关节脱位 是由于直接或间接暴力作用于 关节 ,或关节有病理性改变,使骨与骨之间相对 关节面 正常关系破坏,发生移位。 外伤 性 脱位 多发生于青壮年。四肢大关节中以肩、肘脱位为最常见, 髋关节 次之,膝、 腕关节脱位 则少见。本节内容主要论述外伤性关节脱位。 (一)分类 1.按原因可分为外伤性脱位、 病理 性脱位、先天性脱位及 麻痹 性脱位。 2.按脱位程度...
脊椎结核 约占 骨关节结核 总数的一半,其中以儿童和青少年发生为最多。所有脊椎均可受累,但以 腰椎 为多见, 胸椎 次之, 颈椎 较少, 骶椎 中骶 1 较多,负重损伤为一诱因。 一、 病理 脊椎结核病变多发生在椎体,少数在椎板、 椎弓 、 棘突 及 横突 。 (一)中心型或幼年型 小儿椎体周围 软骨 成份多,中心 骨化 部分病变发展后可有塌陷早期 椎间隙 ...
指(趾)甲缺失或发育不全、单侧或双侧 髌骨缺失或发育不良 髌骨 后 骨刺 、肘及 髂骨 外翻 畸形 等,被称为 指甲-骨四联征 。指(趾)甲-髌骨 综合征 (nail-patellasyndrome)别名为遗传性骨-指(趾) 甲营养不良 症(hereditaryosteo-onychodysplasia);遗传性甲骨 萎缩 病; 指甲 膝盖综合征;甲髌综合征...
跖骨骨折 是常见 骨折 ,多因重物打击足背、辗压及 足内翻 扭伤 引起。 一、 第五跖骨 基部撕脱骨折 腓骨短肌 附着于第五跖骨基部 结节 处。足严重内翻扭伤可造成 裂纹 骨折或完全的撕脱骨折, X线 照片检查时应注意与儿童的正常 骨骺 相区别。 治疗方法:一般无移位,可用 胶布 固定, 绷带 包扎 ,必要时用 石膏 靴(带橡皮跟可行走)固定约6周。其它 跖...
肱骨髁上骨折 多见于10岁以下的儿童。根据肘关节的状态,可分为伸直型、屈曲型和粉碎型 骨折 。伸直型骨折最多,占90%以上,屈曲型最少。伸直型骨折时,近骨折端可能刺伤前方的正中神经和肱动脉。有时也可损伤尺神经和桡神经。 病 人骨 折后,肘部肿胀、活动困难。伤后应首先用最简易的方法暂时固定,如用木板、围巾等,以防止进一步损伤。只要早期能够得到处理,多不需手术。...
即解剖学上的骶骨。上面连接腰椎,下面连接尾椎,左、右两侧面与髂骨(古称“髁骨”)相连。
(一) 屈肌 腱 指深、浅屈肌分别附着于远节及 中节指骨 基底部,分别屈曲远侧 指间关节 及近侧指间关节,在接近 肌腱 附着处,有三角形的膜状组织,连结于肌腱与 骨膜 ,为短腱纽。在 近节指骨 处有带形膜状组织与肌腱相连,为长腱纽。它们是 腱鞘 滑膜 脏层 、 壁层 交接部分。腱纽内有营养肌腱的 血管 (图3-82)。 手指 屈曲时,深腱与浅腱收缩幅度不一致...
...伤。损伤部位多在髌骨中心。 (二) 临床表现 及诊断 本病多发生于青壮年,且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,主要 症状 是 膝关节 髌骨后疼痛,轻重不一,一般平地走路症状不显,在下蹲起立、上下楼、上下坡,或走远路后疼痛加重。 检查方法: 1.髌骨压磨试验 检查时使髌骨与其相对的股骨 髁间 关节面互相挤压研磨或上下左右滑动,有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不...
一、致伤原因及 骨折 类型 可因直接暴力或间接暴力引起。直接暴力如撞压、打击等多发生粉碎性骨折。间接暴力常为膝屈曲位, 股四头肌 突然强烈收缩而致 髌骨骨折 ,伴有 髌骨 两旁 腱膜 撕裂。如踢球、跌倒等发生的骨折多为 横断 型或上、下极的撕脱。因系 关节 内骨折,关节内有 积血 。 二、 临床表现 及诊断 膝关节 积血,明显 肿胀 、疼痛,膝关节活动困难,...
骨盆骨折 是一种严重 外伤 ,多由直接暴力 骨盆 挤压所致。多见于交通事故和 塌方 。战时则为 火器伤 。骨盆骨折 创伤 在,半数以上伴有 合并症 或 多发伤 。最严重的是创伤性 失血性休克 ,及 盆腔 脏器 合并伤 ,救治不当有很高的 死亡率 。 一、解剖特点 骨盆系一完整的闭合骨环。由骶 尾骨 和两侧 髋骨 ( 耻骨 、 坐骨 和 髂骨 )构成。两侧髂骨...
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