尝考内经.阳气起于足五趾之表.阴气起于足五趾之里.足之三阳.从头至足.足之三阴.从足走腹.阳行于外.阴行于内.阳则自上而下.阴则自下而上.析而言之.左为阳.右为阴.上为阳.下为阴.足之在外者为阳.在内者为阴.自臀至膝.曰髀.自膝至踝.曰胫.踝下谓之跗.跗前谓之趾.其大趾.则少阳、阳明、厥阴、太阴之所行.其次趾、中趾.则阳明之所行.其次于小趾之次趾.则少阳之所
窃闻爪之生.发之长.营卫之行.无顷刻止.且爪者.筋之余.胆之外候也.灵枢曰.胆应爪.爪浓色黄者胆浓.爪薄色红者胆薄.爪坚色青者胆急.爪濡色赤者胆缓.爪直色白无约者胆直.爪恶色黑多纹者胆结.盖胆者肝之腑.爪者肝之华.故以爪候胆也.然候胆者言其常.而诊病者论其变也.其变维何. 爪甲 青者多凶.爪甲赤者多热.爪甲黄者疸病.爪甲白者寒证.爪甲黑者.或因血瘀而痛.或因
心主身之血脉.肺主身之 皮毛 .皮毛者.肺之合也.太阴者.肺也.行气温于皮毛者也.若析而论之.则经络之行.部位之分.又各有所主.何则.督行于背.任行于腹.手之三阴.从脏走手.手之三阳.从手走头.足之三阳.从头走足.足之三阴.从足走腹.阴行于内.阳行于外.视其经络.分其部位.其经之血气盛.则充肤热肉.血独盛.则渗灌皮肤.生毫毛.彼言十二经之气血多少者.论其常.
尝思观形容者.非但欲诊之于行.抑且欲诊之于坐.苟能心领神会.虽一动一静.莫不有昭着者焉.间尝验之于病.见有坐而仰者.坐而伏者.坐而叉手冒心者.坐而以手护腹者.以及坐而下一脚.坐而掉两手.或坐而不得眠.或眠而不得坐者.由是稽之于古.则谓坐而仰者肺实.实则胸盈仰息.坐而伏者肺虚.虚则伏而短气.叉手冒心者.汗后 血虚 .以手护腹者.里实心痛.其坐而下一脚者.腰痛之
闻之津液渗泄之所曰腠.纹理缝会之中曰理.腠者是三焦通会元真之处.理者是皮肤脏腑之纹理也.字书谓肤肉之间为腠理.以其有脉理焉.三说合观.体用备矣.考之内经.则曰开、曰阖、曰粗、曰细.曰疏、曰密.有因天者.有因人者.有因腑而异者.有因病而异者.因天者何.热则 人气 在外.皮肤缓.腠理开.汗大泄.血气减.皮淖泽.寒则人气在中.皮肤致.腠理闭.汗不出.血气强.肉坚涩
尝谓肝脉络阴器.囊形属肾脏.故以肾为名也.然任脉起于会阴之分.督脉络于合篡之间.是二经亦各有所主焉.察之之法.其惟形色乎.以形言之.囊宜小.纹宜细.小儿囊紧实者.多寿.气胜形也.囊坠下者.多病.形胜气也. 伤寒 六七日.囊缩者.厥阴病甚.邪气传入其经也.伤寒十二日.囊纵者.厥阴病衰.邪气传出其经也.囊胀者谓之疝.任脉为病也. 囊肿 者谓之水.关门不利也.阴囊
庄生言道在屎溺.岂道果在屎溺耶.然就屎溺而言.亦可以见道.道固无不在也.是故诸书论大便.亦因之以诊病焉.愚谓屎以得黄色之正者为中.得干湿之中者为常.知其正.则知其偏.知其常.则知其变矣.设因饮食之殊.而有形色之异.亦其变之常也.诊之之法.诸书以为暴注下迫.皆属于热.澄彻清冷.皆属于寒.出黄如糜者肠中热. 肠鸣 渗泄者肠中寒.濡泄者因于湿.飧泄者伤于风.粪如
窃闻春夏气行于外.故汗多而溺少.秋冬气收于内.故汗少而溺多.然有饮水同.饮之时又同.而壮者溺少.老者溺多.何也.盖壮者如春夏之气.升多而降少.老者如秋冬之气.降多而升少.此其所以异也.知其异.以诊其变.则诊其变.可知其病焉.诊法维何.闭癃者.三焦实.遗溺者.三焦虚.水泉不止者.胱膀不藏也.得守则生.失守则死. 小便 不通者.膀胱不利也.头有汗则死.头无汗则生
尝谓虞书记时以鸟兽.月令占候于虫鱼.是因天之物以验天也.内经诊病于水液.后世辨证以痰涎.是因人之物以验人也.盖天道远.人道迩.远取诸物.近取诸身.其事虽异.其理则同.而况痰因病生.病以痰着.又事理之至明且显者乎.间尝考之于书.以为痰形稠而浊.饮色稀而清.寒痰青.湿痰白.火痰黑.热痰黄.老痰胶.其滑而易出者.湿痰属脾.燥而难出者.燥痰属肺.清而多泡者.风痰属肝
窃思诊形之法.必先知经络之部位.辨形体之浅深.审其异同.察其常变.其病情乃可测焉.何言之.刚强者.形气有余.柔弱者.形气不足.肥者常多血少气.瘦者常多气少血.心肺有邪.其气留于两肘.肝有邪.其气留于两腋.脾有邪.其气留于两髀.肾有邪.其气留于两 .风胜则动.热胜则肿.燥胜则干.寒胜则浮.身强痛者.邪气有余.身痿弱者.正气不足.肿起者.邪气实.陷下者.正气虚.
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