大多数气促明显的患儿，均可伴有轻重不等的呼吸窘迫或 呼吸困难 。而呼吸窘迫患儿可不伴有气促，此多见于严重中枢感染或低温、 创伤 、中毒等所致中枢神经抑制时，可表现为 呼吸浅慢 、不规则。呼吸窘迫、气促需鉴别。 新生儿气促 的病因有别于其他年龄段儿童，需行X线胸片检查;结果无异常，考虑脓毒症、 低血糖 、代谢原因、疼痛、 发热 、环境温度过高和戒断综合征;如结...
与有机氮农药、野 蘑菇 、有机氯、中毒引起的中毒鉴别。尿液或胃内容物检测毒物，有助于确定诊断。
与其他系统疾病一样，周密详细的病史和体格检查是诊断呼吸系疾病的基础，X线胸部检查对肺部病变具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常为全身性疾病的一种表现，还应结合常规化验及其他特殊检查结果，进行全面综合分析，力求作出病因、解剖、病理和功能的诊断。 一、病史 了解对肺部有毒性物质的职业和个人史。如是否接触各种无机、有机粉尘、发霉的干草、空调机；询问吸烟史时，应有...
1. 鼻咽癌 ：发病年龄较大，多有涕带血丝史，CT检查见咽后壁增厚的软组织影，左右两侧多不对称，咽隐窝不对称性消失，咽旁间隙模糊、变窄甚至闭塞，可有颅底 骨质破坏 。 2.咽后壁 脓肿 ：多有 咽部异物 刺伤史，局部增厚的软组织影较广泛，可见于鼻咽、口咽、喉咽部椎前方，密度不均，可见低密度的脓腔影，脓腔内可见气影，增强检查可见脓肿壁较均匀的明显强化。 3.咽...
湿啰音，系由于吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物所产生的声音，故又称 水泡 音。其听诊特点为断续而短暂，一次常连续多个出现，以吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期。部位较恒定，性质不易变，中、小湿 啰音 可同时存在， 咳嗽 后可减轻或消失。肺部局限性湿啰音，仅提示该处的局部病变，如 肺炎 、 肺结核 或 支气管扩张 等;两侧肺底湿啰音，多见于 心力...
支气管肺泡呼吸音为兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音。其呼吸音的性质与正常肺泡呼吸音相似，但音调较高且较响亮。其呼气音的性质则与支气管呼吸音相似，但强度稍弱，音调稍低，管样性质少些和呼气相短些，在吸气和呼气之间有极短暂的间隙。支气管肺泡呼吸音的吸气相与呼气相大致相同。
又称 湿啰音 ，它是吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物而产生的声音，按呼吸道腔径大小及分泌物多少，又分为大、中、小 水泡 音。大水泡音多见于 支气管扩张 、 肺结核 空洞、 肺水肿 及 昏迷 等患者;中、小水泡音见于 支气管肺炎 、 慢性支气管炎 、 肺间质纤维化 等
呼吸不规则需要做如下鉴别： 间停呼吸：又称Biots呼吸。表现为有规律的均匀呼吸几次后，停止一段时间，又开始均匀呼吸，即周而复始的间停呼吸。该呼吸与 潮式呼吸 不同，它每次呼吸深度相等，而非深浅起伏，呼吸暂停时间比潮式呼吸长，呼吸次数也明显减少。 间停呼吸发生机制与潮式呼吸大致相同，但病人呼吸中枢抑制比潮式呼吸者更重、病情更严重，病人预后不良，多在呼吸完全停...
呼气音延长：于正常肺泡呼吸音区域内听到支气管肺泡呼吸音。 下呼吸道阻力增加时，吸气和呼气都有困难。由于吸气相肺泡扩张，气道直径相对较大，因此吸气相气道阻力较呼气相为小，故气道阻力增加主要表现为呼气时间延长
其他几种 呼吸困难 的情况： 端坐呼吸 ：是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。这是心衰更为严重的表现，出现端坐呼吸提示 心力衰竭 已有明显 肺淤血 。 叹息样呼吸 表现为在一般正常呼吸节律中插入1次深大呼吸并常伴有叹息声的呼吸，患者多自述 胸闷 ，呼吸困难，但并无引起呼吸困难的客观指标，常见于儿童。 呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是...
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