...致尿崩症。 病人在尿崩症防治及生活中应注意以下几点: (1)避免头颅 外伤 ,因外伤 出血 可引起 继发性 尿崩症; (2) 多尿 并非都是尿崩症,更为常见的是 糖尿病 和 肾脏 疾病 ,诊断应由医生作出; (3)尿崩症特点除多尿外, 尿比重 低是其特点,即使禁水, 比重 仍未见升高; (4)尿崩症中部分为继发性,需及时剔除,以免延误诊断,丧失治疗机会; (...
中西医综合治疗 西医治疗 原发性垂体性 尿崩症 采用替代治疗和药物治疗两种,替代治疗用于完全性垂体性 尿崩 症,加压素制剂有下列各种剂型: 1.水剂加压素 皮下注射,每次5~10u,作用时间仅4~6小时,适用于诊断和暂时尿崩症的治疗。 2.长效尿崩停 为油剂注射液,每ml含5u,从0.1ml起,逐步增至0.5~0.7ml/次。深部肌肉注射1次可维持3~5天,...
...磷酸化;⑥腔面膜对水的通透性增加,使水的重吸收增加。很多离子和药物能影响avp的作用钙和锂抑制腺苷酸环化酶对avp的反应,也抑制依赖camp的蛋白激酶。相反氯磺丙脲增强avp诱导的腺苷酸环化酶激活作用。 (二)在avp生成和释放的任何一个环节发生功能障碍均导致发病通过比较正常饮水、水负荷、禁水情况下血浆和尿液渗透压的变化可以将中枢性 尿崩症 归纳为四型: 1...
肾性尿崩症 (nephrogenic diabetes insipidus)是一种肾小管对水重吸收功能障碍的疾病,属尿浓缩功能障碍疾病范畴,是由于AVP低抗,有遗传性和获得性NDI。
肾性尿崩症 : 症状与中枢性 尿崩症 相似,但对外源性精氨酸血管加压素缺乏反应,血浆精氨酸血管加压素水平正常或升高。 常见病因有: 遗传(如x性联遗传、常染色体隐性遗传)、间质性、电解质紊乱(如 低钾血症 、 高钙血症 等)、药物(如锂盐、去甲金霉素等)、妊娠等。
...体重。一旦出现 血压 明显降低或心率增快或体重下降超过5%时,停止试验并注射抗利尿激素。如果病人对激素敏感,则尿量减少,血压回升,心跳正常,尿崩症诊断成立。 治疗 各种原因引起的尿崩症均应治疗。血管加压素或 乙酰 纤维 加压素及抗利尿激素 喷雾剂 经 鼻腔 给药,每天 喷雾 数次,保持尿量正常,过量使用可导致水 潴留 、 水肿 及其他 不良反应 。即将进行手...
... 。 颅外 伤后可以几年后才出现尿崩症。 (3)医源性:涉及下丘脑的手术几乎都并发不同程度尿崩症,并常在术前已有 垂体前叶 功能减退。在协和的病例中, 垂体瘤 手术后引起的尿崩症日益增多。有的报道手术引起的尿崩症已占首位。垂体瘤手术的病人半数以上发生一过性暂时性尿崩症大多在2~3天内消失,术后尿崩症状持续3周以上不减轻者,很可能成为永久性尿崩症。 放射治疗 ...
中枢性 尿崩症 : 是由于各种原因导致的精氨酸血管加压素合成和释放减少,造成尿液浓缩障碍。表现为 多饮 、 多尿 、大量低渗尿,血浆精氨酸血管加压素水平降低。应用外源性精氨酸血管加压素有效。 常见原因: 约30%的病人为原发性 尿崩 症(原因不明或特发性);25%与脑部、垂体、下丘脑部位的肿瘤有关(包括良性、恶性肿瘤);16%继发于脑部 创伤 ;20%发生于...
无特效治疗,主要治疗方法为保证液体入量和适当限制钠盐,以保证血容量和血钠在正常范围。水的入量须保持在6~10l/m2/d。并应注意足够的营养和热量。 由于患儿每排出一个mosm的溶质需要排出8~12ml的水,若减少电解质的入量则可相应地减少水的排出。年长儿应限制钠盐的入量在2~2.5mmol/(kg.d)。食物中碳水化合物与脂肪的比例应相应地提高,蛋白质的比...
尚未发现肾脏有病理变化。抗 利尿 素分泌正常,渗透压感受器与血容量感受器的功能正常,主要缺陷为肾远曲小管和集合管对抗利尿激素(adh)不发生反应。 在正常情况下,精氨酸加压素(简称avp)与肾远曲小管和集合管的上皮细胞表面的特异受体结合,激活细胞膜上的腺苷环化酶,催化atp转变为camp,从而增加了膜的通透性,使管腔内的水分回吸收增加。本症camp的生成减少...
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