一、痘当靥之时，色转苍羸，成紫 葡萄 色者，一二日，决从口鼻四边靥起，腹中收至两腿，然额上和脚一齐收靥，落皮而愈，此乃吉证也，不必惊疑下药。 一、痘当靥之时，遍身臭烂，如拼搭不可近，目中无神者，决死。 一、痘当靥之时，遍身发痒，抓搭无脓者，皮卷如豆壳干者，决死。 一、痘当靥之时， 寒战 ，手足颤掉，切牙噤口，即死。 一、痘当靥之时，目闭无神， 腹胀 ，足冷过
聂九吾曰∶报痘三日后，痘已出齐，身体温和，精神清爽，颗粒尖圆润泽，根脚红活，胸背稀疏，饮食如常，二便不涩，此顺候也。不必服药，但节饮食，避风寒，防秽气。 痘出齐后三日内，其时十分紧要，其形色证候，最宜精察。盖好痘全要脓浆灌满，其次亦要六七分脓浆，方可保无虞。痘一出齐，形色显然，其脓之成与不成，足与不足，皆可逆睹矣。除以上顺候，自然脓足，不必服药。其有不顺者，
聂九吾曰∶痘出八九日，脓浆充满，颜色苍蜡者上也。若无他证，勿药可也。然痘出稠密而脓不甚满者，至此时饮食多减，痰涎多盛，宜用养胃开痰汤。（ 人参 、 白术 、 白茯苓 、 炙甘草 、 莲肉 、 陈皮 、 半夏 、 山药 、 桔梗 、 楂肉 煎温服。灌脓时忌用术、苓、 半夏 ，恐其干燥津液，脓浆不行也。至此时浆靥时可用矣。渴者去半夏加 麦冬 、 北五味 ，吐逆加
聂九吾曰∶痘出五六日内至八九日，若脓浆不行，亦当 参归鹿茸汤 托之。（黄 生用，不必加减。）若脓浆不起，则无生意矣。若有四五分脓，犹可望生。 脓浆不满， 鸡冠 酒亦可用。用三五年以上大 雄鸡 ，先将好酒一杯顿温，次刺 鸡冠血 滴入和匀，仍顿温服之，服后或燥痛一时无妨，其鸡不可杀。 又有一种出痘稠密，毒火既盛，然元气虚，血气弱，津液枯竭不能制火，以致 虚火 炎
聂九吾曰∶ 发热 之初，若身热和缓，或热或退，神清气爽，饮食如常，则不必用药发汗，但或戒晕禁风调护而已。盖痘有顺而不必治者，不轻治，即所以调治之也。 其或憎寒壮热， 头痛 发热，头痛 咳嗽 ，鼻 流清涕 者，多因于外感，不可不发散也，当视儿强弱而用药发汗。儿体气素壮实者，加味 升麻葛根汤 汗之；（白 葛根 、 升麻 、 赤芍 、 甘草 、 桔梗 、 防风 、
聂九吾曰∶ 发热 至三四日报痘，形如 粟米 ，口鼻腮耳年寿之间，先发数点淡红润泽者最吉，不必服药。若身热一二日即出痘，先发与天庭、司空、印堂等处者，或一齐出而稠密者，或干枯而紫黑者，或成片不分颗粒者，皆血气凝滞而毒瓦斯肆行，最为可忧，急宜活血养气而送毒，用 调元化毒汤 。（生绵黄 、 人参 、 白芍 、 当归 、 牛蒡子 、 连翘 、 黄芩 、 黄连 、 防
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