12对肋参与围成 胸廓 ,肋与肋之间的间隙为 肋间隙 。隙内有肋间肌、 血管 、 神经 和 结缔组织 膜等结构。肋间隙的宽窄不一,上部肋间隙较宽,下部者较窄;肋间 隙前部较宽,后部较窄,但可随体位变化而改变。肋弯曲而有弹性,第5~8肋曲度大,易发生 骨折 。骨折断端如向内移位,可刺破 胸膜 和 肋间血管 神经,甚至刺破肺而引起 血胸 、 气胸 或 肺不张 。...
...于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板,尤其是髓核,发生不同程度的退行性病变后,在外界因素的作用下,导致椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内,从而造成相邻的组织,如脊神经根和 脊髓受压 ,引起 头痛 、 眩晕 ; 心悸 、 胸闷 ;颈部酸胀、活动受限;肩背部疼痛、 上肢麻木 胀痛 ;步态失稳、 四肢无力 等症状和体征,严重时发生 高位截瘫 危及生命。
...的疾患。主要由于颈椎长期劳损、 骨质增生 ,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出; 骨刺形成 ;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征。 本病...
...桡骨头处。 3、旋转活动受限:除肘关节屈伸受影响外,主要表现为前臂的放置活动明显障碍。 4、其他:应注意有无桡神经深支损伤。 除外伤史及临床症状外,主要依据X线平片确诊及分型。分析影响学所见,一般分为以下四型。 1、无移位型:指桡骨颈部的裂缝及 青枝骨折 ,此型稳定,一般勿需复位。多见于儿童。 2、嵌顿型:多系桡骨颈骨折时远侧断端嵌入其中,此型亦较稳定。 3...
根据疾病的临床表现、X线检查及CT检查足以明确 短颈畸形 的诊断。MRI能够明确地显示颈椎融合的节段,并可确定 脊髓受压 部位和严重程度,为治疗方案的选择提供可靠的依据,值得注意的是在婴幼儿因椎体未完全骨化,融合椎体间有透明带类似椎间盘,仔细观察会发现此透明带比正常椎间隙窄。不能明确诊断,可行屈伸拉动力性颈椎侧位片,融合椎体节段失去正常颈椎的圆滑曲线,椎间隙...
...成分改变增加鉴别诊断之困难。 3.新型隐球菌脑膜脑炎:其临床表现、慢性病程及脑脊液改变可酷似结脑,但病程更长,可伴自发缓解。慢性进行性颅压高症状比较突出,与脑膜炎其他表现不平等。本病在小锗较少见故易误诊为结脑。确诊靠脑脊液涂片,用墨汁染色黑地映光法可见圆形、具有厚荚膜折光之隐球菌孢子,沙保培养基上有新型隐球菌生长。 4. 脑脓肿 :脑 脓肿 患儿多有中耳炎或...
...未愈合所致(图21-9)。 4.颈囊和颈瘘颈窦若未完全闭锁消失,出生后若干年其上皮分化为粘液性腺上皮,分泌物聚集并使窦腔扩大成为 囊肿 ,即颈囊(cervical cyst)。颈囊多位于下颌角下方和胸锁孔突肌的前缘。如颈囊开放于体表或与咽相通,即为颈瘘(cervical fistula),粘液可从瘘管排出。 5.肢体畸形 种类甚多,可发生在肢体的上、中、下各...
与其他肩部 骨折 大致相似,但其症状多较严重。 1.肿胀 因骨折位于关节外,局部肿胀较为明显,尤以内收型及粉碎型者为甚。 2.疼痛 除外展型者外,多较明显,尤以活动时明显且伴有环状压痛及叩痛。 3.活动受限 以后二型为最严重。 4.其他 注意有无神经血管受压症状。错位明显者患肢可出现短缩、成角畸形。 5.分型 (1)裂纹型骨折:即由直接暴力所致。 (2) 外...
女性膀胱颈梗阻 (bladder neck obstruction)又称膀胱颈 硬化 症(或称Marion病)。病因、发病机制复杂,目前尚缺乏统一认识,可能为膀胱颈纤维组织增生、膀胱颈部肌肉肥厚、慢性炎症所致的硬化以及老年女性激素平衡失调导致的尿道周围腺体增生等。膀胱颈梗阻病变严重致排尿困难甚至尿潴留,长期会引起 肾积水 ,产生与男性 前列腺增生 同样的症状...
...受限:由于椎体的融合,使颈椎的活动范围明显受限,旋转和侧弯受限尤为明显。多节段和全节段融合活动受限明显,单节段和下节段融合不太明显。 4.上颈椎融合引起的短颈畸形,常合并枕颈部畸形,多在早期出现 神经症 状,主要表现为枕部不稳引起的 脊髓受压 表现。 5.中低位颈椎融合引起的 短颈 畸形,早期多不伴有神经症状。随着年龄的增长,在融合椎体上、下非融合颈椎节段的...
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