心室间隔缺损是常见的一种先天性 心脏畸形 。大多数是单一畸形，约占 先天性心脏病 的20％左右；也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如见于 法乐四联症 、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。
先心病的发生是多种因素的综合结果，为预防先心病的发生，应开展科普知识的宣传和教育，对适龄人群进行重点监测，充分发挥医务人员和孕妇及其家属的作用。 1.戒除不良生活习惯，包括孕妇本人及其配偶，如嗜烟、酗酒等。 2.孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病，如 糖尿病 、 红斑狼疮 、 贫血 等。 3.积极做好产前检查工作，预防 感冒 ，应尽量避免使用已经证实有致畸胎作用...
室间隔缺损 （ventricular septal defect，VSD）是小儿先心病中最常见的类型之一，大型VSD在婴幼儿期，甚至新生儿期即引起严重的症状。
...全，升主动脉造影表现为主动脉瓣向下移位、变形、活动度差、轮廓不规则并有乳头状的突起，主动脉瓣关闭不全者可见造影剂向下反流入左心室，并可经过室间隔缺损进入右心室。根据左心室显影的范围及造影剂的浓密程度，可判断主动脉瓣关闭不全的严重程度。 小儿室间隔缺损的鉴别诊断 室间隔缺损 应与下列 疾病 相鉴别： 1. 房间隔缺损 杂音的部位和性质不同于室间隔缺损，前已述及...
心室间隔缺损(ventricular septal defect，VSD)是儿童期最常见 先天性心脏病 之一，但较多的缺损患者出生后可自行闭合，故成年人少见，心室间隔缺损可单独存在，亦可作为法洛四联症或艾森曼格综合征的一部分。
预后 缺损不大者预后良好，其自然寿命甚至可达70岁以上；小的缺损则有可能在10岁以前自行关闭。缺损大者l～2岁时即可发生 心力衰竭 ，但以后可能好转数年。有 肺动脉高压 者预后差。
...肺循环 阻力升高，右心室负荷加重，引起肺循环 高压 时则出现双向或右向左分流，临床出现晚发性 紫绀 。 X线 征（图4-14） 图4-13 房间隔缺损，并发肺循环高压 图4-14 室间隔缺损并发肺循环高压 后前位：缺损小分流量少，心肺多属正常。缺损大分流量多， 心脏 呈“ 二尖瓣 ”型，主动脉结正常或缩小， 肺动脉 段凸出，左室变圆隆，肺充血。 右前斜位：心...
...环术 前准备。 体位 仰卧位。 麻醉 气管内插管 全麻 手术步骤 1．切口： 胸骨 正中切口 。纵行切开 心包 。 2．心外探查：初步明确室间隔缺损的部位和大小。 3． 建立体外循环 和 心肌保护 。 4．自 右心耳 至 下腔静脉 上方，距房间沟1-2cm切开 右心房 端 心外膜 下的 窦房结 。注意勿损伤 界沟 上。 5．牵开 三尖瓣 ，必要时将内侧 乳头...
...性指示剂稀释曲线测定 右心导管检查 发现从右心室开始至肺动脉， 血液 氧含量 较高，即显示在右心室水平有左至右分流。肺动脉和右心室压可增高。缺损小的病人做血液氧含量检查也许不能发现分流的存在，可做氢稀释曲线测定来发现。 6.选择性 心血管造影 选择性 左心室造影 可见左心室显影时右心室也显影。 妊娠合并心室间隔缺损的鉴别诊断 1. 心房间隔缺损 大 心室间隔...
室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂 心脏畸形 的组成部分。室缺是最常见的 先天性心脏病 。 室间隔缺损约为先心病总数20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者...
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