患者坐于床沿,以两手置于膝盖上或扶持床边,这种体位可使胸廓辅助呼吸肌易于运动;同时,在体位作用下使膈肌下降,使肺的换气量增加,减轻肺功能不全的症状,减轻患者的痛苦,象 支气管哮喘 的严重患者,由于换气不足,患者呈 端坐呼吸 ,两手前撑,两肩高耸,额部 出冷汗 ,表情痛苦,可有 紫绀 。
1.病史 应注意追问下腹、会阴区绞痛史,以便了解结石存在与否;追问排尿困难发生速度和病程,前列腺疾患起病缓慢病程长,而后尿道出血、 脓肿 则速度快病程短;了解月经和妊娠情况,以便确定妇科和产科情况引起排尿困难;追问 糖尿病 史,脊柱外伤史;追问神经精神疾病史等。 2.体格检查 肛门指诊可确定前列腺的大小、质地、表面光滑度、触痛以及前列腺的肿瘤。下腹膀胱充盈情...
其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性 呼吸困难 ,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近 充血 或兼有 肺水肿 征。
...动减弱、叩诊呈鼓音、心浊音界消失或肝浊音界下移、呼吸音和语颤减弱或消失,这有时易与 肺气肿 混淆。部分老年患者类似于 哮喘 样发作,严重呼吸困难的同时肺部可闻 哮鸣音 。此类患者多系重度肺气肿、肺功能不全,又有 胸膜粘连 而多房分隔。这类病人在气胸引流后气急和哮鸣音迅速消失。 肺功能检查:通常气胸在压缩20%以上时才可能出现限制性通气损害(肺容量和肺活量降低...
典型病例诊断一般无困难,主要依据有: 1、青壮年患者有原因不明的 发热 、持续两周以上,伴有 盗汗 ,经一般抗生素治疗无效者。 2、有结核密切接触史或本人有 肺结核 其它 肠外结核 者; 3、腹壁柔韧感,有 腹水 或可触及肿块者。 4、 血沉增速 ,腹水为渗出液。 5、X线胃肠钡餐检查发现 肠粘连 等征象。
1.进行性视力下降或视物模糊是本病的主要表现。视力下降可能在几周至几个月内逐渐进展。患者初期症状是读小字和辨色困难,在数天至数周内逐渐发展成视觉敏感度下降,视物模糊不清,一般不发展至全盲,但也有的患者进展迅速,在一次大量饮酒后突然出现完全失明。视力减退可为单侧眼,也可以累及双眼。配戴眼镜不能使视力改善。 2.双眼视野常出现中心暗点,多为对称性,红绿色较白色视...
1.尿液检查 每天尿量明显增多,而且伴有尿比重降低(1.001~1.005)、尿渗透压多在150~180mmol/L。加压素试验无反应(“不完全表现型”者可有部分反应)。 2.血液化验 因血液浓缩,血浆渗透压升高,细胞外液呈高渗状态。当血浆渗透压>280mOsm/L时血红蛋 白及 血细胞比容升高,血钠、血氯升高,血钠>150mmol/L,晚期尿素氢和肌酐可增...
...不全 时的呼吸困难是由于: (1)大循环血流郁滞,右心房及上腔静脉压力增高,可反射地使呼吸增强。 (2)大循环郁血时,血中氧量降低,氧化不全的代谢产物(特别是乳酸和丙酮酸)在体内蓄积, 血缺氧 及酸的浓度增高,均可刺激呼吸中枢及动脉窦的感受器,引起呼吸困难。 原性呼吸困难有两个主要特点: (1)呼吸的困难程度随病情的发展而加重,轻者仅在较重的体力劳动(如登高...
胸痛 , 胸闷 , 呼吸困难 , 咳嗽 等
脑脊液 检查可发现约1/3的患者CSF蛋白含量增高。 1.约1/2的患者脑电图出现非特异性弥漫性异常。 2.头颅CT检查可见大 脑萎 缩,MRI检查可显示中脑萎缩,伴第三脑室后部扩大,颞叶前部萎缩;T2WI上部分患者可显示壳核低信号。
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