《妇产科学》在线阅读 作者：申素芳 来源： 中医宝典 《妇产科学》 是临床医学中具有特殊性的一门学科。内容包括妇产科学绪论、女性生殖系统解部和生理、生理产科学、病理产科学、普通妇科学、妇科肿瘤学、女性生殖内分汔学、妇科泌尿学和盆底重建外科学、妇科内镜诊断与治疗、妇女保健与计划生育。本书立足于“好教、好学”；力求系统性、完整性；强调经典性与创新性。每一章节正文...
... 子宫颈息肉 、粘膜下子宫 肌瘤 等良性肿瘤外，应警惕宫颈癌、子宫内膜癌恶性肿瘤的可能性。须注意白带的色、量、气味性状及伴随症状等。 三、 盆腔 肿块 最常见的 妇科 盆腔肿块是子宫肌瘤与 卵巢囊肿 ，其次为 附件炎性包块 与 卵巢癌 等。应仔细询问肿块发现的时期、部位、大小、硬度、活动度、生长速度、有无 压痛 及并发 腹痛 等。须与妊娠子宫、 腹水 及 慢...
... 三、诊断 （一）遇下列情况应怀疑为生殖道结核： 1．未婚女子有附件增厚或有肿块，伴有低热、下腹痛或 月经失调 等。 2．婚后 不育 ，有 盆腔 肿块而无其它感染 接触史 者； 3．结核患者，有盆腔肿块者； 4． 慢性盆腔炎 久治不见好转者。 （二）确诊方法： 1．取内膜或诊刮作活检； 2．月经血或经前 子宫内膜 作结核杆菌培养，或行动物 接种 ； 3． 子...
...，称为 流产 。发生在妊娠12周以前称为早期流产，发生在12周以后称为晚期流产。流产的发生率约为10～18%。流产不仅影响妇女健康，甚至可因急性出血或严重感染而威胁妇女生命。 一、病因 （一）胚胎（或胎儿）因素 1．胚胎发育异常 为早期流产最常见原因， 染色体异常 所致的流产约占50～60%。 2．胎盘异常 由于滋养层发育不全，胎盘绒毛变性，或胎盘附着位置过...
... ：已婚育龄妇女无 禁忌症 ，愿选用此法避孕者。 2．禁忌症： ⑴严重的全身性疾患，如 心衰 、 重度贫血 、 出血 性疾患及各种 疾病 的急性阶段； ⑵ 生殖器 官 炎症 ，污染症，如 阴道炎 、重度 宫颈糜烂 以及急、 慢性盆腔炎 等； ⑶ 月经 频发或过多以及不规则出血等。 ⑷宫颈过松，重度 陈旧性宫颈裂伤 、重 度子宫脱垂 。 3．放置条件与时间： ...
... 早期或产后。蒂扭转后，由于肿瘤 静脉回流 受阻，引起 充血 ，呈紫褐色，甚至 血管 破裂出血。可因 动脉 阻塞致 肿瘤发生 坏死 、感染。急性蒂扭转时，患者突然发生下腹剧烈疼痛，严重时可伴 恶心 、 呕吐 ，甚至 休克 。检查时患侧腹壁 肌紧张 ， 压痛 显著，肿块张力较大。一经确诊后，应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回，宜在蒂扭转部近侧钳夹切断，防...
...官无明显器质性病变的痛经，常发生在月经初潮或初潮后不久，多见于未婚或未孕妇女。 继发性痛经 指生殖器官有器质性病变，如 子宫内膜异位症 、 盆腔炎 症等引起的痛经。 一、病因 （一）原发性痛经 病因目前尚未完全明了。初潮不久后后即出现痛经，有时与精神因素密切相关。也可能由于子宫肌肉痉挛性收缩，导致子宫缺血而引起痛经。多见于子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、...
（一）检查时间 由于 产前诊断 工作的开展， 产前检查 时间应以确诊早孕时开始。除行 妇科检查 了解软产道及 盆腔 内生殖器官有无异常外，检测 血压 作为基础血压，对有 遗传病 家族史或 分娩 史者行 绒毛 培养或抽取 羊水 进行 染色体 核型 分析，以降低有先天性缺陷及遗传病儿的出生。定期检查可于 妊娠 20周左右开始，每3～4周查一次，妊娠7个月后每两周...
软产道异常亦可引起难产，故在早孕期作一次 阴道 检查，以了解外阴、阴道及宫颈情况，以及有无 盆腔 其它异常等，具有一定临床意义。 下列情况可能引起 分娩 困难。 一、 会阴 强硬 多见于年龄较大初产妇，因 纤维 组织弹性减退所致。有时则因 疤痕 引起，分娩时不易扩张， 第二产程延长 ，可造成严重会阴撕裂，需切开会阴。 二、 阴道狭窄 纵膈 及 横膈 ，分娩时...
...60％为双侧。发病年龄在40～60岁。肿瘤呈囊性或囊实性，组织软而脆，表面呈菜花样，囊内充满菜花状 乳头 。常合并 腹水 ， 晚期 则常有 盆腔 腹膜、大网腹等处的肿瘤种植和转移。5年 生存率 约为25～35％。 2． 粘液性囊腺癌 发生率仅次于浆液性囊腺癌，表面光滑，呈 结节 状。囊实性，囊内为粘液亦可见 乳头状突起 ，5年生存率为40～50％。 3． 子...
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