...急性发病可致 肝功能衰竭 和死亡。但更常见的是Budd-Chiari综合征经数月而转为慢性,患者存在模糊不清的腹痛和 门脉高压 脾肿大 等 肝硬化 表现。因尾叶增大,可在上腹部触及一包块,压迫肝区不能使 颈静脉充盈 (肝颈静脉回流征阴性)。下腔静脉阻塞可导致腹壁明显 水肿 ,伴腹壁 静脉曲张 (血流由盆腔经脐静脉流入肋缘静脉)和下肢重度水肿。 【辅助检查】 ...
肝脂肪变时,肉眼可见肝脏均匀肿大,呈谈黄色,包膜 紧张 ,边缘较钝,质地略软。切面呈淡黄色而稍隆起,包膜外翻,触之油腻感。镜下可见轻者肝细胞内出现多少不等的小脂肪空泡,多分布在核的周围。重者空泡大而多,散布在整个胞浆中,甚至融合成 大空 泡,将细胞核挤压至一边,与脂肪细胞相似。脂肪变多分布在肝小叶中央,可在其周边,也可累及整个肝小叶。
肝、胆、胰、脾的MRI检查能明确病变的程度、范围及其特征,并能和其他肿瘤鉴别。对肝、 脾囊肿 、海绵状 血管瘤 有确诊作用。
肝、胆、胰、脾的MRI检查能明确病变的程度、范围及其特征,并能和其他肿瘤鉴别。对肝、 脾囊肿 、海绵状 血管瘤 有确诊作用。
...为重。除消化道症状外,全身性表现较明显,如显著 乏力 、 低热 、 体重减轻 等。患者可有轻度 出血倾向 ,有的尚可有持续 黄疸 。 3、有的患者有明显肝外其他系统病变的表现,如关节痛或关节炎。原因不明的 发热 、面部或 下肢浮肿 、内分泌功能紊乱(如 痤疮 、 满月脸 、 多毛症 、月经紊乱等),以及 溃疡性结肠炎 的表现。 4、体格检查示 肝脏肿大 ,质...
...疾病及淀粉样物质沉积的部位、沉积量以及所受累的器官和系统,症状常被原发疾病所掩盖。 继发性、全身性淀粉样变性95%以上有肝脏受累,常表现为 肝大 、上 腹胀 满、 纳差 ,少数可表现为严重肝大(肝重量可达7kg以上)。但肝功能损害均较轻微,偶有 门静脉高压 而表现为食管、胃底 静脉曲张 和 腹水 等,极少数可有 黄疸 。 根据症状、体征及辅助检查可对淀粉样变...
当肝或肾以丙酮酸为原料进行糖异生时,糖异生中的其中七步反应是糖酵解中的逆反应,它们有相同的酶催化。但是糖酵解中有三步反应,是不可逆反应。在糖异生时必须绕过这三步反应,代价是更多的能量消耗。 这三步反应都是强放热反应,它们分别是: 1 葡萄 糖经己糖激酶催化生成6磷酸 葡萄 糖 ΔG= -33.5 kJ/mol 2 6磷酸果糖经磷酸果糖激酶催化生成1,6二磷酸...
目前采用的诊断方法主要包括影像学诊断、病理诊断和血清学诊断三种。影像学诊断,主要是B超和CI1,在临床应用广泛,但只能在 肝纤维化 晚期,发生 肝硬化 和 门脉高压 症时才能出现异常图象,不能作出早期诊断。肝纤维化的诊断金指标虽是肝组织活检,但其本身也存在许多问题,如肝穿刺的盲目性,取材不够,肝脏病变的不均一性而导致的取样误差;虽属于微创检查,但多数患者仍有...
...)腹型肝豆状变性 临床特点为:①大多于5~10岁前突然起病;②病程急剧进展,迅速出现明显食欲不振、高度黄疸和腹水;多于起病后2~4周内死于 肝功能衰竭 。常易被误诊为暴发性肝炎。 (2)肝型与脑-肝型 肝型的临床特征为:①起病隐袭,进展较缓慢;②表现为食欲不振、轻度黄疸、少量腹水或脾功能亢进等症状;③实验室检查,可有ALT轻至中度增高,血浆总蛋白降低,尤其白...
...部位阻塞程度和侧支循环形成情况通常为隐性起病半数以上已有2~4周病史进而出现特殊的症状和体征最常见的症状为 呼吸困难 面颈 水肿 其次为躯干和 上肢水肿 胸痛 咳嗽 咽下困难亦可出现如继发颅内压升高则可出现中枢神经系统症状体检有胸颈静脉扩张颜面水肿 呼吸急促 也可有颜面红肿上肢 发绀 和水肿声嘶和(或)Horner综合征 根据病史 临床表现辅助检查可作出诊断
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