诊断 急性膀胱炎 的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗,可先将尿涂片行革兰氏染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时,忌行膀胱镜检查。 对 慢性膀胱炎 的诊断,需详细进行全面的泌尿生殖系统检查,以明确有无慢性肾脏感染,男性病...
1.表浅 膀胱癌 (Tis,Ta,T1) (1)经尿道 膀胱肿瘤 电切/电灼术(TURBt):可保留膀胱功能,并反复进行,患者恢复快。术后每3个月复查一次膀胱镜检检查,2年内无复发可改为6个月复查一次。经尿道手术也可采用激光切除。 (2)膀胱肿瘤局部切除术/膀胱部分切除术:缺乏经尿道手术器械时可行膀胱切开肿瘤切除,不适合行TURBt的表浅膀胱肿瘤患者也应行膀...
膀胱肿瘤 是泌尿外科最常见的肿瘤,以 膀胱癌 的发病率最高。其发病原因与长期接触某些化学物质有关,长期 慢性膀胱炎 、 膀胱结石 、某些病毒感染、白斑病、吸烟也是膀胱癌的发病因素。 患膀胱癌患者性生活易被忽视,其本身过性生活也有许多问题会发生,随着性高潮出现,男子射精,膀胱颈部会强烈收缩关闭,会引起患者膀胱的出血,血块堵塞尿道,还会影响排精。癌细胞随着尿液或...
西医治疗 (1)膀胱肠道瘘:若病变位于直肠、乙状结肠处,可先行近段经肠造瘘,待炎症消失后再行病变肠段切除关闭瘘口,以后再关闭结肠造瘘口,有些学者提出全部手术应一期完成,小肠或阑尾膀胱瘘需行部分肠段或阑尾切除术,关闭膀胱瘘口。 (2) 膀胱阴道瘘 :较小的膀胱阴道瘘可行电灼治疗,术后最少留置导尿2周。Aycinena(1977年)报告对某些小的膀胱阴道瘘患者经...
血尿 是 膀胱癌 的主要症状,而且是全程肉眼可见血尿,即整个排尿过程中尿液都呈血红色,或是开始 尿血 而后尿转清亮,或开始尿清亮而后转为血尿。与其他疾患导致的血尿相比,膀胱癌血尿具有无痛性和间歇性两特点。 患者如自行判断是否患有膀胱癌,无痛性血尿最具代表。即发生血尿时,患者没有任何疼痛和不适。只有肿瘤出现坏死、 溃疡 或合并感染时,才可能出现 尿频 、 尿急...
诊断 如患者能如实地介绍病史,则诊断极易。但有不少患者因种种不愿告人的原因,常常隐瞒自行放入异物的病史,或说许多假话,给诊断带来许多不应有的困难。一般多在按下 尿路感染 治疗无效而作膀胱镜检查或X线拍片后,才明确诊断者并不少见。因此凡对诊断者有怀疑时,应进一步追寻病史,必要时行膀胱镜或X线拍片检查。 鉴别 1. 膀胱结石 主要是要确定究竟是原发结石还是以异物...
治疗 治疗的目的是保护肾功能,控制排尿,修复膀胱、腹壁及外生殖器。女性手术修复较男性容易。 由于膀胱壁纤维化和膀胱壁长期暴露而有 水肿 及慢性炎症,故应于生后72h内做单纯膀胱内翻缝合术。若不作骨盆截骨术可在膀胱放回到盆腔后于中线缝合筋膜及耻骨的纤维软骨组织。如耻骨联合间距过宽,估计不能缝合,则手术延期到出生后7~10天作骨盆截骨术及膀胱内翻缝合术。初期成功...
...次是尿路刺激症状,表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 、下腹不适等;部分患者有 黏液尿 ,黏液量不等,黏液稠厚者也可阻塞尿道而发生尿潴留,这是膀胱腺癌的特点之一。 2.起源于膀胱顶部脐尿管的腺癌,位置隐匿,多无症状,但部分患者可于下腹部触及肿块。晚期可出现浸润及转移症状。 根据膀胱腺癌的临床表现及检查诊断一般无困难,但早期膀胱腺癌的诊断并不容易,要注意病史的特...
膀胱癌 90%为移行细胞癌,鳞癌、腺癌占2%一3%。非尿路上皮 膀胱肿瘤 比较少见,多数为 肉瘤 。 【诊断标准】 1.临床表现 (1)最常见的症状为无痛性肉眼 血尿 ,发生率约85%。 (2)约10%患者出现 膀胱刺激症 状,如 尿痛 、 尿急 、 尿频 等,晚期可排出"腐肉"样坏死脱落组织。 (3)浸润癌晚期或脐尿管癌可在下腹部触到肿块。 (4)查体:在...
血尿 为 膀胱肿瘤 的主要症状,膀胱肿瘤的鉴别诊断主要是血尿的鉴别诊断。 1.非特异性 膀胱炎 多数为已婚女性,血尿突然发生,可伴 膀胱刺激症 状, 尿频 、 尿急 、 尿痛 。血尿往往在膀胱刺激症状以后或同时出现。非特异性膀胱炎偶可见到无痛全血尿。尿中可有细菌。 2. 肾结核 血尿在长期尿频以后出现,终末加重,也称终末血尿。一般尿量少,可伴 低热 、 盗汗...
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