘肺 ......
...。局部炎症反应为致敏淋巴细胞和巨噬细胞浸润，此外偶可见 病灶 反应，即肺内病灶发生渗出性周围炎；或有全身反应如体温升高、全身不适及等。 2．结核病的免疫 为细胞免疫，入侵的结核杆菌被肺吞噬细胞吞噬后虽未被杀死，但吞噬细胞却能将其进行处理，并将其抗原递呈给t淋巴细胞，致使t淋巴细胞活化、致敏及在表面产生抗体样受体，当致敏淋巴细胞再次接触抗原(结核杆菌或结核杆菌...
结核病随年龄的增长，患病率呈上升趋势，55岁以后明显上升，至75岁达到高峰。该病多在老年病的基础上发病，由于病情隐匿，所以临床症状不明显，并发症较多，且病情复杂。 尤其要注意的是，老年结核病患者中，男性多于女性几倍，而且男性病情较重，死亡率也较高。 这主要与老年人细胞免疫低下或患有其他一些慢性疾病，易受结核杆菌感染而发病有关。因此，如果老年人年轻时患过结核病...
一、病史 1．询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。 2．有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热，有的可伴关节痛，女性可有月经失调。 3．早期干咳，空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性，咯血，胸痛，严重者有呼吸困难。 二、体格检查 早期病变范围小或位于肺组织深部，可...
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