胎儿酒精影响系指母亲在妊娠期间 嗜酒 ,从而造成胎儿在宫内与出生后生长发育的障碍。 胎儿酒精综合征 的主要临床特征为:患儿 智力低下 ,特殊面容和多种畸形。
胎儿宫内窒息是指胎儿在子宫内氧气不足或其他气体过多或者呼吸系统发生障碍而 呼吸困难 甚至停止呼吸。
临床表现 除与有关相应的的发病征象外,当肺刚受损的数小时内,患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快,气促逐渐加重,肺部体征无异常发现,或可听到吸气时细小 湿啰音 。X线胸片显示清晰肺野,或仅有 肺纹理增多 模糊,提示血管周围液体聚集。动脉血气分析示PaO2和PaCO2偏低。随着病情进展,患者呼吸窘迫,感胸部紧束,吸气费力、 紫绀 ,常伴有烦躁、 焦虑 不安,...
呼吸窘迫综合征必须与早期的B组链球菌 肺炎 和 败血症 相鉴别,后者显示相似的放射学和临床表现。B组链球菌肺炎是难以控制的,因而抗生素通常应在获得细菌培养结果之前开始使用。
临床表现 除原发病如外伤、感染、中毒等相应症状和体征外,主要表现为突发性、进行性呼吸窘迫、气促、 紫绀 、常伴有烦躁、 焦虑 表情、出汗等。其呼吸窘迫的特点不能用通常的疗法使之改善,亦不能用其他原发心肺疾病(如 气胸 、 肺气肿 、 肺不张 、 肺炎 、 心力衰竭 )解释。 诊断 至今由于缺乏特异的检测指标,给早期早期带来困难。凡有可能引起ARDS的各种基础...
心源性呼吸窘迫的鉴别诊断: 急性呼吸窘迫综合征 :是具有肺泡毛细血管膜损伤、血管通透性增加所致的非心源性 肺水肿 ,因而必须与由于静水压增加等因素所引起的心源性肺 水肿 鉴别。 心源性肺水肿:常见于 高血压 性心脏病,冠状 动脉硬化 性心脏病、 心肌病 等引起的左侧 心力衰竭 以及 二尖瓣狭窄 所致的左心房衰竭。它们都有心脏病史和相应的临床表现,如结合胸部X...
特大婴儿(exceptionally large baby)的定义国内外尚无统一的标准,1991年美国妇产科协会提出新生儿出生体重达到或>4500g者为巨大胎儿,我国以≥4000g为巨大胎儿。巨大胎儿是多种因素综合作用的结果,常见的有孕妇患 糖尿病 、父母 肥胖 、经产妇、 过期妊娠 、 羊水过多 、种族和环境因素等。
单 臀先露 或腿直臀先露(frank breech presentation) 胎儿双髋关节屈曲,双膝关节直伸,以臀部为先露。最多见。臀先露(breech presentation)是最常见的异常胎位,约占妊娠足月分娩总数的3%~4%。因胎头比胎臀大,且分娩时后出胎头无明显变形,往往娩出困难,加之 脐带脱垂 较多见,使围生儿死亡率增高,是枕先露的3~8倍。臀...
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的急性、进行性缺氧性 呼吸衰竭 。以肺泡毛细 血管损伤 为主要表现,属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫,进行性 低氧血症 ,X线呈现弥漫性肺泡浸润。...
...;半数新生儿有畸形,能危及生存;主要病因为先天性或染色体病变、病毒或弓形虫感染等。 2.外因性不均称型FGR 危害因素在妊娠晚期才发生作用,胎儿内部器官基本正常,仅营养缺乏,故 体重减轻 而头围与身长不受影响,其特点为新生儿发育不均称,头围和身体与孕期相符合而体重偏低;外表呈 营养不良 或过熟状态;基本病因为胎盘功能不良或失调,常伴有 妊高征 、 慢性肾炎 ...
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