肺炎链球菌肺炎(streptococcus pneumonia)是指由肺炎链球菌(旧称肺炎球菌)引起的急性肺部炎症。肺炎链球菌常引起以肺大叶或肺节段为单位的炎症,皆为原发性,3岁以上小儿多见,尤以年长儿较多,因此时该年龄组机体防御能力逐渐成熟。能使病变局限于一个肺叶或一个肺段而不致扩散,故又称 大叶性肺炎 。 婴幼儿时期偶可发生,由于免疫功能尚不成熟,病菌沿...
球菌性 角膜溃疡 又称 匐行性角膜溃疡 ,以农村收割季节为常见,多半是角膜受伤或剔除异物后角膜发生感染的结果。表现为突然发生 眼痛 及刺激症状,眼球混合性 充血 ,角膜损伤处出现灰白色微隆起的浸润灶,迅速发展成 溃疡 ,表面有灰黄色脓液附着,呈污秽状。溃疡的一侧为致密的黄色浸润,为穿凿状进行缘;另一侧比较清洁,进行缘不断向外扩展,并同时向深层进展。有时溃疡并...
肠球菌肺炎在 细菌性肺炎 类型中非常少见。其临床表现与一般化脓菌所致 肺炎 无太大区别。症状包括 发热 、 咳嗽 、咳 脓痰 、 胸痛 、 气急 等。体征为肺炎之实变体征。少数患者可合并肠球菌 败血症 ,出现 休克 和 弥漫性血管内凝血 (DIC),病情危重,可导致死亡,主要见于院内感染患者。X线胸片可见斑片状密度增高影或大叶性密度增高影。外周血象检查示白细...
1.症状 少数有前驱症状,起病多急剧。年长儿童 肺炎 链球菌肺炎的临床表现与成人相似。可先有短暂轻微的上呼吸道感染症状,继而 寒战 、突发 高热 ,体温可高达40~4l℃, 面色潮红 或 发绀 。 胸痛 、 食欲减退 、 疲乏 和 烦躁不安 或 嗜睡 , 干咳 , 呼吸急促 达40~60次/min,呼气 呻吟 ,鼻扇,锁骨上、肋间隙及肋弓下凹陷等。早期常缺乏...
...数自右中叶或一侧下叶开始,大多限于一叶,少数可限于单—肺段,偶见叶间隙膨出。 2.病原学检查 (1)细菌学检查:痰、咽拭子涂片及培养,查见 肺炎 链球菌,可通过 胆汁 溶血试验、血清学反应、 葡萄 糖发酵反应、乙基氢化羟基奎宁敏感试验与α溶血链球菌鉴别。如痰量少或混有杂菌而分离困难,可将检材注入小白鼠腹腔,于濒死时取心血及腹腔浸出液做培养,可得纯培养。必要时...
肠球菌肺炎系肠球菌(enterococcus)引起的急性 肺化脓 性炎症,在 细菌性肺炎 中占少数,多为院内感染,近年来逐渐受到人们注意及重视。
据部分调查,病原菌以肺炎链球菌第1、2、3、4、6、7、8、12、14、18及19型最常见,儿童则以1、6、14、18、19及23型为多。带菌者为主要传染源,病人的传染源作用很小。病菌经由鼻咽分泌物排出,以飞沫方式传播。密集人群偶有爆发流行,一般多系散发。四季均有发病而以冬春较多。男性发病多于女性。继发性肺炎多见于儿童、老年及慢性病人。正常人体上呼吸道存在防...
肺炎 链球菌肺炎(streptococcus pneumonia)是指由肺炎链球菌(旧称 肺炎球菌 )引起的急性肺部 炎症 。肺炎链球菌常引起以肺大叶或肺节段为单位的炎症,皆为 原发性 ,3岁以上小儿多见,尤以年长儿较多,因此时该年龄组机体防御能力逐渐成熟.能使病变局限于一个 肺叶 或一个 肺段 而不致扩散,故又称 大叶性肺炎 。婴幼儿时期偶可发生,由于 免...
...为19,57,58和59。 荚膜 可抵抗 宿主 的 吞噬作用 ,为本菌的重要 毒力 因子。此外本菌可产生 自溶素 (autolysin)、 肺炎球菌 溶血素 (pneumolysin)、 神经氨酸酶 (neuramindase),以及 细胞表面 蛋白 A、表面黏附蛋白A、 胆碱 结合蛋白 等,在 感染 过程中均有一定的致病作用。 本菌对外界环境中的 物理 和...
...神志改变、 谵妄 、 昏迷 甚至 休克 ,这些情况常见于由肺外感染致血行播散者。 3.院内感染出现在手术后监护病房及长期住院患者,起病潜隐,症状被原基础疾病掩盖,故不典型,常被忽视,呼吸道症状较轻, 低热 ,咳少量脓痰。但病情变化快。 4.血源性葡萄球菌肺炎继发于肺外感染的血行播散,全身中毒症状严重,可找到原发 病灶 或其他部位感染的症状和体征。另外,累及胸...
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