...发展迅速的一种重要 化合物 ,具有广泛药理作用,尤其因具有刺激宫缩;扩张宫颈内口及溶解 黄体 等作用,而成为较有前途的节育新药。目前应用于 妇产科 的主要是前列腺素F 1 、F 2 及F 2a 三种,前二者较F 2a 强10~40倍,1971年南京用 生物合成 法试制成前列腺素F2a应用于临床,因量少,仅供重点使用。 前列腺素可口服,也可作 羊膜 囊内或囊外...
子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为 子宫脱垂 ,常伴发阴道前、后壁膨出。 一、病因 (一)分娩损伤 为子宫脱垂的主要原因。在分娩过程尤其是经阴道助产手术者,骨盆底组织极度伸张,甚至部分筋膜包括宫颈至韧带及各组肌肉纤维受损。分娩过后有一个康复过程,如果产后较早参加体力劳动,尤其是重体力劳动,势必使已极度撑胀的...
...有无贫血,测量血压、脉搏、体温等。妇科检查应在消毒情况下进行。检查时操作要轻柔,以免加重症状;注意子宫颈口是否扩张,有无组织堵塞,羊膜囊是否膨出;子宫位置、大小是否停经月份相符合,有无压痛等;双侧附件有无包块。 (三)辅助检查 1.可测定hCG、hRL、孕酮、雌二醇,如明显低于正常水平,提示滋养细胞及胎盘功能不足,可能流产。临床上常用hCG测定,判断胚胎胎儿...
...也有经淋巴逆流转移至阴道顶端的可能,故此部位常见复发。 (三)血行转移 偶有经血流转移至肺、胸膜等远处器官者。 四、临床分期 目前多采用国际妇产科联盟(FIGO)1982分期法如下: 0 期:腺瘤样增生或原位癌,组织学所见疑为恶性癌变。 Ⅰ期:癌肿局限于子宫体 Ⅰa期宫腔深度≤8cm Ⅰb期宫腔深度>8cm 按组织类型可将Ⅰ期再分为4个亚期: G1高度分化腺...
... 腺病 ;内膜侵犯子宫肌层以外的组织,称外在性子宫内膜异位症,其中以 卵巢 最为常见,此外子宫 骶骨 韧带 、子宫下段后壁 浆膜层 以及子宫直肠陷凹、 乙状结肠 的 盆腔 腹膜、 阴道 直肠隔等处也较为常见,多发生于生育年龄妇女,近来 发病率 明显增高。 图170 子宫内膜异位症的发生部位 一、病因 子宫内膜异位症为良性病变,但具有远处转移和种植能力。对于其...
新生儿 产伤 常由困难的 产科 手术、产程延长或 分娩 处理不当所引起,因此积极提高助产技术,对防止新生儿产伤非常重要。
...时了解产程中出现的矛盾,就可能使难产转化为顺产,因此,医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律,具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识,才能把产科工作做好,使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 (一) 产力异常 ; (二)产道异常; (三)胎儿异常; 产力异常多表现为 宫缩乏力 ,少数为宫缩亢进;胎儿异常为 胎位不正 为主,如臀位、枕后位、横位及颜面位等;产...
...闭骨盆出口,并承载和支持分腔内的器官。 一、外层 为会阴浅筋膜与肌肉组成,包括会阴浅横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌和肛门外括约肌。均会合于阴道处口与肛门之间,形成会阴中心腱。 二、中层 为尿生殖膈,覆盖在耻骨弓及两坐骨 结节 间所形成的骨盆出口前部的三角平面上。包括会阴深横肌及尿道括约肌。 三、内层 称为盆膈,由提肛肌、盆筋膜组成,为尿道、阴道、直肠所贯穿。
...60 胎头高低的判定 图61 胎头“衔接”示意图 (二)肛指检查方法 以清洁纸覆盖阴道口, 食指 戴肛指套,蘸肥皂水或 润滑油 ,轻轻伸入 直肠 ,食指腹面向上,沿直肠前壁触胎儿先露部(图62),如为头则硬;臀则软,表面不规则,可在先露部中央附近摸到一圆形凹陷,来回触摸凹陷边缘即能估计宫口的开大程度(图63)。宫口开全后, 手指 多仅能及胎儿先露部或 羊膜 ...
...腰大肌前侧下降,在骶髂关节处,从髂外动脉前跨过,进入盆腔,下行达阔韧带底部,再向前内走行,于近宫颈约2cm处,在子宫动脉后方与之交叉,经阴道侧穹窿绕向前,穿过膀胱宫颈韧带前后叶,最后进入膀胱壁。 四、直肠 位于小骨内,全长约15~20cm,前面与子宫及阴道后壁相邻。后面为骶骨,上接乙状结肠,下连肛管。 五、兰尾 位于右髂窝内,长短粗细不一,平均长7~9cm。
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