...血 、 创面 渗出 、 负氮平衡 、 感染 等消耗极大；病人与 细菌 搏斗需要 抵抗力 以及创面修复、供皮区再生、植皮成活需要原科。如果各种营养素得不到充分补被给，势必使病人处于急性 营养不良 状态，延迟创面愈合，降低抵抗力，使感染及各种 并发症 更加难于预防和控制，对治疗极为不利。因此，营养治疗自始自终都是整个烧伤临床过程中的重要治疗措施之一。绝不能忽视，...
...或自伤，有情感和 定向力 障碍，有时出现 幻觉 或错觉。这种发作常突如其来，可持续数小时，有时竟长达数天，可突然消失，事后无所记忆。 ③持续状态为连续的大发作，可持续数小时至数天，频频抽搐，发作间歇期意识未能恢复， 脉搏 快， 呼吸 不规则，常伴有 高热 、 脱水 、 精神错乱 ，这是比较严重的情况，若处理不当，可有生命危险。 36.3.3 营养治疗 从上述...
...产生了乳酸增多的酸血症。 肝内糖原含量与病人的营养状态，烧伤后时间的长短，肾上腺素引起的糖原分解与糖原异生之间的平衡变化都有关系。 烧伤后糖代谢的变化受肾上腺素、肾上腺皮质激素与胰高血糖素的影响。在烧伤的应激状态下，肾上腺皮质激素，儿茶酚胺及致 糖尿 激素的分泌都有增加，促进了糖原异生。胰岛素对肝脏糖原异生的抑制作用受到阻抑。严重烧伤时胰岛素与胰高血糖素之比...
...双 磷酸酯 均可影响钙的吸收，但其机制不同，前者是由于加速 维生素D 及其活性 代谢物 的 分解代谢 ，而后者是由于1，25二羟 胆骨化醇 的形成减少。还有的是先天性缺陷造成的，如先天性维生素B12吸收不良，其缺陷在于维生素B12被吸收后缺乏运输的 球蛋白 ，须依赖 肌注 维生素B12才能维持血象正常。 近年证明营养素之间的不平衡也是造成吸收不良的因素。对防...
...高血糖素的协同可加强脂肪动员，于是血中脂肪酸及甘油浓度升高，甘油可作糖原异生的原料，脂肪酸可氧化供能。 从上述可见，创伤后第一阶段内分泌变化对机体物质代谢首先的影响是使肝糖原及肌糖原分解，血糖升高，以保证主要以葡萄糖为能源的脑组织和外周神经、红细胞、白细胞、某些吞噬细胞以及肾髓质等组织和细胞在机体应激时的需要。接着蛋白质分解和存脂分解，以保证机体有源源不断的...
...养缺乏所致的 生物 活性物质功能和合成降低影响到整个代谢的调节。如体内的重要的 酶类 和 激素 都是由各种营养素组成，或其生理功用都需要某些营养素促进。正常人体构成恒定的内环境，各种物质代谢保持着平衡。营养缺乏病打破了这一恒定的内环境，异常的 代谢反应 成为许多临床表现的内在原因。 9.2.3 抗感染能力下降 人体在营养缺乏时对 感染 的抵抗能力明显降低，已...
营养素一般以经胃肠道摄入为宜，因自 消化道 吸收后，各种 底物 经 门静脉 进入 肝脏 进行初步 代谢 ，继而转运至全身各部。在这一过程中，吸收的底物激发消化道 激素 的释放。后者对代谢底物的有效同化具有特殊的作用。但当 胃肠道 由于 疾病 或其他原因于较长时期内不能正常工作或不宜工作时，显然需要采用胃肠外途径给予 营养支持 。在这种情况下，通常经静脉提供所...
根据不同 疾病 的需要和所用制剂的不同，采用不同的方法。但就总体而言， 胃肠外营养 实际上是 静脉 营养，一般分为两大类。 （1）周围静脉法 每日间歇进行。营养素虽直接进入 体循环 ，但不是24h持续不断，较符合正常 生理 状态，使各种营养素在体内能接近正常地进行 代谢 和贮存，减轻 肝脏 的负担。使用的制剂一般以 等渗溶液 为宜。由于制剂 剂型 的限制，难...
...- - + - - - + + + - 蔬菜 + + + - + + - - + + - 水果 - - - - + + - - - - - 对各类营养素摄入量能否满足 生理 需要的评价可对照中国 营养学 会1981年制订的膳食营养素供给量标准。 9.3.2 体检 体检包括人体测量、 症状 检查和生理功能检查几部分。 （1）人体测量 包括长度，如身高（长）、坐...
...观察到创伤后由尿中丢失的多，认为应增加供给量。后来，随着科学的发展，示踪元素应用于 生化 领域的研究，分析技术精确性的提高以及 电子显微镜 对细胞和组织 超微结构 的观察研究，深入阐明了维生素在体内多方面的作用，并从创伤后机体处于 应激 状态与代谢旺盛。因此，维生素的供应量应有所增加。一般认为，对手术前已有缺乏的病人，术前即应充裕地补充。对于本来营养状况良好...
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