...、种类不同，加上病人 抵抗力 强弱、年龄大小、健康状况的好坏、对疾病的耐受情况亦有所不同，所以应结合病人的具体情况进行全面地、细致地、动态地观察。 一、新入院病人的观察 新入院病人因病情轻重缓急不一，临床 症状 与病情不一定吻合，诊断也不够明确，病人对 医院 的环境、人员、生活习惯等均很陌生，在心理 上感 到恐惧、不适应。护士应尽快了解、熟悉新入院病人的各种...
一、正常排尿的观察 正常情况下，排尿受意识支配，无痛，无障碍，可自主随意进行。 成人每24小时排出尿量约1000－2000ml，日间排尿3－5次，夜间0－1次，每次尿量约200－400ml.尿量多少与饮水、饮食、气温、运动、精神因素等有关。 正常尿液呈淡黄色、澄清、透明、比重为1.003－1.030，pH值为5－7，呈弱酸性，有特殊气味。 二、异常排尿的观察...
动脉 有节律的搏动称为 脉搏 。由于 心脏 周期性 活动，使动脉内压和容积发生节律变化，这种变化以波浪形式沿动脉壁向外周传播形成脉搏。 （一）正常脉搏 1.脉率即每分钟脉搏搏动的次数。成人在安静时，每分钟脉搏为60－100次。正常情况下，脉率和心率是一致的，当脉率微弱难以测得时，应测心率。 2.脉律即脉搏的节律性。正常脉搏的节律是有规则、均匀的搏动，间隔时间...
人体内部的温度称 体温 。保持恒定的体温，是保证新陈代谢和 生命活动 正常进行的必要条件。体温是物质 代谢 的产物。三大营养物质在氧化过程中释放的能量，其中50％左右的能量变为体热以维持体温，并以热能的形式不断散发于体外；另有45％的能量转移到 三磷酸腺苷 （ ATP ）的 高能磷酸键 中，供机体利用。机体利用的最终结果仍转化为热能散出体外。这就是产生体温的...
在临床护理工作中对病人的观察方法重点是掌握病情动态，全面了解身心变化做到心中有数，为诊断、治疗、护理和预防等工作提供依据。 一、观察的方法 由于病人的病情因年龄、性别、种族及发病原因不同，且病程的各个发展阶段表现各异，因此，在观察时，应利用接触病人的一切机会，通过视、听、嗅、触，并借助仪器，进行连续、动态的观察，不放过任何细微的病变征象。如 昏迷 病人的病情...
...梗塞、 肝炎 、 幽门梗阻 等。 3.条件反射性 当看到、嗅到或想到某些厌恶的食物或气味时，引起胃肠逆蠕动，发生恶心、呕吐。 （二）呕吐物的观察 为协助诊断，护士应注意观察病人呕吐的次数及呕吐物的性质、量、色、味、记录并留取标本送验。 1.性质 一般呕吐物含有消化液及食物，偶见寄生虫。 2.量 正常成人胃可容纳1－2 L食量，如呕吐量超过一般胃容量，应考虑有...
一、正常排尿的观察 正常情况下，排尿受意识支配，无痛，无障碍，可自主随意进行。 成人每24小时排出尿量约1000－2000ml，日间排尿3－5次，夜间0－1次，每次尿量约200－400ml.尿量多少与饮水、饮食、气温、运动、精神因素等有关。 正常尿液呈淡黄色、澄清、透明、比重为1.003－1.030，pH值为5－7，呈弱酸性，有特殊气味。 二、异常排尿的观察...
...量不能相应增加，使肺循环流入左心的血量减少，左心室搏出量则减少。见于 心包积液 和 缩窄性心包炎 。 （四）动脉管壁弹性的异常 动脉硬化 时，管壁粗硬，失去弹性，且呈纡曲状，用手触摸时，有 紧张 条索感，如同按在琴弦上，中医称为 弦脉 。。见于动脉 硬化 病人。 （五）异常脉搏的护理 1.遵医嘱给药，做好心理护理，消除顾虑。 2.协助做各项检查，如心电图等。
观察病人是对病人病情进行周密的调查研究，以便 协助医生确诊，给予及时的治疗及制定合适的护理措施。 观察是连续的，因为病情变化是动态的、发展的，要求护士有扎实的医学知识与丰富的 临床经验 去观察病情。观察又是一项系统工程，从 体征 到 症状 ，从躯体到心理都要观察。这样才能及时准确地给医生提供第一手资料，使病人尽早得到正确的诊断、治疗和护理，同时也有利于整体护...
...搅拌、粉碎形成食糜，并借胃的运动送到十二指肠。 肠有消化、吸收和排泄的功能。食物通过小肠后，消化和吸收过程已基本完成，余下的食物残渣进入大肠，在大肠被吸收水分，形成粪便，经肛门排出。如果胃肠功能发生障碍时，就可出现胃肠活动的异常表现，如 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 便秘 等。因此，通过对胃肠活动的观察，可了解消化道功能，从而协助疾病的诊断，加强治疗和护理。
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