(一)定义 从各方面有步骤、有计划地收集资料以评估病人健康状态的过程谓之估计。 估计是护理程序的开始,估计阶段是提供高质量的个体化护理的基础,为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。因此收集资料十分重要,除了入院第一次的总体估计外,在护理程序实施的过程中,还应对病人进行随进估计,将有助于及时确定病人进展情况,发现病人住院期间...
...留在皮肤上,和 皮脂 、 皮屑 、灰尘、 细菌 结合粘液于皮肤表面,刺激皮肤使其 抵抗力 降低,易致各种 感染 ,因此,应加强卧床病人的皮肤护理。, (一)沐浴目的 1.保持皮肤清洁、干燥、使病人舒适。 2.促进皮肤的 血液循环 ,增强其 排泄 功能,预防 皮肤感染 。 3.观察全身皮肤有无异常,为临床诊治提供依据。 (二)沐浴方法 1. 盆浴 和淋浴 适用...
(一)定义 针对护理诊断,制定具体护理措施。计划是对病人进行护理活动的指南,是针对护理诊断找出一些措施来预防、减轻或解决有关问题。制定计划的目的是为了使病人得到适合于他个人的护理,保持护理工作的连续性,促进医护人员的交流和利于评价。 (二)内容 在计划过程,须建立目标、制定措施。 1.建立目标 目标是理想的护理结果。其目的是指导护理措施的制定,衡量措施的有效...
护理是人类在与自然斗争中进行自我保护的产物。护理学属于 自然科学 范畴,是医学科学的一个组成部分,护士是以护理专业为人类健康服务的科技工作者。 护理与人类的生存繁衍、文明进步息息相关,并随着社会的演变、科学技术的进步而不断地发展。 一、护理的概念 护理的内涵随着医学科学的日益发展而不断拓展,狭义的护理是指护理工作者所从事的以照料病人为主的医疗、护理技术工作,...
...皮,使病人清洁、舒适、美观。 2.用物 治疗巾、梳子、纸1张(包脱落的 头发 用),必要时准备发夹、橡皮圈或线绳50% 酒精 。 3.操作方法 (1)向病人作好解释,协助病人抬头,将治疗巾铺于枕头上,将头转向一侧。 (2)取下发夹,将头发从中间分为两股,左手握住一股头发,由发梢梳至发根,长发或遇有发结时,可将头发绕在 食指 上,以免拉得太紧,使病人感到疼痛,...
...2.6~5.3kPa(20~40mmHg),因 股动脉 的管径较肱动脉粗,血流量多,故在正常情况下,下肢血压比上肢高。 二、异常血压的观察及护理 (一) 高血压 成人收缩压在21.3kPa(160mmHg)以上舒张压在12.7kPa(95mmHg)以上,即称为高血压。 (二)临界高血压 成人血压值在正常和高血压之间。收缩压高于18.7kPa(140mmHg)...
...。年龄越小,呼吸越快;老年人稍慢;劳动和情绪激动时呼吸增快;休息和睡眠时较慢。此外,呼吸的频率和深浅度还可受意识控制。 二、异常呼吸的观察及护理 由于 疾病 、毒物或药物的影响,可使呼吸的频率、节律和深浅度发生变化。 (一)频率异常 1.呼吸增快 呼吸频率增快,成人每分钟超过24次,称呼吸增快或气促(图8-9)。见于 高热 、 缺氧 等病人。因血液中二氧化碳...
...红肿 部继续受压, 血液循环 得不到改善,受压表面皮色转为紫红,皮肤因 水肿 变薄而出现 水疱 ,此时极易破溃,显露出潮湿红润的 创面 。 护理重点是保护皮肤,避免 感染 。除继续加强上述措施外,对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用 无菌注射器 抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用 红外线 照射,每次15分钟,保持创面干燥。...
病区是 医院 向伤病员提供全面医学服务,开展医疗、教学、科研工作的基层单位,也是伤病员接受治疗、护理、进行 康复 休养的场所。因此,为病人创造整洁、舒适、恬静、美观、有序的治疗、休养环境,是满足病人身心需要和治疗的需要,是整体护理工作的重要组成部分。 一、病区的组织结构 病区作为一个工作单元,由配有与其收治任务相应的医生、护士、卫生员和一定数量的病人所组成。...
一、ICU的基本概念 ICU(Intesive Care Unit) 中文译为 重症监护病房 、加强医疗病房、重点加强护理单元或集中治疗病房等。它是随着医疗与护理专业的发展、新型医疗设备的诞生以及 医院 管理体制的改进而出现的一种现代化医疗护理技术集中的组织管理形成。 二、ICU收治原则对象 (一)收治原则 1.需进行全身管理,以治疗为主的病人,而不是行局部...
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