有孕,须防三五七月。盖孕三月,胎火初动,常令心烦闷乱。四五月,受少阴君火以养精。六七月,受少阳相火以养气。稍有气血不足之体,则胎坠矣。巢氏曰∶受胎在腹,七日一变,至三月属心,五月属脾,七月属肺,皆属五脏。脏阴亏而易坠。如初一月属肝,怒则坠。每洗下体,窍开亦坠。房事不谨,亦坠。即前文所谓随受随落也,大半皆如此,人所不觉耳。大凡胎气, 腹痛 者常事,而腰痛者切须
(又曰子冒) 孕妇 血虚 ,风邪入肝,忽然昏冒不知,须臾则醒,过时复发,久则变痉。痉即口噤搐搦,背腰反张,如儿童发惊之状,方用 羚羊角散 定之。若怒动 肝火 ,佐以 逍遥散 加 人参 五分。若引动胎气逆上,佐以 紫苏饮 。兼 脾虚 夹痰者,佐以 六君子汤 。或因中寒而发者,宜 理中汤 加 防风 、 钩藤 。此症宜速治,若频发无休,不但胎孕骤下,抑或血随涣散,
产有横生,缘儿身方,转用力太急,逼令儿身不正。着产母仰卧,令稳婆轻推儿顺,直以中指探儿肩,勿令 脐带 扳住,儿头对正,用 佛手散 即生。 佛手散 (见前)。
张仲景先生云∶产后郁冒,为 血虚 而厥也。其脉微弱,呕不食,大便坚,头汗出,此血虚于下,孤阳上冒,防其脱也,宜大补之。李东垣曰∶阴血暴亡,心神无根据,致昏冒。朱丹溪曰∶气血俱虚,痰火泛上而晕。吾师钟龄先生,曾用 人参 两许,加 炮姜 、 附子 以救之。予亦救多人,用参 归地并进而起,附案于尾卷。 大抵 脾虚 痰厥,头眩而呕者,用 六君子汤 加 炮姜 。若 瘀
新产 气急 喘促,因荣血暴竭,卫气无根据,名曰孤阳,极险危之症,急用 六味地黄汤 加 人参 以益其阴。若脾肺虚者,用 四君子汤 加 当归 、 黑姜 以益其阳。如见自汗厥冷,再加 附子 。又有假热喘促而多汗者,用 十全大补汤 加 附子 ,大剂重用,方可救耳。最怕喘急,吊引 瘀血 上来,一入于肺,则 鼻衄 出,乃肺欲绝矣。入于心则昏愦无知,心欲绝矣。如外感嗽喘,
感寒湿者水泻,食生冷而不化者溏泻,皆用 神术散 以治之。 神术散 制 苍术 (一钱五分) 浓朴 (八分,炒) 陈皮 (八分) 甘草 (五分) 藿香 (一钱) 砂仁 (五分) 加姜一片煎服(或加 茯苓 大腹皮 )。
儿未转身,产母用力太早,令儿脚被努出。当令产母安然仰卧,以稳婆之手轻轻推入,候儿自顺。若良久不生,着稳婆手入产户,就一边拨儿转顺产门,乃服 佛手散 催之,俟头正顶对,努力即下。
子烦症,心烦闷乱,说不出之难过,此君相二火,翕聚以养胎,火盛 内热 致烦也,宜用 淡竹叶汤 主之。若气滞痰凝而闷者,用 二陈汤 加 白术 、 黄芩 、 苏梗 、 枳壳 。若 脾虚 胃弱,食少 呕吐 者,用 六君子汤 ,或加香砂以安之。但子烦之症,不善调摄则胎动不安,须防小产之患。又有吐久气逆,胃元大虚,不能进饮食,恐致产母气脱,故初即要降火,继即安胃进食,此
有孕在腹,乳自出,名曰 乳泣 。泣多,恐生子难养,缘内血不足以养胎也。乃 气血虚弱 ,不能统摄,多服 八珍汤 以助其血,子遂能育,所谓医有赞育之功。 八珍汤 (见前胎漏)
孕妇无故悲泣,为脏躁也。用 大枣汤 ,或 竹茹汤 治之,自愈。 大 枣汤 小麦 (三两) 甘草 (三两) 大黑枣(十枚) 水六碗,煎三碗,分三四次服。 淡竹茹汤 人参 (一钱) 茯苓 (一钱) 半夏 (五分,泡) 麦冬 (五钱) 甘草 (五分) 竹茹 (一钱五分) 加枣姜,煎服。(此方心虚、虚烦、惊悸,皆可治。)
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