潮热 者,如潮水之有准,而不失其时。但热不寒,不若似疟,先寒后热,尚有表症者。发作有时,不若 发热 壮热 烦热 常热不休者。杂症潮热,有实有虚。外感潮热,惟以阳明肠胃,积热燥屎所致。故潮热多用清、下二法,以里症多也。然又有分别,发于寅卯二时,先有微寒而热者,此少阳潮热。无汗脉浮, 柴胡 防风汤 ;有汗脉弦, 小柴胡汤 ;大 便秘 有下症者, 大柴胡汤 ,虚人
伤寒 门,有 身痛 ,有身重;中寒门,有身痛,无身重。可知身重皆是阳邪为患,非虚寒之谓。按身重有风湿、有风温、有风寒、有火逆、有中 。如风湿相持,身体疼痛。不能转侧, 羌活胜湿汤 重加 防风 。如风温身热,发汗犹灼热,身重多眠,防葛 石膏汤 。如风寒身重者,即作伤寒施治。若无汗脉浮, 恶寒发热 ,手足或冷,即是表邪,急宜汗之, 羌活汤 、 败毒散 、 羌活胜
夫唇口焦裂,人身大病也。在杂症中,有脾肺心及肠胃五条;在外感门,惟手足阳明所主。 上唇挟口,属手阳明大肠;下唇挟口,属足阳明胃。 伤寒 热在太阳,则唇口不焦;热传在阳明,则唇口焦裂。故曰阳明燥热,唇口焦裂。然又有分别唇焦而消水者,为燥热;唇焦不消水者,为湿热。又曰热在气分,则焦而口渴;热在血分,则焦而不渴。又曰唇口焦,渴而消水,胸前宽适者,为热而无滞,宜清热
内伤身痒,有实有虚;外感身痒,悉是表汗未出。故太阳症有身痒之条,阳明病有身如虫行,皆是表邪无从而出,故身痒但坐以汗出不彻之故。夫表有风寒,则 身痛 ;表有风热,则身痒。总之,阳邪怫郁于肌表不得汗出,则皮肤作痒。太阳身痒,羌独 败毒散 。若阳明身痒, 干葛 防风汤 。少阳身痒, 柴胡防风汤 。《原病式》谓腠理闭密,阳气郁结,不得散越,则发痒。故仲景用 麻黄桂枝
不语之症,内伤外感皆有。外感不语,即噤口 伤寒 也,世有其症,无其书,故补注之。内伤不语,有舌强不语者,神志仍清,口亦能开,但舌本强硬,不能言语也。有口噤不语者,舌本无病,但牙关紧咬,口不能开而不能言语也。有神昏不语者,呼之不应,问之不答,如醉如睡,而不得言语也。外感不语之症有五条,初起 恶寒发热 ,失于发散表汗,不得发越,遂发 烦热 喘渴,误认里热,误投凉
发热 有翕翕发热,蒸蒸发热。翕翕发热者,身热无汗, 恶寒 拘紧,如鸟羽之合而不发舒,此邪伤于表,郁于肌肤,表热而里未热,治宜发散表邪。蒸蒸发热者,手足遍身 多汗,热而润泽,此表邪已散,热郁于里,蒸汗时时外出也,治宜清热。若便结 腹胀 ,有下症者,下之。此以表热里热分两大法也。若发热无汗,脉浮紧,此太阳伤营之表症也。冬月西北人,用 麻黄汤 。余三时用 羌活 冲
伤寒 腹痛 ,寒、热、血、积四条,大节目也。有太阳症,失散表,误用承气下早,阳邪内陷阳明,身反不热,脉沉而紧,自胸至腹皆痛,名大小 结胸 症,用大 小陷胸汤 。不比误下,阳邪内陷太阴腹痛,脉沉而细,用 桂枝 芍药 大黄汤 者。若太阳症失于散表,误用承气下早,不成上部结胸,阳邪内陷太阴,成 腹满 腹痛之症,脉必沉细而数,用 桂枝 芍药大 黄汤 。不比阳邪内陷阳
烦躁有阴阳表里四条,按烦与躁,同一烦闷不宁也。身大热,脉浮大,有表症,无汗而烦,名曰 烦热 ,宜发汗。身不大热,脉沉数,无表症,汗多而烦,名曰烦躁,宜清里。另有不 发热 ,脉沉迟,口不消水而烦者,名曰阴躁,用温里。夫烦热,表症;烦躁,里症;阴躁,阴症。是以烦躁,宜分表里阴阳。若太阳 中风 ,汗出而烦躁,脉反浮紧,发热 恶寒 ,身疼痛,此太阳经营卫两伤之烦躁,
湿热则口不渴,燥热则口渴,此以渴不渴分湿火、燥火也。热在血分则不渴,热在气分则作渴,此以渴不渴分热在血,热在气也。胃家痰食所滞,则口渴而不消水;胃家邪热所伤,则渴而消水。此以消水不消水,分痰食积热也。 实火 口渴,脉实数,能消水; 虚火 口渴,脉虚数,不能消水。此以脉之虚实,消水不消水,分虚火实火也。邪热在表则不渴,邪热在里则作渴,此以渴不渴,分热在里热在表
外感 发热 ,必得遍身汗出,方得邪气外解。然所以致其汗出者。皆赖胃阳敷布,而能升降阴阳发越毛窍者也。故凡中焦无病,则上下通达,遍身汗出而解。若中焦痞塞,则热结、水结,寒结、痰结、气滞、夹食、蓄血,皆能壅滞经络,但头有汗,遍身无汗,邪气不能外解。是以头汗非轻症也,然亦有各条分别。外邪传入少阳,结于胸胁,上熏于头,则心烦懊而头汗, 小柴胡汤 合 栀子豆豉汤 。阳
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