儿童期 精神障碍 是指多发于或仅发生于儿童期的精神障碍,前面各节所述的精神障碍则多发于成年期,但有少数亦可发病于儿童期。儿童期通常是指12~14岁以内,但本章则包括18岁以内,18岁以上称为成人。ICD-10列出的多发于儿童期的精神障碍有十多种,本章将叙述三种。
...后1年直至6岁,是大脑发育的关键时期, 神经细胞 进行 增殖 和 分化 ,在此过程中的任何一个环节受到干扰、阻滞或损害,则可能严重影响大脑的发育成熟,从而导致智力低下。从 胚胎发育 的第3周始,至出生前3个月是 神经系统 在宫内结构形成的关键期,如果损害发生在这一阶段则可引起脑部的明显畸形。 小儿精神发育迟缓的症状 【 临床诊断 】 小儿精神发育迟缓 是小儿...
...多遗传 代谢 病可引起精神发育迟滞,如 苯丙酮尿症 (见第267节)和 克汀病 ( 缺碘 所致)(见第268节), 呆小病 早期治疗,可预防精神发育迟滞。 早产 、出生时的脑损伤、 缺氧 窒息 是否引起精神发育迟滞还存在争议。 儿童期精神障碍及精神发育迟缓的症状 精神发育迟滞 一般是不可逆的。早期诊断精神发育迟滞,可提供制订教育和训练方案的依据。 标准化的智...
...及 遗传 方式尚不清楚。 儿童精神运动发育异常的诊断 (一) 九项必须标准: 1、出生前及 围产期 正常; 2、出生6个月(可以到18个月)精神运动发育正常; 3、出生时头围正常; 4、5个月到4岁头围增长减慢; 5、6个月至2岁半丧失已获得的有目的的手的技能,社会交往能力下降; 6、语言的表达与理解能力严重受损,出现严重的精神运动发育迟滞; 7、手的刻板动...
...适应能力并非经常一致。在诊断中应注意单纯依据智力水平,只靠智商来诊断此病是不妥的,因为许多人智商虽较低,但社会适应能力却还可以,将这些人定为精神发育迟滞是错误的。诊断精神发育迟滞要明确起病的时间界线在发育成熟前,一般定为18岁以前起病。智商一般低于70。在诊断中需注意的另一个问题是,如能查明病因其诊断不可只按症状单纯诊断精神发育迟滞,应与原发疾病的诊断并列。...
...发现某些先天性代谢缺陷疾病,对新生儿给予Guthite细菌抑制试验,目的在于检出可疑病例再作进一步诊断,避免出生第二胎患儿。 2.二级预防 症状前诊断及预防功能残废: (1)运用儿童发展心理学的知识和技术对婴幼儿定期进行检查,对可疑患儿进行定期访视及早期干预。 (2)对社会文化或心理社会因素为主要原因的精神发育迟滞患儿及时进行强化教育训练。 (3)积极防治各...
精神发育迟缓 (F70-F79) F70 轻度精神发育迟滞 包括: 心智薄弱 轻度智能低下 [见前面的 F70 亚分类] 智力测验 智商范围大约在50至69之间(成人的心智年龄自9岁至12岁以下),似乎会导致一些在学校的 学习困难 ,许多人成年后能够工作且维持好的社会关系,对社会有贡献。 F71 中度精神发育迟滞 包括: 中度智能低下 [见前面的 F70 亚...
...淀粉、糖、蔬菜、水果等低苯丙氨酸食物,限制 小麦 、蛋白、肉、鱼、虾、乳类等食品。对 脆性X综合征 可试用大剂量叶酸治疗。 (2)对症治疗:精神发育迟滞患儿约30%~60%伴有精神症状,导致接受教育训练的困难。因此,根据需要可短期选用适当药物治疗。 对合并明显活动过多和注意缺陷症状的患者,可选用哌甲酯(哌醋甲酯、利他林)等改善注意缺陷的药物。对于伴有 精神运...
...乳糖血症 ,乃由于1-磷酸半 乳糖 转变成1-磷酸 葡萄 糖的过程受阻或乳糖聚积在血液、组织内,对肝肾脑等多种脏器造成损害,除由此引起的躯体症状外,患儿还有智力缺损。 2.环境因素 含有广义的环境因素有: (1)妊、产期有害因素:估计妊、产期有害因素对精神发育迟滞的影响占总数的10%~20%,而产后损伤约占5%~10%。妊期主要的有害因素是感染,尤其是妊娠早...
智力是遗传和环境因素共同决定的, 精神发育迟滞 大多数病因不明。孕期引起精神发育迟滞的常见病因包括服药、酗酒、接受放射性治疗、 营养不良 、病毒感染(如 风疹 ); 染色体异常 ,如唐氏综合征也是精神发育迟滞的常见原因,许多遗传代谢病可引起精神发育迟滞,如 苯丙酮尿症 (见第267节)和克汀病( 缺碘 所致)(见第268节),呆小病早期治疗,可预防精神发育迟...
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