肩关节后脱位较少见,原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护,难以向后脱出;即便出现后脱位,亦易因后方肌群的张应力而还纳,因而临床上极少见。
诊断 根据病史、临床表现和X线摄片,本病不难作出诊断。 鉴别 本病最主要就是需要与出生时由于生产过程中所造成的 肩关节脱位 进行鉴别: 新生儿 骨折 脱位常发生在阴道分娩过程中,因 胎位不正 或分娩中使用暴力产伤所致,以骨折多见,如果发生了肩 关节脱位 ,可检查操作时有无牵、拉、拽暴力动作,以及患儿出生后,患侧肩关节有无肿胀及压疼,患侧肩关节被动活动时患儿有...
西医治疗 当肩关节功能受影响比较轻者,可不必手术治疗,因术后可能使功能进一步丧失。Whitman提倡手法复位,但治疗后很容易发生肩关节再脱位。 手术治疗则根据不同情况采用肩关节囊内折术、肌腱移位、肩关节功能位融合以及肩峰畸形骨块隆起切除术。但这些手术有可能限制肩关节活动。对严重肩关节发育不良者,手术通常无效,无法改善其功能。 以上内容仅供参考,如有需要请详细...
由 肱骨头 与 肩胛骨 的 关节盂 构成,是典型的 球窝关节 。关节盂小而浅,边缘附有 盂唇 ; 关节囊 薄而松弛,囊内有 肱二头肌长头腱 通过;关节囊外有 喙肱韧带 、 喙肩韧带 及 肌腱 加强其稳固性,唯有囊下部无 韧带 和肌加强,最为薄弱,故 肩关节脱位 时,肱骨头常从下部脱出,脱向前下方。 关节面 大小相差较大,关节囊薄弱松弛,连接它约有三条韧带和肌...
临床症状不如前脱位明显。肩关节后脱位绝大多数为肩峰下脱位,无明显 方肩畸形 和弹性固定现象,肩活动范围受限也不像前脱位那样明显。X线前、后位片常遗漏而报告正常。防止误诊的关键,是肩部外伤需考虑到后脱位的可能性,体检时要严格、认真、细致。 肩关节后脱位时,肩前方变平,喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显。肩后方较丰满,可触及肱骨头;上臂处于中立位或内旋、内收位。上...
一、 骨折 原因及类型 桡骨中下1/3骨折合并下桡尺 关节脱位 称Galeazzi骨折。前臂极度旋前直接暴力,腕背屈、手掌桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过桡腕关节造成桡骨骨折,同时撕裂三角纤维软骨或尺骨茎突 撕脱骨折 ,致下桡尺关节脱位,骨折多为短斜、横断型,少数骨折为粉碎型(图3-38)。 图3-38 桡骨下1/3骨折伴 下尺桡关节脱位 二、临床表现及...
新生儿 骨折 脱位常发生在阴道分娩过程中,因 胎位不正 或分娩中使用暴力产伤所致,以骨折多见,常发生于锁骨及肱骨,其次为股骨骨折。先天性肩关节脱位在临床中较少见,它并非人为因素所引起的,其病确切病因目前并不清楚。 肩关节由于骨性或周围软组织先天性缺如,可发生肩关节前、后、下三个方向脱位。
肩关节脱位系指肩肱关节脱位,为临床最多见的脱位之一,好发于20~50岁的男性。 肩关节为结构不稳,运动广泛的球凹关节。由于组成关节的肱骨头大,肩胛盂浅,关节囊和韧带薄弱松弛,故容易造成脱位。临床以“新鲜外伤性肩关节脱位”为最常见,根据脱位后肱骨头所在的位置,可分为喙突下脱位、盂下脱位和锁骨下脱位。其中又以喙突下脱位为最多。 病因病机 跌仆时,上肢外展外旋,手...
肩关节脱位 较常见,好发于20~50岁的男性。多是当上肢外展外旋位跌倒,手掌撑地时发生。或是跌倒时,上肢内旋、后伸、手掌或肘部着地的情况下发生。 肩 关节脱位 后,病人感到肩部疼痛,并出现肿胀,不能活动。病人患肢轻度外展,常以健手托患侧前臂、头和身体向患侧倾斜。由于肱骨头脱位,三角肌塌陷,伤肩失去圆形膨隆外形,形成所谓“方肩”畸形。如让病人患侧肘部紧贴胸壁,...
1.肩关节前脱位均有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀及功能障碍等一般损伤症状。 2.因肱骨头向前脱位,肩峰特别突出,形成典型的方肩(图2)。同时可触及肩峰下有空虚感,从腋窝可摸到前脱位的肱骨头。上臂有明显的外展内旋畸形,并呈弹性固定于这种畸形位置。伤侧肘关节的内侧贴着胸前壁,伤肢手掌不能触摸健侧肩部,即杜格(Dugas)征阳性的表现。自肩峰至肱骨外髁的长度较健侧...
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