积极防治各种感染性疾病,做好各种预防接种工作,增强体质、合理膳食等。
常有急性感染,进行性 贫血 、 黄疸 、 脾肿大 ;常发生 血红蛋白尿 ,重者并发 急性肾功能衰竭 ;可并发 脾功能亢进 ;少数并有 血小板减少 、皮肤、黏膜出血,可因出血而致死亡;冷抗体型可并发雷诺征象等。
...中度 肝大 ,个别病例可有 淋巴结肿大 。一些较少见的临床表现有: 呼吸困难 、胃肠道不适、酱油色尿、 心绞痛 、心衰、 水肿 等。 2.分型 根据抗体作用于红细胞所需温度不同,可分为温抗体型和冷抗体型2种。 (1)温抗体型AIHA:温抗体一般在37℃时最活跃,主要是IgG,少数为IgM。按病因可分为特发性和继发性2种。继发性的原因包括恶性肿瘤、结缔组织疾病...
... 抗体 ,如 青霉素 抗体或结合在 红细胞 上后抗人球蛋白试验呈阳性; 自身免疫 型则无论加与不加药物抗人球蛋白试验均可阳性。这些特点结合 冷凝集素 和D-L试验阴性,不难与特发性温抗体型和冷抗体型AIHA鉴别。 药物相关性免疫性溶血性贫血的并发症 急性肾功能不全 是及 弥散性血管内凝血 。 药物相关性免疫性溶血性贫血的预防和治疗方法 有 药物过敏 史的患者...
严重病例可有明显的 血红蛋白尿 并发一过性 肾衰竭 。
...贫血,是指由于免疫功能紊乱产生某种抗体能与自己正常红细胞表面的抗原结合或激活补体,引起红细胞过早破坏而导致的一组获得性溶血性贫血。引起免疫性贫血的抗体多数是IgG,少数也可以是IgM或18A,可以是凝集素或溶血素。其溶血可以是血管外的,也可以是血管内的。贫血的程度轻重不一。 根据血清学特点,免疫性溶血性贫血可以分为:①温抗体型(抗体于37℃时作用最强)。②冷...
药物引起的溶血性贫血较少见,药物可引起直接抗人球蛋白实验(DAT)阳性并加速红细胞破坏。
积极治疗原发病,防止病情的发展。
(一)发病原因 本病征可能系抗体形成器官由于某些因素(如淋巴组织的感染或恶性病变、遗传基因的突变以及胸腺疾患等),对自体红细胞失去识别能力,从而产生异常的免疫抗体。自身免疫抗体形成后吸附于红细胞表面,使红细胞破坏溶血,在溶血的过程中,同时也产生了抗血小板自身抗体,血小板被破坏而减少,所以患者兼有 溶血性贫血 和出血性倾向的表现。发病前常有服药史、细菌或病毒感...
诊断 根据临床表现及实验室检查的特点可予以诊断。 鉴别 临床上 血栓性血小板减少性紫癜 和溶血性尿毒综合征两种疾病时,也可出现溶血和 血小板减少 的症状,须加以鉴别,此两种疾病发生溶血的机理均为微血管障碍机械损伤红细胞所致,血片中可见较多的破碎红细胞,同时抗人球蛋白试验阴性;血栓性 血小板减少性紫癜 时神经系统症状明显,而溶血性尿毒综合征以急性肾功能损害为特...
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