本病应与风湿性 心肌炎 、化脓性扁桃体炎及β受体功能亢进综合征等做鉴别。 1.风湿性心肌炎 风湿性心肌炎常有扁桃体炎或咽峡炎等链球菌感染史，抗“O”增高，血沉降多明显增快，C反应蛋白(CRP)阳性，心电图改变以P-R间期延长较常见，咽拭物培养常有链球菌生长，且多有大关节炎，鉴于风湿性心肌炎常有心内膜炎，因此二尖瓣反流性 收缩期杂音 多较明显，且可因瓣膜 水肿...
...状出现1～3周后逐渐出现。 2.症状 多数患者症状轻微而呈亚临床型或隐匿型，仅有心电图改变而疑及诊断，或因车祸死亡或死于其他疾病尸解时发现有心肌炎的病理改变。少数患者由于病变弥漫，出现大面积 心肌坏死 而呈暴发性发作，表现为 急性心力衰竭 、 心源性休克 或猝死。 在临床就诊的患者中，90%左右以心律失常为主诉或首发症状，常诉有发热、腹泻或流感症状， 心悸 ...
...伸到喉、气管、支气管而引起支 气管阻塞 ，最后缺氧而死。白喉也可表现为皮肤型，偶尔侵害眼、中耳、颊黏膜、生殖器，常为继发性。全身影响主要是 心肌炎 、周围神经炎、系白喉外毒素引起。 (二)发病机制 白喉性心肌炎心肌受损的机制是由于白喉杆菌释放毒素，干扰氨基酸从可溶性核糖核酸转换到多肽类结构，从而抑制蛋白质的合成。 白喉杆菌侵袭力弱，仅在其损伤处的皮肤和黏膜局...
...45%,在应用抗毒素后,显著降低。据我国部分地区统计,20世纪50年代,60年代和70年代的病死率分别为10.3%、5.6%和3.3%。此病治疗的早晚、临床类型等均与预后密切相关,死亡的主要原因为合并 心肌炎 。 白喉性 心肌病 的病死率很高,主要是出现完全房室传导阻滞、完全性束支传导阻滞、 休克 或 充血性心力衰竭 者预后恶劣,急性期病死率甚至高达90%。
心肌炎 （myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为 充血 性或限制性 心肌病 ，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。心肌炎的分类颇不一致，兹根据病因将其常见类型分述...
各种 心律失常 ，以期前收缩多见， 心动过缓 （ 房室传导阻滞 ） 心动过速 （室性心动过速、房性心动过速）亦可有 心房颤动 、 心房扑动 。并发 心力衰竭 、 心源性休克 、多脏器功能衰竭、阿斯综合征等。 新生儿心肌炎 常并发 黄疸 ，多脏器功能损害，DIC等。
(一)治疗 1.治疗原发病，可应用氯霉素、氨苄西林及头孢菌素类药物。 2.伤寒性心肌炎一般不需要作特殊处理，可酌情应用营养和改善心肌代谢的药物，若并发严重 心律失常 或心功能不全，则作相应处理。 伤寒 杆菌性心内膜炎按 感染性心内膜炎 治疗。 (二)预后 多见于重型伤寒病人，偶有 心脏扩大 、 心力衰竭 ，一般预后良好。
...吸道感染，并常有发热、关节疼痛，全身倦怠等症状。少数患者伴有恶心、呕吐等消化道症状。 (2)随后出现心悸、胸闷、心前区隐痛、头昏、呼吸困难等心肌炎症状。 (3)体检可发现与发热程度不平行的心动过速或其它各种心律失常，部分病人有心脏扩大，心音改变，可听到第三心音或第一心音减低或第四心音奔马律。 (4)实验室检查：白细胞计数可升高或不高，如急性期红细胞沉降率可增...
...激素治疗有效的病例报告。目前多数学者主张病毒性心肌炎急性期，尤其是最初2周内，病情并非危急者不用激素。但短期内心脏急剧增大、 高热不退 、 急性心力衰竭 、 休克 或 高度房室传导阻滞 者，可试用地塞米松10～30mg/d，分次静脉注射，连用3～7天，待病情改善后改口服，并迅速减量至停，一般疗程不宜超过2周。若用药1周仍无效，则停用。激素对重症病毒性心肌炎有...
... 合用时，有一定非增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒 副反应 。 果糖二磷酸钠口服溶液 （ 瑞安吉 ） 用于改善 冠心病 的 心绞痛 、 急性心肌梗死 、 心律失常 和 心力衰竭 的 心肌缺血 以及 病毒性心肌炎 的辅助治疗。亦可用于改善 脑梗死 、 脑出血 等引起的 脑缺氧症 状。 注射用环磷腺苷 用于 心绞痛 、 心肌梗死 、 心肌炎 及 心源性休克 ...
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