周期性麻痹的患者, 瘫痪 发作间隔期正常,少数发作频繁者可出现持久性肌 无力 ,甚至 肌肉萎缩 。一般说,中年以后,多数病 人发 作逐步减少而停止。 周期性 麻痹 者应避免暴冷,过度 疲劳 、饱餐、高糖饮食或酗酒等各种已知诱因。发作频繁的周期性麻痹应重点除外 甲状腺机能亢进 。持续性难纠正的低钾性麻痹应做详细的病因检查,除外 慢性肾功能衰竭 或肾上腺皮质瘤等...
周期性麻痹(periodic paralysis)也称为周期性瘫痪,是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。 按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者。周期性 麻痹 通常是指前者而言。
周期性麻痹 可分为 低血钾 、 高血钾 和正常血钾三类: 一、低血钾性周期性 麻痹 :最多见。青壮年男性多见,可有家族史,常因受凉、饱餐、 疲劳 等而诱发;常于半夜、清晨或午睡后急性发病,表现为自下肢开始的 瘫痪 ,逐渐累及上肢;肢体瘫痪呈对称性,近端重于远端,在数小时之内达高峰。极少数可以累积颈肌、膈神经和颅神经支配的肌肉。每次发作持续数小时至数天,然后逐...
周期性瘫痪 (periodic paralysis)是一组与钾离 子代 谢有关的 代谢性疾病 ,以反复性、 自限性 发作的 骨骼肌 弛缓性 瘫痪 或 无力 ,持续数小时至数周,发作间歇期完全正常为临床特征的 疾病 。根据其发作时血钾的改变,可将其分为 低血钾 型、 高血钾 型及正常血钾型三种类型。 周期性 正常血钾性 麻痹 (normokalemic per...
...周有上呼吸道或消化道感染史,起病后症状逐渐加重,在1~2周内达到高峰,在病情稳定后2~4周开始恢复, 脑脊液 检查可发现蛋白细胞分离现象;而周期性瘫痪发作达高峰或恢复的时间较短,伴有血清钾的降低或升高,一般不伴有明显的感觉减退。 3. 重症肌无力 以全身部分或全部骨骼肌病态易 疲劳 为主要特征,活动时加重,休息后好转,对胆碱酯酶抑制剂有效,90%病 人血 中...
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自青春期起,在 卵巢 分泌的 雌激素 和 孕激素 的 周期性 作用下, 子宫底 部和体部的功能层内膜出现周期性变化,每28天左右发生一次内膜脱与 出血 及修复和 增生 ,称为 月经周期 (menstrual cycle)。每个月经周期是从 月经 第1天起至下次月经来前一天止。内膜周期性变化一般分为三期,即月经期、增生期和分泌期(图17-14)。 图17-14...
...性鼻塞和鼻衄的诊断 月经 来潮时 阴道出血 甚少或不 出血 ,常有 周期性 鼻衄 ,行经时 鼻粘膜 血管增生 、 肿胀 并破裂而出血。 女性周期性鼻塞和鼻衄的鉴别诊断 1.单、双侧 鼻衄 辨病 (1)单侧鼻衄 一侧 鼻孔 出血 ,见于 外伤 、 鼻腔 感染 、局部 血管损伤 、 鼻咽癌 、 鼻中隔偏曲 。 (2)双侧鼻衄 多由全身性 疾病 引起,如某些 发热...
一、低钾型周期性瘫痪: 发作时成人一次口服或鼻饲氯化钾。对有呼吸肌 麻痹 者,应及时给予人工呼吸,吸痰、给氧。 心律失常 者可应用10%氯化钾30ml、胰岛素10单位加5% 葡萄 糖液1000ml静脉滴入。但禁用泮 地黄 类药物。因为缺钾时心脏对 洋地黄 的敏感性增高,易出现洋 地黄 毒性反应。 发作间歇期的治疗:发作较频繁者,可长期口服氯化钾1-2g,3次...
低血钾 性周期性麻痹要与 格林-巴利综合征 进行鉴别。本病起病较快,恢复亦较快,四肢呈迟缓性 瘫痪 ,无呼吸肌 麻痹 及脑神经受损,无 感觉障碍 及神经跟刺激症, 脑脊液 检查正常,查血钾低,补钾治疗有效,既往有反复发作史;而格林-巴利综合征多有病前感染史及自身免疫反应,急性或亚急性起病,进展不超过4周,可有不同程度的呼吸肌麻痹及脑神经损伤,脑脊液检查示蛋白...
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