... 今天,大部分的胆囊手术都继承了 腹腔镜 外科 的技术,使用包括摄像机在内的精巧器械,通过腹部细小的 穿刺 口进入腹腔进行手术。 腹腔镜胆囊切除术 简单便捷。 腹腔镜摄像机从肚脐附近插入腹腔,其它器械通过另外两个或两个以上的小穿刺口进入腹腔。 找到胆囊后,切断 血管 和 胆管 ,就可以把胆囊取出来。 如果胆囊严重感染、发炎,或有巨型的 胆石 ,则要开腹进行胆...
...已广泛转移不适宜手术。 5.囊肿 上皮性、内皮性和真性囊肿,非寄生虫性假性囊肿,寄生虫性囊肿(如脾包囊虫病),均易继发感染、出血、破裂,应予切除。 6.胃体部癌、胃底 贲门癌 、胰体部、尾部癌、结肠脾曲部癌行根治切除术时,无论有无脾的转移,为清除脾动脉周围或脾门部淋巴结,均应行脾切除术。特别是肿瘤与脾有粘连时,更应一并切除脾脏。 7.肝内型 门静脉高压症 合...
...囊。⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、 溃疡 病等。 2.手术方法 根据病变情况,决定手术方式。①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成型术。④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指...
外阴切除术 ,指将 外阴 全部或部分切除的 妇科手术 。该手术是如下 病症 的最后治疗手段: 外阴癌 [1] 、外阴 发育异常 、 外阴上皮内瘤变 [2] 、人类 乳突 病毒感染 等。 类型 单纯外阴切除术(simple vulvectomy),指将全部外阴切除。 广泛外阴切除术(radical vulvectomy),指除全部外阴切除外,还切除 阴蒂 、 ...
...。 2. 高血压 、 血液 病、 心肺功能 不全者。 麻醉 方法 表面麻醉 加 神经阻滞麻醉 。 麻醉禁忌 安全有效。 功能性 内窥镜下筛窦切除术 此手术是1978年由Messerklinger总结前人经验并加以理论化而创用的鼻科新技术,以后由Kennedy Stammberger等加以改进推广。该手术目的是把传统的根治性手术(破坏性手术)改进为功能性手术(...
(一)发病原因 有人将PCS分为2类,第1类为现有诊断水平能明确原因的胆胰疾病;第2类为目前尚不能明确原因的“真正”PCS。将胆囊切除术后综合征的病因为: 1.术前症状继续存在 (1)诊断错误或不全面:胆囊异常的标准不正确、 吞气症 、 易激惹 结肠、 食管裂孔疝 、 十二指肠溃疡 、冠状动脉疾病、肋间神经炎。 (2)复发性胆石。 (3)肝内结石。 (4)邻...
...分离肝实质,将所遇的左肝脉管,一一用 弯止血钳 钳夹后切断、结扎。在此过程中切勿损伤肝中静脉主干。再从肝的 脏面 前缘向肝实质内钝性分离,最后切断门静脉左支,完全离断左半肝。肝断面的血管和 肝管 应一一用细丝线结扎或缝扎,渗血可用热盐水纱布敷压 止血 。 7.网膜覆盖肝断面 因左半肝切除术已将 肝镰状韧带 切除,故肝的断面需用丝线 间断缝合 再加用 小网膜 ...
.../4的病人 于术 后2~10年发生直肠排空障碍型慢性 便秘 。 体检:令病人蹲位作模拟排便动作,在肛门和阴道之间可见突出一软包块,甚至有阴道后壁及双侧大阴唇隆起。局部薄弱、松弛,并有 咳嗽 冲动感。直肠、阴道双合诊或三合诊可扪及两者间有肠袢等疝内容物存在。 1.病史 既往有子宫切除手术史,术后出现便秘。 2.体格检查 双合诊或三合诊扪及疝内容物存在。 3.排...
在 胃切除术 中常用的是胃全切除,胃大部份切除、半胃切除和胃窦部切除。 (1)全胃切除用于 胃癌 源位于胃体范围偏大者。 (2)胃大部切除适用 十二指肠溃疡 ,骨酸分泌高的 胃溃疡 ,胃远端的 肿瘤 。 (3)半胃切除适用于胃溃疡胃酸不高者。 (4) 胃窦 部切除主要用于十二指肠溃疡行 迷走神经 干切断或 选择性迷走神经切断术 的附加手术。 手术效果 切除全...
...,好发生在足底、趾侧受压部位。一般小的鸡眼可用药物敷贴治愈。对位于足跖负重部位,行走剧痛,经药物治疗无效者,或屡发 感染 者,在 炎症 消退后均应行手术切除。 对于不能直接 缝合 的大鸡眼,则不应用单纯 切除术 ,以免造成切口不能缝合,残留 痛性瘢痕 ,更影响功能。应积极采用非手术治疗;如无效,再行切除术及 皮瓣 修复术。 趾(指) 关节 部位及 手指掌面 ...
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