...ma）：外形如多发性息肉，表面粗糙，色灰白或淡红。病理组织学上特点是上皮向基底方向呈内翻性生长。手术时易出血，术后易复发，并可恶变。 （四）鼻咽纤维 血管瘤 ：常发生于男性青年鼻腔后段及鼻咽部，基底广，色深红或灰色，呈圆形或 结节 状或分叶状，并向四周扩散，可反复 鼻衄 ，甚至大量出血。 （五）鼻部恶性肿瘤：凡单侧进行性鼻塞、鼻涕带血并伴有 剧烈头痛 、 面...
（一）吞咽功能 当吞咽的食团接触舌根及咽峡粘膜时即引起吞 咽反射 。食团到咽腔时软腭上举，关闭鼻咽腔，舌根隆起，咽缩肌收缩，压迫食团向下移动，由于杓会厌肌、甲会厌肌及甲舌骨肌等收缩及舌根隆起，使会厌复盖喉口，在呼吸发生暂停的同时，使声门紧闭，喉上提，梨状窝开放，食团越过会厌进入食管。 （二）呼吸功能 正常呼吸时的空气经过鼻和咽腔时，软腭必须保持松弛状态，若鼻...
...点状分布或融合成块。两侧咽侧索亦充血肥厚。③萎缩性或干燥性咽炎：粘膜干燥，萎缩变薄，色苍 白发 亮如蜡纸，并有脓痂附着。咽部感觉及反射减退，鼻咽部也有粘稠分泌物或脓痂附着，有时可在咽后壁见到颈椎椎体的轮廓。若早期萎缩改变不明显，仅表现干燥者，称干燥性咽炎。 【诊断】 详细询问病史，仔细检查鼻咽及喉咽，以及进行必要的全身检查。特别注意排除鼻、咽、喉食管、颈部的...
...腺体、骨膜及骨质萎缩、纤维化，粘膜的假复层纤毛柱状上皮逐渐转化为复层 鳞状上皮 。甚至蝶腭神经节亦可发生纤维变性。 【临床表现】 （一）鼻及鼻咽部干燥感：这是由于鼻粘膜的腺体萎缩，分泌物减少所致。 （二） 鼻塞 ：脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞，或因鼻粘膜的神经 感觉迟钝 ，即使取除脓痂，空气通过亦不易觉察，而误认为鼻塞。 （三）鼻分泌物：常呈块状、管筒状脓痂，不易擤...
慢性化脓性中耳炎 及 乳突炎 可产生多种颅内、外并发症，简称耳源性并发症（otogenic complication），重者危及生命，是耳鼻咽喉科常见的急重症之一。 【病因】 发病原因主要是由于胆脂瘤型或骨疡型中耳炎急性发作、乳突 骨质破坏 严重、脓液引流不畅、机体抵抗力差、致病菌毒力较强、或对抗生素不敏感具抗药性等因素有关。 传播途径（图9-7） 图9-7...
...（eustachiancatheterization）：患者与检查者接好耳听管，将管径大小适合的咽鼓管导管弯端向下，沿鼻底向后轻轻放入，直至鼻咽后壁，将导管向内转90°，然后向外拉出，使管端钩到鼻中隔后缘，再将导管弯端向下转180°，以使其前端进入咽鼓管咽口，固定后用吹张球在导管后端口进行吹张，如于耳听管中听到进气声，则示导管位置正确，并根据进气声来判断 咽...
...鼻翼以至鼻尖，多为对称性。 第三期（瘢痕期）：由于结缔组织增生，瘢痕形成和组织挛缩，产生多种畸形，如前鼻孔狭窄、闭锁、鼻翼内移、悬壅垂消失、鼻咽狭窄或闭锁、喉狭窄等。 【诊断】 鼻硬结病的早期易误诊为萎缩性鼻炎、鼻结核、鼻 梅毒 瘤、咽梅毒病变和恶性肿瘤等。诊断主要结合病理检查、细菌培养和血清补体结合试验，以及临床所见的三期病变常同时存在和地区性等特点。可疑...
...鼻翼以至鼻尖，多为对称性。 第三期（瘢痕期）：由于结缔组织增生，瘢痕形成和组织挛缩，产生多种畸形，如前鼻孔狭窄、闭锁、鼻翼内移、悬壅垂消失、鼻咽狭窄或闭锁、喉狭窄等。 【诊断】 鼻硬结病的早期易误诊为萎缩性鼻炎、鼻结核、鼻 梅毒 瘤、咽梅毒病变和恶性肿瘤等。诊断主要结合病理检查、细菌培养和血清补体结合试验，以及临床所见的三期病变常同时存在和地区性等特点。可疑...
...干燥、灼热、继之疼痛，吞咽时加重，并可放射至耳部。有时全身不适、关节酸困、 头痛 、 食欲不振 ，并有不同程度的 发热 。 【检查】 口咽及鼻咽粘膜弥漫性 充血 、肿胀、腭弓及悬壅垂 水肿 ，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿；表面有黄白色点状渗出物，下颌 淋巴结肿大 并有压痛。体温可升高至38°C，根据病原的不同白细胞可增多，正常或减少。 【诊断】 根据发病急，咽...
腺样体正中窝感染性 囊肿 或咽囊感染性囊肿，均为鼻咽部炎症阻塞开口形成囊肿，经感染 发炎 成为 脓肿 ，若自溃则成为瘘管前者以20～30岁青年多见，后者儿童多见，亦可见于3％的成人中，但发生感染者少见。大多因腺样体手术疤痕影响引流而致病。 【诊断】 1．鼻后脓涕流向咽部，伴呼吸臭或 口臭 （囊腔开放型）；枕后部 头痛 ，颈后 肌肉酸痛 ，僵直，囊肿溃破可消失...
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