本病病因不明,为先天性发育障碍。男、女发病相等。可分为先天型及迟发型两种。先天型指在子宫内起病,又可以再分为胎儿型及婴儿型。病情严重,大多为死亡,或产后短期内死亡。是常染色体隐性遗传,迟发型者病情较轻,又可分为儿童型及成人型。大多数病人可以长期存活,是常染色体显性遗传。15%以上的病人有家族史。 本病呈常染色体显性或隐性遗传方式,可为散发病例。 蓝巩膜 的传...
胎儿宫内发育迟缓,是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周,新生儿体重低于2.5千克,也称为胎儿宫内发育迟缓。发生的原因有: ①母体因素,如孕妇 营养不良 、偏食、妊娠剧吐、摄入蛋白质及维生素不足、吸烟、吸毒、精神压力、 妊娠高血压综合征 、妊娠合并内科疾病等; ②胎儿因素,如 染色体异常 及胎儿畸形、宫内病毒感染、 ...
...他高危因素,且病情严重或合并产科异常者。 6.宫内生长迟缓的 新生儿 处理 (1)分娩前做好各项 急救 准备。 (2)胎儿娩出后应立即在 气管插管 下彻底清除 呼吸道 羊水、胎粪,预防 呼吸窘迫综合征 (RDS)。 (3)保暖。 (4)及早喂葡萄糖水或开奶。 参看 妇产科学/胎儿宫内发育迟缓 羊膜带综合征 胎儿生长受限 胎儿宫内窘迫 高危儿 女性生殖部位症状
1.病史中孕期可有 营养不良 ,合并有 妊高征 、 多胎 、 羊水过多 、孕期出血、肾病、心肺疾病、 糖尿病 或感染等。过去有先天畸形或胎儿宫内生长迟缓分娩史。 2.产前检查在孕28周后每周测量宫高,连续2次小于正常的第10百分位数,或孕妇体重连续三次不增长者,应怀疑胎儿宫内生长迟缓。 3.B超检测胎儿的双顶径、胸围、腹围、股骨长度等指标。 4.NST及OC...
... 重度贫血 、 过期妊娠 等,或由于 血管病 变使子宫 血液 减少,或由于胎盘的 退行 变,或由于血氧浓度过低,使胎儿得不到足够的供氧,引起胎儿生长迟缓; 红细胞增多症 ;胎动减产;甚至严重的胎儿窘迫,引起胎儿死亡。 (二)临床表现 ①孕妇体重、宫高、 腹围 持续不长或增长很慢。②胎动监测表明胎动减少,尤其是当胎动低于4次/h,要注意胎死宫内的可能。③B 超...
...毒。但胎儿缺氧是由于胎盘交换功能障碍引起,大量的碳酸氢根离子很难通过胎盘,纠正胎儿酸中毒的疗效不理想。亦有人提出羊膜腔内注射碳酸氢钠,对纠正胎儿酸中毒具有明显的疗效。Hemilon等报道于剖宫产时羊膜腔内注射碳酸氢钠,15~20min后再分娩胎儿,可纠正胎儿的酸中毒。但是,若胎儿窘迫的病因尚未消除,单纯纠正酸中毒,只能暂时缓解胎儿窘迫的症状,不能从根本上消除...
防治胎儿窘迫是关系到优生优育的一件大事,必须提高认识,积极努力把防治工作做好。开展孕期自我及家庭监护,强调按时进行产前检查,加强临产时的关怀与护理。 1.胎动监测 胎动是表明胎儿存活的良好标志,也是对宫内缺氧最为敏感的指标。胎动计数是妊娠期监测胎儿宫内状况的一种简便方法,可长期使用。一般准妈妈20周左右能感到胎动。28周后应学会自数胎动,如胎儿连续运动完后算...
...阳性和假阴性。对于妊娠期高危孕妇的监测,可以首先教会孕妇自数胎动,当孕妇感胎动减少或 胎心率改变 时,及时进行胎心监护,当胎心监护出现明显的胎儿窘迫征象时应及时明确诊断,当胎心监护表现为可疑的胎儿窘迫,可进一步行B超生物物理评分。亦可根据孕龄、胎儿是否成熟、宫颈条件等情况给予人工破膜,了解羊水情况。当胎心监护、生物物理指标和羊水情况均不良时, 胎儿宫内窘迫 ...
...充分,导致胎儿窘迫,这是胎儿窘迫主要的原因。导致胎盘功能障碍的因素很多,主要有以下几类: ①胎盘异常: 前置胎盘 是胎盘种植位置异常,易导致胎儿窘迫,主要原因有子宫下段血供相对较差,易缺氧;前置的胎盘剥离面积一旦增加,出血量增加,一方面影响胎盘的交换功能,另一方面孕妇的贫血亦使胎盘的供氧能力降低。胎盘粘连或植入是由于胎盘附着部位子宫内膜功能不良,胎盘过度浸润...
主要并发症为胎儿宫内出现 脑缺血 、缺氧引起 脑水肿 、脑细胞坏死、 脑出血 而危及生命,应早期诊断治疗。
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