...中性粒细胞 和 巨噬细胞 浸润 ,并开始出现泡沫细胞。第4天星形胶质细胞明显 增生 ,出现修复反应。大约30天左右形成蜂窝状胶质 瘢痕 。 缺血性脑病的常见类型:①层状坏死。大脑皮质第3、5、6层神经元坏死、脱失、胶质化,引起皮质 神经细胞 层的中断。②海马硬化。海马锥体细胞损伤、脱失、胶质化。③边缘带 梗死 (图16-20)。梗死的范围与 血压 下降的程度...
缺血性心肌病 (ischemic cardiomyopathy,ICM)是指由于长期 心肌缺血 导致 心肌 局限性或弥漫性 纤维化 ,从而产生收缩和(或) 舒张 功能受损,引起 心脏扩大 或僵硬、 充血性心力衰竭 、 心律失常 等一系列 临床表现 的 综合征 。 老年人缺血性心肌病的病因 (一)发病原因 缺血性心肌病 的基本病因是 冠状动脉 动力性和(或)阻...
(一)发病原因 短暂性脑缺血发作 是一种多病因的综合征,其主要病因是 动脉粥样硬化 、 高血压 、 高脂血症 ;此外,脑血流动力障碍、 颈椎病 、血液凝固障碍、心脏病等均可引起TIA。据统计,动脉粥样 硬化 所致者占60%。 (二)发病机制 TIA的病因尚不完全清楚。其发病与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病、血液成分改变及血流动力学变化等多种病因及多种途径有关...
...是14分钟, 椎基底动脉 TIA平均发作时间是8分钟。1/3的TIA患者将发展为 卒中 ,而初发的卒中往往会再发。随治疗学的进展,时间窗对 缺血性卒中 至关重要。现在的论点认为一小时以内不恢复的TIA发作就应视卒中为,应积极治疗。 (一).TIA的诊断:TIA的诊断依靠病史及 体格检查 。由于就诊时患者多已发作已终止,详细追问发作经过就更为重要。发作前有无...
...病无先兆,有一过性的 神经系统 定位体征 ,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。 短暂性大脑缺血性发作的病因 (一)发病原因 1. 高血压病 高血压 是目前公认的 脑血管病 最重要的、独立的危险因素。高血压无论发生在任何年龄和任何性别,无论是收缩期或 舒张 期 血压 ,还是平均血压的增高,也无论是什么原因导致的...
...的动肪变化不难与缺血性肝炎鉴别。必要时查肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)和LDH1有助于诊断。 本病治疗以维持适当的心输出量为宜。积极的强有力的 利尿 可使血容量进一步降低,加重肝脏缺血而可使血容量进一步降低,加重肝脏缺血而促进 肝细胞坏死 值得注意。多巴胺可增加肝脏血流量并具有强心作用,可供选用。其他防治 休克 /再灌注性 肝损伤 的药物尚处于实验阶段。
(一)发病原因 除枪、弹可致伤外,局部 骨折 刺伤亦较常见。 (二)发病机制 肱动脉上接腋动脉(大圆肌下缘),下方止于肘窝下2.5cm处;再向下则分成尺动脉及桡动脉两支。其损伤发生率高,除枪伤及弹片伤外,肱骨干及 肱骨髁上骨折 是平时造成其受损的常见原因。在肱骨中段易伴有桡神经及 正中神经损伤 ,在髁上部则主要以正中神经受累为多见,总的伴发率可达60%~70...
缺血性肝炎系指可逆性严重 低血压 和 低氧血症 导致肝小叶中央坏死,常由 充血性心力衰竭 、 休克 、肝外伤及心脏手术后,致心源性或低血容量性休克,特别是与休克后肝脏再灌注性损伤有关。临床表现类似急性 肝炎 ,丙氨酸氨基转移酶( ALT)持续显著性升高,但无肝炎病毒感染及肝毒性药到病除物的证据。
老年人缺血性结肠炎 是由于支配 结肠 的 动脉 或其分支发生阻塞性 疾病 使局部肠壁供血减少或缺如而发生的 肠道 损害。 老年人缺血性结肠炎的病因 (一)发病原因 本病多见于中老年,多位于 结肠 脾曲、 降结肠 和 乙状结肠 ,因该处血供相对较差。常由于 低血容量 性 休克 、 心衰 等“低流灌注”引起;此外,也见于 肠系膜下动脉 结扎 、 栓塞 或 血栓形...
缺血性多形性室性心动过速 (ischemia polymorphic ventricular tachycardia,IPVT)属Q-T间期正常型多形性 室性心动过速 中的一种类型。 缺血性多形性室性心动过速的病因 (一)发病原因 本型 室性心动过速 大多见于 冠心病 ,可伴或不伴发于 急性心肌梗死 、冠心病 心肌 损害,可有也可无 急性心肌缺血 。可伴发于...
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