缺血性中风是指脑血栓形成或脑血栓的基础上导致脑梗塞、脑动脉堵塞而引起的偏瘫和意识障碍。脑血栓形成多在50岁以后起病,男性较多,常于休息、静止或睡眠时发生症状,发病情况较脑出血缓慢。常有先兆症状,如头晕、一侧肢体麻木或无力等,在血压低时更易发生。少数病人可有浅、中度昏迷,约在24小时左右逐渐清醒,脑脊液检查正常。临床表现因病变血管部位不同而异,脑血栓形成多在起...
缺血性视神经病变 (ischemic optico-neuropathy)系指 视神经 的营养 血管 发生 循环障碍 的急性 营养不良 性 疾病 。一般以 视网膜中央动脉 在 球后 约9~11mm进入视神经处为界,临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。供应视盘的后睫状 动脉 发生循环障碍引起视盘的急性 缺血 、 缺氧 ,以致出现 视盘水肿 ,不仅视盘,而且...
(1)扩管扩溶治疗常用的扩张脑血管药物有罂粟碱、碳酸氢钠、脑益嗪、尼莫地平、环扁桃酯等,可促进侧支循环,增加缺血区的血流量。常用的扩溶剂有低分子右旋糖酐,706代血浆,白蛋白,水解蛋白及冻干血浆等。对扩管药物的应用,目前仍有争议。一般认为在缺血性脑血管病的急性期不用。其理由是根据 生理学 研究,脑梗塞后可表现局部充血和局部缺血等不同表现。局部缺血型一般发生在...
(一)发病原因 本病多见于中老年,多位于结肠脾曲、降结肠和乙状结肠,因该处血供相对较差。常由于低血容量性 休克 、心衰等“低流灌注”引起;此外,也见于肠系膜下动脉结扎、栓塞或 血栓形成 ,腹主动脉重建术或 大动脉炎 后。急性结肠缺血大多为一过性、可逆性改变,少数可发生全 肠壁坏死 、穿孔或持续性结肠失血。 (二)发病机制 结肠血液主要由肠系膜上动脉和肠系膜下...
(一)发病原因 本型室性 心动过速 大多见于 冠心病 ,可伴或不伴发于 急性心肌梗死 、冠心病心肌损害,可有也可无急性心肌缺血。可伴发于变异性 心绞痛 患者。少数可因其他病因引起,如 心肌病 、心室肥厚、 二尖瓣脱垂 等。由于其病情多变、发作短暂且 猝死 率高,临床少见,因此,对这类室性心动过速的深入研究甚少,其真实发生率也不清楚。 (二)发病机制 发生机制...
其临床病症多以神经功能不全而出现。 (1)Ⅹ线头颅片、颅底断层摄片、CT扫描通过 骨折 线走向推断脑神经损伤; (2)MRI颅底薄层扫描偶可见神经根肿胀、出血、断裂情况; (3)电生理检查诱发电位可检测视神经、听神经损伤情况; (4)肌电图检查可测定面神经的损伤并判断预后。
缺血性视乳头病变是由各种原因引起一支或数支睫状后短动脉阻塞或灌注不足,使视神经乳头及巩膜筛板前后视神经全部或部分失去血供所致。可由于血管异常、血液成份的改变、血液动力学的异常而引起。 血管异常:如高血压、 动脉粥样硬化 、糖尿病、颈动脉狭窄等引起动脉硬化及血栓闭塞性脉管炎、无脉病、结节性动脉炎、颞动脉炎等血管炎症,引起血管内膜增厚,管腔狭窄、甚至阻塞引起缺血...
...织损伤小、术后可早期活动等优点,即使手术效果欠佳日后行人工关节置换仍和初次手术一样简单。Nelson[22]报道采用股骨头再表面化治疗股骨头缺血性坏死,经过5年以上的随访,优良率为82%(Harris评分87分)。认为股骨头再表面化手术可以替代股骨头半球置换、双极股骨头置换及全髋关节置换,对青少年特别适合。 6 介入性治疗 股骨头缺血性坏死的原因之一是供应股...
缺血性肠病 (ischemic bowel disease)是因肠壁 缺血 、乏氧,最终发生 梗死 的 疾病 。本病多见于患 动脉硬化 , 心功能不全 的老年患者。病变多以 结肠 脾曲为中心呈节段性发生。造成结肠 缺血的直接原因多为 肠系膜 动、 静脉 ,特别是 肠系膜上动脉 因粥样硬化或 血栓形成 引起的 血管 闭塞及狭窄。 心力衰竭 、 休克 引起 血压...
...供应 大脑半球 的内侧面和大脑凸面的 额叶 、 顶叶 近 矢状缝 宽约1~1.5cm的区域。大脑中动脉则供应 基底核 、 纹状体 、大脑凸面的大部区域。而大脑后动脉则供应 颞叶 的底部和 枕叶 。这样在3支血管的供应区之间存在一个C形分布的血供边缘带,该带位于大脑凸面,与矢状缝相平行,且旁开矢状缝1~1.5cm(图16-19)。一旦发生缺血性脑病,该区域则最...
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