...立即施行持续的 人工呼吸 。如病人虽然无呼吸，但心跳仍有规律，则预后大都良好。在病人开始有一些恢复现象以后，人工呼吸必需继续延长至恢复正常的自动呼吸为止。看上去似已死亡的病人，大多由于呼吸 麻痹 ，持久不断的人工呼吸，将有一部分人可以救活。有人主张人工呼吸至少应继续4h以上，甚至6～8h。人工呼吸最好用口对口的方法，每分钟14～16次。若具备条件，如送达急诊...
免疫细胞 之间存在错综复杂的调节关系， 细胞因子 是传递这种调节信号必不可少的信息 分子 。例如在T-B 细胞 之间，T细胞产生IL-2、4、5、6、10、13， 干扰素 γ等细胞因子刺激B细胞的 分化 、 增殖 和 抗体 产生；而B细胞又可产生IL-12调节T H 1细胞活性和T C 细胞活性。在单核巨噬细胞与 淋巴细胞 之间，前者产生IL-1、6、8、1...
无论 体液免疫 应答与 细胞免疫 应答，都不能无限制的发展下去，在 免疫系统 内存在着复杂的调节机制，以控制 免疫应答 的发展，这是一种对 生理 功能的保护作用。 一、 抗体 的 反馈 调节 当抗体产生后，可不断与 抗原 结合，并被清除。这是抗原被清除的原因之一，因此可终止免疫应答发生。 二、 免疫抑制 细胞 的作用 免疫系统内已证明有抑制性细胞存在，特别是...
一、 抗原 的调节作用 免疫应答 的发生是由 抗原刺激 免疫系统 的 细胞 开始的。抗原的存在是应答发生的前提，但是抗原在体内可被 分解代谢 ，而浓度逐渐降低， 抗体 产生也不断下降。已有实验证明，在免疫应答过程中，由于注射大量抗体，清除了抗原，导致抗体 分泌细胞 数量减少，抗体合成也明显下降。 二、抗体的调节作用 （一）抗体的 反馈 调节作用 抗体对免疫应...
输血是急救治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用血液成分，可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血，各种血液成品和制品的特点，知道如何恰当地选择灌注各种血液制品，及时发现和处理常见的输血反应，以及在特殊病情中如何掌握输血问题。
早在1914年，Starling证实如果 心室 的 灌注压 力增加，则 心脏 的排 血量 也增加，称之为Starling心脏定律（图2-5）。Starling的实验是记录 下腔静脉 的压力，在正常的心脏它和 右房 的压力相等，也和 右心室 的 舒张 末期压力相仿。后来的实验用 导管 记录 左心室 的压力，也完全证实当初Starling实验的正确性。如图2-5...
（一） 传导 功能及其影响因素 心肌细胞 的结构是很特殊的，每一 细胞 的两端呈分支状而与其他细胞相连接，电离子可以在连接处的“间盘”(intercalated disc )自由通过。因此， 心肌 是一个相互通联的导体。当一端的心肌细胞除极后，它的除极波可以依序扩散到相连接的心肌组织，这称为 心脏 的传导性。传导的速度则取决于以下几种因素。 1．除极的波幅大...
心脏 颇有节律地自行搏动，就心电生理来讲即心脏 细胞 在有规律地、由节律点控制地周而复始地进行着除极与复极的活动。能够自发地进行这种活动的细胞称为节律细胞，从动作 电位 来看大体上可以分为两类，即①慢通道型—它的除极依赖于慢通道对 Ca 2+ 的开放，较缓慢，静息时的跨 膜电位 也不高（图2-12B）。 窦房结 和 房室结 的节律细胞属于此类。②快通道型—它...
20多年来，用于 心肺复苏 的药物变化较多。到目前为止，可以说只有 肾上腺素 仍是首选药物。不少药物在临床实践和研究中，或被淘汰，或已不作为首选药物。70年代在我国盛行一时的“三联针”，和以后经改变的“新三联针”，虽然至今还有临床医师在应用，但事实已证明这样联合使用肾上腺素、 去甲肾上腺素 和 异丙基 肾上腺 （三联针）或肾上腺素、异丙基肾上腺素和 阿托品 ...
和 肺通气 的分布不均相仿，在正常 生理 条件下，肺内血流的分布并非均匀一致，血流分布受到地心引力，肺血管内的压力和肺血管外的压力等因素的影响。 图3-9以简单模型说明 血管 内外压力对血流的影响。模型中央为一根有弹性可压缩的细管，用以代表 毛细血管 。它周围有一定压力影响，即相当 肺泡 压（P alv ）。 灌注压 （P pa ）相当于 肺动脉压 必需超过...
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