妇产科学/高危妊娠

...病毒 、 疱疹 病毒、 风疹病毒 )等; (六) 妊娠期 接触有害物质,如 放射线 、 同位素 、农药、 化学 毒物、CO 中毒 及服用对 胎儿 有害药物; (七)母儿血型不合; (八)早产或 过期妊娠 ; (九)胎盘及 脐带异常 ; (十)胎位异常; (十一)产道异常(包括骨产道及软产道); (十二) 多胎妊娠 ; (十三) 羊水过多 、过少; (十四)多...

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妇产科学/羊水过少

... 少于300ml者,为 羊水过少 ,最少可能仅只数十或几毫升的暗绿色粘稠混浊液体。 一、病因 发生的原因不明,可能与以下因素有关: (一) 胎儿发育不良 ,泌尿系有 畸形 ,致 胎儿 尿少 或 无尿 ,从而减少羊水来源;(二) 胎盘 变性功能减退,尤其在并发 高血压 、 肾炎 等情况下,病变可出现更早,影响胎儿发育,导致羊水过少;(三)有人认为, 过期妊娠 ...

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妇产科学/羊水过多

...,羊水量超过2000ml者,称为 羊水过多 。羊水增加速度缓慢者,称为慢性羊水过多,短期内羊水急剧增加者,称为急性羊水过多,羊水过多多见于 胎儿 畸形 、双胎、 糖尿病 、母儿血型不合等患者。 一、病因 尚未完全清楚。(一)特发性,原因不明,约占30~40%;(二)胎儿畸形,约占25%,其中中枢神经管畸形和 上消化道畸形 最常见;(三) 多胎妊娠 者,羊水过...

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妇产科学/妇女保健

...保健工作任务 妇女保健工作要以保健为中心,提高管理水平、工作质量和社会效益,以保障妇女的健康。在现阶段,重点需要贯彻下列工作: (一)提高 产科 质量,普及科学接生并开展 围产期保健 。防治其 并发症 ,推广产前 胎儿 健康情况预测,提高民族人口素质,降低孕、产妇及围产儿 死亡率 。近年来有些省、市已成立了优生协会,交流优生工作经验。不少 医院 开设了 遗传...

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妇产科学/异常分娩

分娩 时,产力、胎力及产道间存在着一定的矛盾,在正常情况下,矛盾经过一系列转化统一后, 胎儿 就能顺利娩出;反之,如矛盾得不到转化统一,或产力、胎儿及产道中因任何一个或数个因素不正常,得不到纠正时,分娩就可能发生困难,称“异常分娩”,俗称“难产”。顺产和难产在一定条件下可相互转化,如果分娩处理不当,顺产可变为难产;相反,有可能发生难产者,经正确处理,及时了解...

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妇产科学/子宫体癌

...有经淋巴逆流转移至阴道顶端的可能,故此部位常见复发。 (三)血行转移 偶有经血流转移至肺、胸膜等远处器官者。 四、临床分期 目前多采用国际 妇产科 联盟(FIGO)1982分期法如下: 0 期:腺瘤样增生或原位癌, 组织学 所见疑为恶性 癌变 。 Ⅰ期:癌肿局限于 子宫体 Ⅰa期宫腔深度≤8cm Ⅰb期宫腔深度>8cm 按组织类型可将Ⅰ期再分为4个亚期: G...

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妇产科学/胎膜早破

....5~5.5,而羊水为7~7.5。 2.吸取阴道液体 涂片 ,待干后 镜检 ,查见羊齿状结晶,用0.5‰ 美兰 染色 查见淡兰色或不着色的 胎儿 上皮 及毳毛;用0.1~0.5% 硫酸 尼罗兰染色,查见桔黄色胎儿 上皮细胞 ,均可诊断胎膜早破。 3. 经腹 羊膜腔穿刺 注入 靛胭脂 如由阴道流出,诊断可确定。 4. B超检查见羊水分布局限,较前次检查明显减少...

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妇产科学/产后出血

胎儿 娩出后24小时 内出血 量超过500ml者称 产后出血 。发生在2小时内者占80%以上。 分娩 24小时以后大出血者为 晚期 产后出血。 产后出血是分娩的严重 并发症 ,在导致产妇死亡的原因中居首位。少数严重病例,虽抢救成功,但可出现 垂体 功能减退即席汉氏 综合征 。 一、病因 以宫缩 乏力 、软产道损伤、 胎盘 因素及 凝血 功能障碍四类常见, 子...

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妇产科学/产程分期

分娩 全过程是从规律宫缩开始至 胎儿 胎盘 娩出为止,简称总产程。临床上一般分三个阶段。 (一)第一产程(宫颈扩张期) 指从间歇5~6分钟的规律宫缩开始,到 子宫颈 口开全。初产妇的子宫颈较紧,扩张较慢,约需11~12小时;经产妇的子宫颈松,扩张较快,约需6~8小时。 (二)第二产程(胎儿娩出期) 指从子宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇一般...

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妇产科学/羊水栓塞

...发生于 中期妊娠 引产后。起病急,无先兆,发生率虽低,但 死亡率 高,总死亡率>86%,其中有25~50%在1小时内死亡。为一严重而危险的 产科 并发症 ,是产妇死亡主要原因之一。 一、病因 (一) 子宫 、宫颈 静脉 或 胎盘 附着部位的 血窦 有裂口存在(如宫颈 裂伤 、 子宫破裂 、 剖宫产术 、 前置胎盘 、 胎盘早剥 、 羊膜 囊 穿刺 引产 等)...

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