医嘱是医生为病人制定的各种检查、治疗、护理等具体措施,是护士完成诊治计划查核的依据;由医生开写,医护人员共同执行。 (一)医嘱的内容 医嘱内容包括医嘱日期、时间、床号、姓名,护理常规,护理级别,饮食,卧位, 隔离 种类,药物治疗及其它治疗(药物治疗应写明药名、浓度、剂量、用法、时间;手术治疗应写明手术时间, 麻醉 种类、手术名称、 术前用药 等),特殊检查与...
医护记录是 医院 重要的档案资料,又称病历,我国 卫生部 定名为“病案”。病案是病人就医的全部医疗、护理记录,由 门诊 病案和住院病案两部分组成。门诊病案包括首项、副页、各种检查报告单。住院病案包括①医疗记录,是医生采集病史和检查、诊治的记录,有医嘱单、入院记录、病程记录、病历、出院记录、转科记录、会诊记录等。②护理记录,是护士记录病人的病情变化、治疗情况和...
...术前用药 。 3.产妇应报告 胎次、产程、分娩时间、 会阴 切口和 恶露 情况。 4.危重病人和有异常情况、特殊治疗的病人应报告 生命体征、神志、 瞳孔 、重要病情变化;给予的治疗、抢救、护理措施及反应;下一班应重点观察和待完成的事项。 5.病员的心理状态、睡眠情况、治疗效果和药物反应均应作好记录并交班。 6. 中西医 结合治疗的病人,应书写中西医护理报告。
(一)目的 1.清洁 膀胱 ,使尿液 引流 通畅。 2.治疗某些膀胱 疾病 ,如 膀胱炎 。 3. 泌尿外科 的 术前准备 和术后护理。 (二)常用冲洗溶液 生理盐水 ,0.02% 呋喃西林溶液 ,3% 硼酸溶液 ,0.2% 洗必泰 ,0.1%雷呋奴尔溶液,2.5% 醋酸 。 (三)用物 全套导尿用物, 膀胱冲洗 器(包括冲洗瓶、连接橡皮管、丫形管),冲洗液...
...情而定,有些 猝死 的病人,因心跳、 呼吸骤停 ,则无明显的濒死期而直接进入 临床死亡 期。 此期要严密观察病情变化,配合抢救工作,加强生活护理,保持室内空气新鲜,环境安静,注意保暖。多用语言和 触觉 与病人保持联系。通知病人家属及单位,允许家人陪伴,并做好安慰工作。 (二)临床死亡期 主要特征为心跳、呼吸完全停止,各种反射消失, 延髓 处于深度抑制状态,但...
卧位是病人卧床的姿势。卧位与论断、治疗和护理有密切的关系,正确的卧位对减轻 症状 、治疗 疾病 、预防 并发症 均起到良好的作用。 (一)卧位的性质 1.主动卧位 病人在床上自己采取最舒适的卧位。 2.被动卧位 病人自身 无力 变换卧位者,如意识丧失或极度衰弱的病人,必须由护士帮助更换卧位。 3.被迫卧位 由于疾病的影响或治疗的需要所采取被迫的卧位。 (二)...
...) 1.病情估计(Gauge)包括心脏骤停原因及测定抢救的可能性。 2.恢复神志即脑复苏( Human Mentation)。 3.加强治疗护理( Intensive Care)。 (1)在恢复自然循环后和 昏迷 的全过程,设法改进缺氧后脑病,并给予留置 导尿管 。 (2)监测包括心电图、血压、 动脉 压、 肺动脉压 、 中心静脉压 、血气、水及电解质、 镇...
...特殊药物如 利尿剂 、强心剂、 抗心律失常药 、 血管扩张剂 、 胰岛素 、抗凝剂等,在使用前应对病人情况有全面了解,并熟悉各有关药物的 药理学 知识。用药时严格查对制度,准确掌握剂量,注意给药的浓度、速度和方法,用药过程中随时观察效果及反应,同时对病人的血压、心律、 尿量 等变化及 主诉 和神志均应做细致观察。 六、心理状态的观察 病人的心理状态和精神面貌...
...上面覆盖 无菌 大单,保持一定温度(成人约49℃,小儿约35℃),常用于 烧伤 病人,应注意安全,防止引起 火灾 。 (4)立灯常用于晨晚间护理时,如发现病人臀部红时用以照射来预防 褥疮 的发生。 4.电热毯或电热垫一般用于保暖,使用时注意衣物、被褥的干燥,防止 触电 。用前插上电源,观察温度适宜时取下插头再使用较安全。 (二)湿热法 1.湿布热敷 常用于 ...
...钟,以恢复帐内原来氧浓度(图14-9)。 图14-9 氧气帐 (六)氧气管道化装置 医院 的氧气供应可集中由供应站供给,设管道通至各病区、 门诊 和急诊室。供应站有总开关进行管理。各用氧单位配有氧气表。当停用时,先拔出鼻导管,再旋紧氧气开关(图14-10)。 六、氧气成份、浓度及氧浓度和氧流量的换算法 (一)氧气成分 根据条件和病人的需要,一般常用99%氧气...
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