(一)治疗 与急性 左心衰竭 不同,急性 右心衰竭 的病因治疗十分重要。由于发病原因不同,尽管有相似的临床表现,但临床处理截然不同。 1.急性右室梗死 急性右室大面积梗死伴急性右心衰竭的特点是:右室收缩压减低,急性右室扩张,心包内压相应增高,致左室舒张末容量及心排出量减少,严重时可出现急性体循环脏器淤血。 (1)扩容治疗:快速静脉滴注低分子右旋糖酐,以提高右...
...规供氧。 (3)迅速建立静脉通道:保证静脉给药和采集电解质、肾功能等血标本。尽快送检血气标本。 (4)心电图、血压等监测:以随时处理可能存在的各种严重的 心律失常 。 2.药物治疗 (1)硫酸吗啡:立即皮下或肌内注射吗啡5~10mg(直接或生理盐水稀释后缓慢静脉注射),必要时也可静注5mg;或哌替啶(度冷丁)50~100mg肌注。业已证实,吗啡不仅具有镇静、...
影响心排血量的五个决定因素为:①心脏的前负荷,②后负荷,③心肌收缩力,④心率,⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响心脏功能,甚至发生 心力衰竭 。 一、基本病因 (一)前负荷过重心室舒张回流的血量过多,如主动脉瓣或 二尖瓣关闭不全 , 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 等均可使左心室舒张期负荷过重,导致 左心衰竭 ;先天性 房间隔缺损 可使右心...
...压明显增高。 现代医学对本病发生的基本原理尚缺乏明确的全面认识。左心衰竭多因左心受到损害,负荷过度,阻力增加;右心衰竭最常见的发病原因是左心衰竭时所产生的肺阻性充血和肺动脉高压。右心衰竭较少单独出现。 左心衰竭的主要诊断依据,是在通常可引起左侧心力衰竭的心脏病基础上发现上述肺阻性充血的特殊症状和征象。胸部X线检查以及功能的测定均有助于诊断。 心力衰竭病因治疗...
心脏 是维持机体正常 血液循环 的动力泵,自古以来人们就熟知心脏对生命的重要性。如果心脏发生了 衰竭 ,那将是多么可怕的一件事。 心力衰竭 具很高的 病死率 ,但如果心力衰竭病人注意自我保健,则可以延长生命,并可以保持相当好的生活质量。 首先应树立战胜病魔的信心,积极配合医生治疗原发 疾病 。各种心脏疾病最终均可导致心力衰竭,常见的 心脏病 包括 冠心病 、...
...吸 极度困难, 口唇 指甲 因 缺氧 而发青紫,病人 烦躁不安 、出冷汗,咯大量白色或粉红色泡沫样血痰。遇这类情况应及时去 医院 急救 。 心力衰竭 的护理要点: 1.发现患有各种原因所致的 心脏病 ,均应去医院治疗,在医生的指导下服药,休息,定期复查。 肺心 和风心病人主要是预防 感染 ,避免 感冒 。肺原性心脏病病人注意排痰,或由他人协助拍背排痰。 风湿...
各种心肌疾病引起的心肌收缩力减退。如:急性广泛型 心肌梗死 、 扩张型心肌病 、弥漫性 心肌炎 等。 心脏负荷过重 压力负荷过重:常见于、 主动脉瓣狭窄 、 肺动脉高压 、肥厚性梗阻性 心肌病 、肺动脉瓣狭窄等 容量负荷过重: 二尖瓣关闭不全 、 主动脉瓣关闭不全 、 三尖瓣关闭不全 、肺动脉瓣关闭不全、慢性、 甲状腺机能亢进 等 心脏舒张能力减低:因心脏舒...
据路透社健康新闻2003年6月17日纽约讯科学家在最近进行的一项观察性研究中发现,糖尿病患者开始接受降糖治疗后,其发生充血性心力衰竭(CHF)的危险性会大大增加。来自Kaiser Permanente研究所的Gregory A. Nichols在日前召开的美国糖尿病学会第63界研讨会上报告了上述研究结果。 Nichols告诉路透社记者说:"很早以前科学家就发...
...输出量增加,反而会诱发心力衰竭。因此在给 心肌梗死 患者或其他心功能不全的病人输液时,应慎重掌握输液的量和速度。 (二)调整 后负荷 在一定的前负荷下,后负荷的改变会影响心功能。如果后负荷突然增加,每搏输出量便相应的降低,但以后又可由于 代偿 适应而恢复正常。在后负降低时,则可见每搏输出量升高。这一现象近来受到重视,并已成为使用扩 血管 药治疗心力衰竭的依据...
充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)系指在有适量静脉血回流的情况下,由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。
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