黄连 （一钱） 半夏 （二钱） 栝蒌实 （二钱） 水一杯半．先煮 栝蒌 至一杯．入二味．再煎至七分服．微下黄涎．
大黄 （二钱） 芒硝 （一钱） 甘遂 （末三分） 水一杯．先煮 大黄 至六分去滓．入 芒硝 ．煮二沸．纳 甘遂 末．服得快．勿再服．
主治 伤寒 发热 ，不发汗而反下之，表热乘虚入于胸中，与不得为汗之 水气 结而不散，令心下至少腹硬满而痛不可近，其人身无大热，但头汗出，或 潮热 燥渴，脉沉紧者。如 水肿 ，肠澼，初起形气俱实者，亦可用。 大黄 六两 芒硝 苦 葶苈子 杏仁 （去皮）各半升 甘遂 （为末）一钱，右 五味 ，以水先煮 大黄 ，杏，苈，去滓，纳 芒硝 ，煮一，二沸，纳 甘遂 末，
治心下痞，按之则痛，脉浮滑者。 黄连 （一两） 半夏 （半升） 栝蒌实 （大者，一个） 上三味，以水六升，先煮 栝蒌 实，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，分温三服。 【集注】程知曰∶此热结未深者，在心下，不似大 结胸 之高在心上。按之痛，比手不可近为轻。脉之浮滑又缓于沉紧，但 痰饮 素盛，挟热邪而内结，所以脉见浮滑也。以 半夏 之辛散之， 黄连 之苦泻之，栝
下早热 结胸 中，按之则痛，小结胸也。 半夏 （汤洗，半升） 黄连 （一两） 栝蒌实 （大者，一枚） 水六升，先煮 栝蒌 ，取三升，去滓，纳诸药，煮取二升，分二温服。 止在胸中不及于腹，按之则痛，不按犹未痛也，故曰∶小结胸。《经》曰∶苦以泄之，辛以散之。 黄连 泄胸中之热，括蒌泄胸中之气， 半夏散 胸中之痰，一服未能即和，再服微解下黄涎便安也。
伤寒 下之早，从心下至少腹硬满而痛，手不可近者， 结胸 也，此方主之。 甘遂 （一钱，为末） 芒硝 （一升） 大黄 （二两） 水六升，先煮 大黄 ，取二升，去滓，纳硝，煮一沸，纳 甘遂 末，温服一升，得快利，止后服。 三阳经表症未解，用承气以攻里者，下之早也。下早则里虚，表邪乘之而入，三焦皆实，故心下至少 腹痛 不可近也。成氏曰∶诸阳受气于胸中，邪气与阳气相
甘遂 末（一钱匕） 大黄 （切，六两） 芒硝 （一升） 上三味，以水六升先煮 大黄 取二升，去滓，纳 芒硝 一沸，次纳 甘遂 ，分再服，一服得快利止后服。
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