...了解产程中出现的矛盾，就可能使难产转化为顺产，因此，医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律，具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识，才能把 产科 工作做好，使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 （一） 产力异常 ； （二）产道异常； （三）胎儿异常； 产力异常多表现为宫缩 乏力 ，少数为宫缩亢进；胎儿异常为胎位不正为主，如 臀位 、枕后位、 横位 及颜面位...
...缔组织 交叉组成。其周围有一层被压缩的 肌纤维 所形成的假 包膜 ，手术时易于将肌瘤自假包膜内完整挖出。肌瘤多为实质性球形 肿瘤 ，切面呈灰白色，具有不规则旋涡状纹理。 子宫肌瘤大小不等，多少不一。可为单个球形实性肿块或多个散在性分布。小者仅为数毫米直径，最常见如鸡卵或鹅卵大小，一般不超过儿头大小。 （一）分类 肌瘤原发于子宫 肌层 ，当继续增大时可向不同方...
《妇产科学》 是临床医学中具有特殊性的一门学科。内容包括妇产科学绪论、女性生殖系统解部和生理、生理产科学、病理产科学、普通妇科学、妇科肿瘤学、女性生殖内分汔学、妇科泌尿学和盆底重建外科学、妇科内镜诊断与治疗、妇女保健与计划生育。本书立足于“好教、好学”；力求系统性、完整性；强调经典性与创新性。每一章节正文前凝炼知识要点，正文后总结英文摘要，并附有病例摘要型多...
...全排出 闭 扩张 扩张或有物堵塞或闭 闭 与妊娠周数相符 相符或略小 小于妊娠周数 正常或略大 + +或- +或- +或- 六、处理 流产是妇产科常见病，首先应重视孕期保健与卫生，预防流产的发生。一旦出现流产的症状，则应根据流产的不同类型，给予积极而恰当的处理。 （一）先兆流产 应卧床休息，禁止性生活，阴道检查操作要轻柔，根据情况酌情使用对胎儿危害小的镇静药...
...时间、 血量 、持续时间、与月经的关系、有无 伴发症状 等。并要问清未次月经和前次 月经 日期。 二、 白带异常 正常情况 下阴 道有少量乳白色分泌物，为宫颈与 子宫内膜 腺体的分泌物，并混有脱落的阴道 上皮细胞 、 白细胞 和 乳酸 杆菌，为无色、无味或蛋清样，呈酸性反应。一般在经前、 排卵 期、月经后或 妊娠期 稍增多。如白带异常或增多，为黄色、脓性、泡...
...管口或伸入腺管内，将腺管阻塞。腺管周围的 结缔组织 增生或瘢痕形成，也可压迫腺管使腺体分泌物的 引流 受阻， 潴留 而形成囊肿。表现为多个青白色的小 囊泡 ，突出于宫颈表面，内含无色胶冻状物。若 感染 ，小囊泡外观多呈白色或淡黄色。 （三）宫颈肥大 长期炎症刺激，宫颈可因 充血 、 水肿 、炎症 细胞 浸润 及结缔组织增生等，变得肥大。 （四） 宫颈息肉 宫...
软产道异常亦可引起难产，故在早孕期作一次 阴道 检查，以了解外阴、阴道及宫颈情况，以及有无 盆腔 其它异常等，具有一定临床意义。 下列情况可能引起 分娩 困难。 一、 会阴 强硬 多见于年龄较大初产妇，因 纤维 组织弹性减退所致。有时则因 疤痕 引起，分娩时不易扩张， 第二产程延长 ，可造成严重会阴撕裂，需切开会阴。 二、 阴道狭窄 纵膈 及 横膈 ，分娩时...
一、 术前准备 患者取 膀胱 截石卧位， 消毒 外阴、导尿，不作 会阴 切开者一般不需 麻醉 。初产大都需切开会阴。 手指 聚拢如圆锥状，涂消毒 浸润 剂慢慢伸入 阴道 ，进一步检查宫颈口开大情况及儿头位置的高低及方位。胎头方位多由检查前囱门的部位或 耳廓 的方向来确定。阴道较紧者，可用手指在阴道内轻轻来回旋转扩张，便于胎头通过。 二、手术步骤 在一手引起下...
... 子宫脱垂 。 （二）产后痛及 子宫 复旧不良的处理 产后24小时内，应经常注意宫缩及阴道流血情况。每日检查宫底高度，观察 恶露 性质。经产妇产后宫缩可引起疼痛，哺乳时加剧，因 婴儿 吸吮时刺激 乳头 ，可反射性的引起 子宫收缩 。 症状 多在1～2天后消失。 对产后痛，可试用局部 热敷 ，或针刺 关元 、中极、 曲骨 等穴，强刺激，必要时服止痛药物。 子宫...
...羊膜腔，术毕快速退针，用无菌 纱布 压迫2～3分钟， 胶布 固定。有条件时，可在 超声 指引下进行，则更为安全可靠。 （二）羊膜腔外注药法 外阴、 阴道 及宫颈消毒同 吸宫术 ，用窥 阴器 暴露宫颈后，以组钳夹宫颈 前唇 ，用长弯钳将无菌导尿管（14～16号）轻轻沿子宫侧壁送入宫腔，放入深度按子宫大小而定，一般为20～30cm。如放置过程中有血从管内流出，说...
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