妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 （一）分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 （特别是忽略性横位）、胎儿或软产道畸形等情况下，胎儿下降受阻，宫缩亢进过强，子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚，下段被动伸长撑薄，此时如不处理，或处理不当（如暴力行阴道助产手术、内倒转术...
此手术多用于切除子宫肿瘤及某些 子宫出血 和附件病变等，下面介绍经腹部切除全子宫及附件（图248）的操作法。 图248 全子宫及右侧附件切除范围示意图 图249 子宫局部解剖面观 B膀胱 Ur左侧输尿管 BL 阔韧带前叶附着处 UA左 侧子 宫动脉 Ut 子宫 ＶA左侧阴道动脉 UAu 子宫动脉上行支 R直肠V阴道 图250 切除子宫时主要血管的缝扎部位 1...
子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为 子宫脱垂 ，常伴发阴道前、后壁膨出。 一、病因 （一）分娩损伤 为子宫脱垂的主要原因。在分娩过程尤其是经阴道助产手术者，骨盆底组织极度伸张，甚至部分筋膜包括宫颈至韧带及各组肌肉纤维受损。分娩过后有一个康复过程，如果产后较早参加体力劳动，尤其是重体力劳动，势必使已极度撑胀的...
妊娠 后， 生殖器 官的变化最为明显，具有以下共性：组织 增生 、肥大、 充血 、 水肿 、松软及呈紫兰色。 （一） 子宫 妊娠时子宫变化最大。 肌纤维 肥大、变长、增生至宫体逐渐增大。妊娠末期，由未孕期时的40～50g增至约1000g，容量增加约500倍。 血流量 逐渐增加，足月妊娠时每分钟达500～700ml。 妊娠3个月后， 子宫峡 部不断伸展（图20...
功能性 子宫出血 ，简称 功血 ，是一种常见的妇科疾病。是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。常表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80～90％，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。 一、临床类型与特...
古代最早有关妇产科方面的知识，是有关“种子”、“避孕”的记载，散见于现存的《山海经》、《诗经》中。西汉经学家刘向的《列女传》中，有一些关于“胎教”的内容，均很粗略。东汉末年医圣张仲景的《金匮要略》，是妇产科学的经典之作，陈自明的《妇人大全良方》较具有代表性，被中医妇科学界奉为经典之作。 古代妇产科学是伴随着中医学理论与实践的发展而逐渐萌芽、成熟，最后独立成专...
妊娠 时，由于母子 代谢 产物的 排泄 量增多，增加了 肾脏 的负担，肾脏 血液 量及 肾小球 的滤过率均增加，至足月时比孕前可增加30～50%。 早孕时增大的 子宫 及妊娠末期下降的胎头，可压迫 膀胱 而引起 尿频 。妊娠中期以后，在 孕激素 的影响下， 输尿管 蠕动 减弱，加以输尿管常在 骨盆 入口处受妊娠子宫的压迫，致尿流迟缓，易引起泌尿系的 感染 。
妊娠期母体为适应胎儿生长的需要，并为分娩准备条件，各个系统和器官均发生一系列的变化，主要如下：
早孕期常有 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、选食及 唾液分泌 增多等现象，数周后多自愈。因胃液分泌减少，胃酸减少，可影响铁的吸收，故孕妇易患 贫血 。 胃肠道 蠕动 减弱，易引起 胃肠胀气 与便泌。 妊娠 后期 子宫 压迫 直肠 ，可加重 便秘 ，并可因 静脉血 流郁滞而出现 痔疮 。
铁是 血红蛋白 及多种 氧化酶 的组成部分，与血氧运输和细胞内氧化过程关系密切。孕期母体储存铁供不应求，不补充外铁易发生 缺铁性贫血 。 胎儿 骨骼 及 胎盘形成 需较多的钙，孕末期体内含钙25g，磷14g。绝大多数在孕末两个月贮存，因此在孕末期需补充钙及 维生素D 。
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