先天性畸形和炎症是常见的病因,如肛周、直肠周围 脓肿 、广泛的肛管直 肠瘘 、 肉芽肿 性结肠炎、 溃疡性结肠炎 、结核、 血吸虫病 肉芽肿、花柳性淋巴肉芽肿、 放线菌病 等,均可引起肛管 直肠狭窄 。损伤也是最常见的病因,特别是 手术创伤 。其他的病因有会阴意外伤、分娩伤、 烧伤 、具有腐蚀药物、栓剂的损伤、放射治疗和肿瘤。
经腹、 会阴 直肠 肛管根治 切除术 (Miles) 经腹、会阴直肠肛管根治切除术是治疗直肠肛管 癌 较常用的一种手术。切除范围较大,包括全部直肠及其固有 筋膜 内的 淋巴组织 ,大部分 乙状结肠 及其系膜和淋巴组织, 主动脉 前肠 系膜下 血管 根部以下的淋巴组织、 盆腔 底部 腹膜 、直肠侧 韧带 、 肛提肌 、 肛门括约肌 、 坐骨 直肠间隙的淋巴组织...
...了取除,体温表断裂割伤肛门,此类损伤多较轻;在肛门部手术,如 肛瘘 手术不当,而发生 肛门失禁 者则较严重。 (二)发病机制 1.病理改变 肛管损伤的病理变化,随损伤程度、损伤物性质及作用方法、部位、范围、时间和有无其他脏器伤而异。轻的只有黏膜撕裂和肌层裂开,重的有全层肠壁断裂和广泛括约肌损伤。若伴有大血管和骶前静脉丛损伤,可引起大出血而发生 休克 。肛管损...
肛管 与 直肠 肛管起于 齿状线 ,下止 肛门 缘,长2~3厘米,由肛门内外 括约肌 和 肛提肌 围绕。肛管向上向后与直肠成80~90°角,前壁比后壁较长。肛管为 皮肤 所复盖,齿线下方有一光滑区,称痔环,其下界叫白线,位置相当于 肛门内括约肌 的下端,活体呈浅兰色, 触诊 有一浅沟,直肠上接 乙状结肠 ,下连肛管,长约12~15厘米,起自第三 骶椎 平面,...
(一)症状:主要症状是粪便细及 排便困难 ,如有感染或 溃疡 并存时则有疼痛。 1.排便困难:先天性肛管狭窄和后天性肛管狭窄均表现为:大便困难,粪便变细变扁或仅排出少量稀粪,排便次数增多。 2.疼痛:便时和便后 肛门疼痛 ,大便时带血,可伴有 肛门坠胀 , 里急后重 ,灼热,异物感等感觉。 3.其它:有的患者可伴有 肛门失禁 , 腹胀 不适等症状。 (二)体...
肿瘤 (Tumor)是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个 细胞 在 基因 水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常 增生 而形成的 新生物 。一般认为, 肿瘤细胞 是单克隆性的,即一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个 突变 的细胞的后代。 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。 良性肿瘤 一般称为“ 瘤 ”, 恶性肿瘤 来自上皮组织者称为“ 癌 ”,来自间...
肿瘤 (Tumor)是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个 细胞 在 基因 水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常 增生 而形成的 新生物 。一般认为, 肿瘤细胞 是单克隆性的,即一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个 突变 的细胞的后代。 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。 良性肿瘤 一般称为“ 瘤 ”, 恶性肿瘤 来自上皮组织者称为“ 癌 ”,来自间...
肿瘤 (Tumor)是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个 细胞 在 基因 水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常 增生 而形成的 新生物 。一般认为, 肿瘤细胞 是单克隆性的,即一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个 突变 的细胞的后代。 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。 良性肿瘤 一般称为“ 瘤 ”, 恶性肿瘤 来自上皮组织者称为“ 癌 ”,来自间...
肿瘤 (Tumor)是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个 细胞 在 基因 水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常 增生 而形成的 新生物 。一般认为, 肿瘤细胞 是单克隆性的,即一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个 突变 的细胞的后代。 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。 良性肿瘤 一般称为“ 瘤 ”, 恶性肿瘤 来自上皮组织者称为“ 癌 ”,来自间...
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