慢性骨髓炎 大多数是由于急性 骨髓炎 治疗不当或不及时而发展的结果。由皮肤创口感染的骨髓炎也常从一开始即为慢性,其临床特点为有 死骨 、有死腔、有窦道。 慢性骨髓炎静止期可无全身症状,病人有反复发作,局部红肿、疼痛,流脓,有时可见死骨从窦道内排出,局部肢体出现增粗、变形、过短、弯曲等畸形,可摸到不规则、增粗的病骨;局部皮肤色暗黑,薄而易破,破后形成 溃疡 ,...
...新生儿 、 婴儿 ,感染来源常为血源性。其局部表现为眶下部明显红肿,并常延至眼周致眼睁不开。后期可在 内眦 、鼻腔及 口腔 穿破溢脓。 2、慢性颌骨骨髓炎 急性颌骨骨髓炎如未能彻底治疗,可转为慢性。常见的原因是单纯采用药物保守治疗,脓液自行穿破,引流不畅。慢性颌骨骨髓炎期间,急性症状大部消退,全身症状已不明显,疼痛显著减轻。局部纤维组织增生、肿胀、发硬。瘘管...
诊断 根据上述临床表现特点和X线检查特点可做出诊断。 鉴别 与骨结核和其他感染,如布氏杆菌 骨髓炎 等疾病鉴别,依赖病史、临床表现和病原菌检查可助鉴别。
西医治疗 慢性骨髓炎 因局部血供较差,应用抗生素难以进入 病灶 ,因而药物治疗的效果欠佳。目前,主要依靠外科手术治疗,包括摘除 死骨 ,切除窦道、清除肉芽组织、消灭无效腔和改善局部血液循环。可选择自体骨移植,肌瓣填塞一期闭合切口;亦可在彻底清除病灶之后,采用闭式冲洗-负压吸引,经冲洗管滴入敏感的抗生素,引流出脱落的组织碎屑和凝血块,以缩小无效腔,有利于病变的...
...、 流感嗜血杆菌 等。 感染 途径有 血源 性、蔓延性及 外伤 性。以病程长短分为急性和慢性两种。 急性骨髓炎 以 骨质 吸收、破坏为主。 慢性骨髓炎 以死骨形成和新生骨形成为主。此外尚有 创伤后骨髓炎 、 硬化性骨髓炎 、 局限性骨脓肿 等分类。 骨髓炎感染后蔓延 每一种化脓性骨髓炎其临床特点不尽相同,应区别对待。详见各相关词条。 参看 急性血源性骨髓炎 ...
肋骨骨髓炎 比较少见。发病途径分为三种: 血源 性肋骨骨髓炎; 外伤 性或医源性肋骨骨髓炎; 炎症 波及 放射性 肋骨骨髓炎。 肋骨骨髓炎的病因 (一)发病原因 肋骨骨髓炎 大多为继发于 金黄色葡萄球菌 、 链球菌 或 铜绿 假单胞菌引起的 化脓 感染 ,多为血行播散而来。偶可无原因突然发病。 (二)发病机制 肋骨骨髓炎的症状 局部红、肿、热、痛表现, 慢性...
慢性骨髓炎 大多数是由于急性 骨髓炎 治疗不当或不及时而发展的结果。由皮肤创口感染的骨髓炎也常从一开始即为慢性,其临床特点为有 死骨 、有死腔、有窦道。 慢性骨髓炎静止期可无全身症状,病人有反复发作,局部红肿、疼痛,流脓,有时可见死骨从窦道内排出,局部肢体出现增粗、变形、过短、弯曲等畸形,可摸到不规则、增粗的病骨;局部皮肤色暗黑,薄而易破,破后形成 溃疡 ,...
为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨; 糖尿病 患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨;如胫骨或股骨的干骺端。
跟骨是人体最大的跗骨,主要由松质骨构成,其周围仅有一层较薄的皮质骨包绕。人体站立时,跟骨位于最低位,受重力影响血液回流缓慢,有利于细菌在该骨停留繁殖。特别在跟骨体部中心,骨小梁稀少的三角区,含有丰富的骨髓,是跟骨结构的薄弱处,因而是跟骨血源性 骨髓炎 易发部位。
慢性骨髓炎 中药方剂 中医方剂(一) 〖 辨 证 〗 病后余邪,客于筋骨。 〖 治 法 〗 育阴潜阳,活血驱邪。 〖 方 名 〗 健骨 解毒汤 。 〖 组 成 〗 知母 20克, 黄柏 15克, 肉桂 3克, 锁阳 20克, 枸杞 20克, 巴戟 15克, 苏木 9克, 当归 15克, 白芍 15克, 龟板 20克, 全蝎 3克, 黄芪 20克, 桔梗 9克...
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