儿科问诊通常以询问患儿亲属或保育者为主，年龄较大的患儿也可以作为问诊的对象，但对其所诉是否可靠要加以分析。儿科问诊要注意询问一般情况和个人史。 1．问一般情况一般情况包括姓名、性别、年龄、民族、家长姓名、家庭住址；病史陈述者、节气等。其中年龄一项，对百日内婴儿要问明天数，3岁内问明月数，较大儿童问明几岁几个月。了解患儿的实际年龄对于判断其生长发育状况，计算体...
...-8至，1—3岁6-7至，4-7岁约6至，8-13岁约5至。若因活动，啼哭等而使脉搏加快，不可认作病态。 小儿病理脉象分类，一般比成人简化。儿科基本脉象，分浮、沉、迟、数、有力、无力六种。 浮脉 主表证， 沉脉 主里证， 迟脉 主寒证， 数脉 主热证，有力主实证，无力主虚证。6种脉象可以兼见，如浮数主外感风热，沉迟主阳气虚弱， 脉数 有力主实热证，脉数无力主...
...的整体望诊，如望神色、望形态；就局部状况诊察的分部望诊，如审苗窍、辨 斑疹 、察二便、看指纹。望诊诊查的结果一般比较客观可靠。但是也要注意，儿科望诊时，要尽量使小儿安静，在光线充足的地方进行，诊查既全面又有重点，细心而又敏捷，才能提高诊查的效果。 1．望神色 望神色，包括望精神状态和面部气色。神色望诊，可以对小儿患病状况有一个初步的了解。 神，是人体生命活动...
...的肌功能和皮肤粘膜改变 IDA患者常有疲倦、软弱 无力 等状，一般认为是由于肌肉组织氧不足所致。经实验证明不是贫血而是缺铁所致。华西医科大学儿科用下蹲运动试验证明，缺铁组小儿下蹲次数与维持时间显著低于对照组，用铁剂治疗后恢复正常。 用放射性铁证明铁与上皮细胞更新有关。成人IDA患者的25%有指（趾）甲改变，13～52%有 舌炎 ，10～22%有 口角炎 ， ...
...、惊恐、尿布潮湿、衣被过冷或过热等均可引起啼哭。此时若喂以乳食、安抚亲昵、更换潮湿尿布、调整衣被厚薄后，啼哭可很快停止，不属病态。 本节主要讨论小婴儿夜间不明原因的反复啼哭，由于伤乳、 发热 或因其他疾病而引起的啼哭，则不属本证范围。 [病因病机] 本病主要因脾寒、心热、惊恐所致。 脾寒 腹痛 是导致夜啼的常见原因。常由孕母素体虚寒、恣食生冷，胎禀不足，脾寒...
...长时期不思进食，厌恶摄食的一种病症。本病古代的记载较少，1980年以来，经过系统研究，总结了病因病机、辨证论治规律，写入了教材。目前，本病在儿科临床上发病率较高，尤在城市儿童中多见。好发于1-6岁的小儿。厌食指以厌恶摄食为主证的一种小儿脾 胃病 症，若是其他外感、内伤疾病中出现厌食症状，则不属于本病。 [病因病机] 形成本病的病因较多。小儿时期脾常不足，加之...
...盗汗；不分寤寐，无故汗出者，称自汗。盗汗多为阴虚，自汗多为阳虚。但小儿汗证往往自汗、盗汗并见，故在辨别其阴阳属性时还应考虑其他证候。本节主要讨论小儿无故自汗、盗汗，至于因温热病引起的出汗，或属重急病阴竭阳脱、亡阳大汗者均不在此例。 小儿汗证，多属西医学 植物神经功能紊乱 ，而 维生素D缺乏性佝偻病 及结核感染，也常以多汗为主症，临证当注意鉴别，及时明确诊断，...
...为两种，普通感冒为冒受风邪所致，一般病邪轻浅，以肺系症状为主，不造成流行；时行感冒为感受时邪病毒所致，病邪较重，具有流行特征。 本病发病率占儿科疾病首位，除了4-5个月以内小儿较少发病外，可发生于任何年龄的小儿。本病一年四季均可发病，以冬春多见，在季节变换、气候骤变时发病率高。小儿患感冒，因其生理病理特点，易于出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。 西医学将感冒分为...
...者言其病因，后者言其病机和症状。由于本病起病缓慢，病程较长，迁延难愈，严重影响小儿生长发育，甚至导致阴竭阳脱，卒然而亡。故前人视为恶候，列为儿科四大要证之一。 疳之病名，首见于《 诸病源候论 ·虚劳骨蒸候》：“蒸盛过伤，内则变为疳，食人五脏。”指出疳为内伤慢性疾病，病可涉及五脏。嗣后，历代医家多有阐述。《 颅囟经 》列举了17种不同的疳病。《 小儿药证直诀 ...
...清洁，不吃变质食品，不要 暴饮暴食 。饭前、便后要洗手，餐具要卫生。 2．提倡母乳喂养，不宜在夏季及小儿有病时断奶，遵守添加辅食的原则，注意科学喂养。 3．加强户外活动，注意气候变化，及时增减衣服，防止腹部受凉。 二、护理 1．适当控制饮食，减轻胃肠负担，吐泻严重及伤食泄泻患儿可暂时禁食6-8小时，以后随着病情好转，逐渐增加饮食量。忌食油腻、生冷及不易消化的...
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