冠状动脉 闭塞导致缺血坏死仅累及 心室壁 的内层,不到心室壁厚度的一半,伴有ST段压低或T波变化, 心肌 坏死标记物增高者过去称为 心内膜下心肌梗死 ,现已归类为 NSTEMI 。
... 本病患者中 自然杀伤细胞 活性减低,减弱机体的防御能力,抑制性 T淋巴细胞 数量及功能减低,由此发生 细胞 介导的免疫反应,引起 血管 和心肌损伤。 综上所见,目前认为本病的可能发病机制可能是先有柯萨奇病毒侵蚀心肌,在心肌内 增殖 并引起 心肌细胞 坏死 ,第二阶段在心肌内不能找到病毒,但有 淋巴细胞增多 ,此种细胞对心肌细胞 致敏 ,引起免疫反应并致心肌...
...听到二尖瓣关闭不全的杂音。 3、第二音可呈反常分裂,是由于左心室喷血受阻, 主动脉瓣 延迟关闭所致。第三音常见于伴有二尖瓣关闭不全的患者。 心肌肥厚的鉴别诊断 心肌梗死 是指在 冠状动脉病 变的基础上, 冠状动脉 的血流中断,使相应的 心肌 出现严重而持久的急性 缺血 ,最终导致心肌的 缺血性坏死 。 心肌缺氧 : 心脏 因供血不足导致心肌缺氧。主要表现为:...
... 以外的以心肌病变为主的一组疾病。广义的心肌病包括原因未明的心肌病( 原发性心肌病 ),和病因已经明确的心肌病( 特异性心肌病 )。而狭义的心肌病是指原发性心肌病,包括 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 、 限制型心肌病 、 致心律失常型右室心肌病 四种。以下介绍的主要是狭义的心肌病。 临床分类 扩张型心肌病 扩张型心肌病可能和某些因素 病毒 。 细菌 药物中...
... 以外的以心肌病变为主的一组疾病。广义的心肌病包括原因未明的心肌病( 原发性心肌病 ),和病因已经明确的心肌病( 特异性心肌病 )。而狭义的心肌病是指原发性心肌病,包括 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 、 限制型心肌病 、 致心律失常型右室心肌病 四种。以下介绍的主要是狭义的心肌病。 临床分类 扩张型心肌病 扩张型心肌病可能和某些因素 病毒 。 细菌 药物中...
...coagulative necrosis): 蛋白质 变性凝固且 溶酶体 酶水解 作用较弱时, 坏死 区呈灰黄、干燥、质实的状态,称为凝固性坏死。坏死的 细胞 的蛋白质凝固,还常保持其轮廓残影,坏死区周围形成 充血 、 出血 和 炎症反应 带,这可能是由于死死局部的 酸中毒 使坏死细胞的 结构蛋白 和 酶蛋白 变性,封闭了蛋白质的溶解过程。凝固性坏死好发于心...
心肌硬化 是 冠心病 的一个类型。本病是由于冠状 动脉硬化 ,使 心肌 供血长期不足,以致心肌发生营养障碍与 萎缩 , 纤维 组织 增生 ,造成 心肌纤维化 ,硬化的 心脏 逐渐扩大,并发生 心律失常 与 心力衰竭 由于心肌长期的慢性 血液 供应障碍,而使心肌萎缩,多次的 心肌梗塞 ,瘢痕形成,正常的 心肌细胞 减少,形成心肌硬化。患者表现为心脏逐渐扩大,心...
...25%以下,甚至完全闭塞。 阜外心血管病医院 的资料显示,123例壁冠状动脉收缩期管腔为舒张期管腔25%以下者18例(14.6%),特别是 心肌肥厚 的患者在收缩期管腔受压显著。收缩期管径小于舒张期25%者,201铊(201Tl)运动心肌灌注显像及冠状 静脉窦 起搏 代谢 产物均显示有心肌 缺血 。大多数 冠状动脉灌注 是在舒张期,单纯收缩期受压引起 心肌缺...
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