测 体温 测体温前，应用拇、 食指 握紧 体温表 上端，手腕急速向下向外甩动，将水银柱甩到35℃以下，再用 酒精 棉球 将体温表 消毒 干净备用。 通常将体温表置于腋下、 口腔 或 肛门 内。腋下法测体温简便、安全又卫生舒适。昏迷病人或婴幼儿可用 肛表 置于肛门中测体温。 腋下测温时，让病人解开胸前衣扣，如腋下有汗，要先擦干，再将体温表置于 腋窝 深处，并夹...
...搅拌、粉碎形成食糜，并借胃的运动送到十二指肠。 肠有消化、吸收和排泄的功能。食物通过小肠后，消化和吸收过程已基本完成，余下的食物残渣进入大肠，在大肠被吸收水分，形成粪便，经肛门排出。如果胃肠功能发生障碍时，就可出现胃肠活动的异常表现，如 恶心 、 呕吐 、 腹泻 、 便秘 等。因此，通过对胃肠活动的观察，可了解消化道功能，从而协助疾病的诊断，加强治疗和护理。
1． 体温 按实际测量读数记录，不得折算，体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃。 （1） 口腔 温度以蓝点表示“●”。 （2）腋下温度以蓝叉表示“×”。 （3） 直肠 温度以蓝圈表示“○” 各点、叉、圈之间以蓝线相连。 （4） 物理 降温如温水或 酒精擦浴 、大动脉冰敷后的体温，以红圈表示，并用红色虚线与物理降温前的体温相连，一次体温亦应与物理降温 前体 ...
测量体温、脉搏、呼吸和血压所获结果，按要求记录于体温单上。记录要求：数据正确，字迹清晰，一律用蓝黑墨水书写，圆点等大等圆，连线平直，达到准确、美观、整洁的目的。
一、一般情况的观察 1.发育和营养 发育是以身高、胸围、体型、身体各部分的对称性的年龄比较来估计。营养以皮肤、毛发、皮下脂肪和肌肉发育来判断。 2.面容为表情 面容和表情可以反映病人的精神状态与病情的轻重缓急。如 高热 病人，表现为两颊潮红、 呼吸急促 、口 唇干裂 等 急性病容 ； 肺结核 长期 发热 病人，由于久病体虚，消耗及营养差，往往表现为 消瘦 无...
（一）测量部位 凡身体浅表靠近骨骼的动脉，均可用以诊脉（图8－7）。常用的有桡动脉，其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。 （二）用物 手表或秒表、笔和记录本。 图8－7 常用诊脉部位 （三）操作方法 1.触诊法 （1）诊脉前，病人情绪应稳定，避免过度活动及兴奋。 （2）病人手腕放于舒适位置。 （3）诊脉者以食、中、无名指（三...
测量体温、脉搏、呼吸和血压所获结果，按要求记录于体温单上。记录要求：数据正确，字迹清晰，一律用蓝黑墨水书写，圆点等大等圆，连线平直，达到准确、美观、整洁的目的。
一、一般情况的观察 1.发育和营养 发育是以身高、胸围、体型、身体各部分的对称性的年龄比较来估计。营养以皮肤、毛发、皮下脂肪和肌肉发育来判断。 2.面容为表情 面容和表情可以反映病人的精神状态与病情的轻重缓急。如 高热 病人，表现为两颊潮红、 呼吸急促 、口 唇干裂 等 急性病容 ； 肺结核 长期 发热 病人，由于久病体虚，消耗及营养差，往往表现为 消瘦 无...
...不同、种类不同，加上病人抵抗力强弱、年龄大小、健康状况的好坏、对疾病的耐受情况亦有所不同，所以应结合病人的具体情况进行全面地、细致地、动态地观察。 一、新入院病人的观察 新入院病人因病情轻重缓急不一，临床症状与病情不一定吻合，诊断也不够明确，病人对医院的环境、人员、生活习惯等均很陌生，在心理上感到 恐惧 、不适应。护士应尽快了解、熟悉新入院病人的各种心理需要...
动脉有节律的搏动称为脉搏。由于心脏周期性活动，使动脉内压和容积发生节律变化，这种变化以波浪形式沿动脉壁向外周传播形成脉搏。 （一）正常脉搏 1.脉率即每分钟脉搏搏动的次数。成人在安静时，每分钟脉搏为60－100次。正常情况下，脉率和心率是一致的，当脉率微弱难以测得时，应测心率。 2.脉律即脉搏的节律性。正常脉搏的节律是有规则、均匀的搏动，间隔时间相等，在一定...
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